|
#1
23.04.2019, 20:09
|
|||
|
|||
|
Альтернатива в/м ФеррумЛек
Здравствуйте!
Сыну 10 лет (в июне будет 11). Рост 140, вес 29 кг. Занимается спортом (карате). Интенсивные тренировки по 2 часа три раза в неделю. Питание преимущественно вегетарианское. Стал сильно уставать на тренировках. Сданы: ОАК, ферритин, сывороточное железо, В12, фолиевая к-та. Гематологом назначено следующее лечение: Феррум-Лек 1,0 мл в/м один раз в день в течение 20 дней. Назначение обосновано тем, что в таблетках железо усваиваться не будет, учитывая склонность к расстройствам ЖКТ. Обследования ЖКТ не назначено и ранее не проводилось. Прошу Вас прокомментировать назначение и, если возможно, порекомендовать другой препарат с необходимой дозировкой. Я взрослый человек и то тяжело бы перенесла 20 уколов железа, а тут худенький мальчик  И есть ли смысл обратиться к гастроэнтерологу? Есть ли вероятность, что причина анемии связана с проблемами ЖКТ? Заранее благодарю! Результаты анализов прилагаю: 
|
|
#2
23.04.2019, 20:39
|
||||
|
||||
|
Интересно, и хто ето ребенка ограничивает в нормальном питании? Все проблемы у ребенка от навязываемого ему взрослыми псевдо-вегетарианства. Инъекции железа в/в не назначаются уже с прошлого тысячелетия ни взрослым ни детям, но Краснодарская медицина похоже оперирует календарем с цифрами 199... У растущего ребенка должно быть красное мясо 3-5 раз в неделю в количестве 100 г и более;
хорошо, что ребенок только "устает" на тренировках - у иных с такой анемизацией случается декомпенсация серд. деятельности или ишемический инсульт, что в условиях краснодарской медицины означает "досрочные проводы" ребенка и - увы- не в Красную Армию; но похоже материнский инстинкт похоже на фоне семейной вегетарианизации совсем атрофировался...
|
|
#3
24.04.2019, 10:39
|
|||
|
|||
|
По поводу неусваиваемости железа в таблетках бред, другое дело что двухвалентное железо часто вызывает диспепсию, тогда можно принимать препараты трехвалентного железа, правда придётся принимать их значительно дольше, зато переносится легче
|
|
#4
24.04.2019, 12:11
|
|||
|
|||
|
Выскажу предположение - может имеет смысл исключить целиакию?
По совокупности симптомов - снижен витамин Д, анемия, мама говорит о «расстройствах ЖКТ».. И тогда, действительно, пероральное железо будет плохо всасываться. Оптимально в таком случае будет внутривенно проколоть (в стационаре, под присмотром) препарат Венофер, железо «на игле» повышает.
|
Линейный вид
