#1
|
|||
|
|||
Вздутие живота
Добрый день!
М33, рост 175, вес 68. Около 4 месяцев назад начало беспокоить постоянное вздутие живота, ухудшающееся в ночной время (или в горизонтальном положении). По ощущениям в кишечнике происходила ферментация - звучало как постоянное «бульканье» - как формирование пузырей. Никакие стандартные препараты не помогали решить проблему (включая спазмолитики, тримедат, энтеросгель, эспумезан - последний разбивал текущие пузыри, которые формировались заново за минуты). Вздутие приводило к болям в разных точках живота (от подреберной области до пупочной области и спины). Спать на боку было невозможно из-за чувства вибрации, да и в целом сон в некоторых случаях был очень коротким. Стул был крайне нестабильным. Потерялось 3-4 кило. Через три месяца после начала симптомов был полностью исключен глютен (экспериментально). И о чудо - вздутие осталось, но 1/5 от бывшего состояния; постоянный звук формирования пузырей по ночам почти исчез, стул нормализовался (но сильно увеличился в обьеме/частоте, что может быть связано с увеличением потребления клетчатки). Тем не менее, по прохождению месяца после отказа от глютена вздутие дошло до 2/5 от предыдущего уровня и нарастает; пузыри начали формироваться вновь, но пока не мешают спать. Что известно: HP - (стул) Эластаза 440+ (стул) Целиалкия отрицательна (кровь) Имунноглобулин E 226, но при этом аллергии на еду нет (минимальная на рыбу, но вообще 0 по пшенице). ОАК/СОЭ в референсных значениях, как и показатели печени (небольшое повышение билирубина - следствие Жильбера; детали во вложении) Blastocystis hominis, Dientamoeba fragilis, Giardia intestinalis, Cryptosporidium отрицательны УЗИ показывает «небольшое увеличение жировой ткани печени», которого никто не выявлял до этого; все остальное в норме. Колоноскопия за полгода до начала событий в норме, гастроскопия - в норме, МРТ (MRCP) без отклонений. К сожалению, врач выписал есть больше клетчатки (fybogel) и больше не выписал ничего, заключив, что диагноз - СРК. Буду крайне признателен идеям/тестам, которые помогли бы найти в чем причина проблемы. Ранее ничего подобного не возникало. Спасибо! |