Добрый день!
С мая этого года поставили диагноз дтз (болезнь Грейвса) с признаками легкой формы эндокринной офтальмопатии. Нахожусь на лечении по схеме блокируй и замещай (40 мг струмазол, 75 мкг левотроксин, селен 200 мг.
Мои анализы в начале лечения:
20.05
Антитела к ТПО: 701 (норма 0-25)
Антитела к рецептору ТТГ: 54 (норма <2.9)
Т4 свободный: 41.8 (норма 10-19)
ТТГ <0.01 (норма 0.27-4.20)

28.06
Т4 13.6
ТТГ <0.01

5.08
Т4 12.5
ТТГ 0.45

13.09
Т4 14.8
ТТГ 0.37

15.11
Т4 13.5
ТТГ 1.26

Обратилась к врачу в мае в связи с проблемами глаз. Сначала покраснела кожа вокруг глаз, потом начался отек мягких тканей. Последний месяц (ноябрь) заметила вертикальное двоение в глазах. Сначала периодически, теперь постоянно.
Эндокринолог сказал, что так бывает и что мне нужно и дальше следовать выписанной схеме лечения. Что офтальмолог все равно ничего не сможет сделать, пока не стабилизируется щитовидка. В общем, нужно потерпеть.
Сомневаясь в решении эндокринолога, я обратилась к домашнему врачу, тот сказал, что посоветоуется еще раз с моим эндокринологом, но в результате эндокринолог подтвердил, что в офтальмологе нет нужды.
Я же вижу, что на девятом месяце лечения с глазами стало хуже, и меня это очень беспокоит. Не упущу ли я время, когда еще можно вмешаться. Не «полезет» ли какой-нибудь глаз, не поведет ли его в сторону.
Мой вопрос заключается в том, как по вашему мнению, не нужно ли мне настоять на консультации офтальмолога?

Прошло 6 мес с начала лечения - какие атрТТГ? Вы курильщица?

Я не курю четыре года и не бываю в одном помещении с курильщиками. В мае антитела к рецепторам ттг были 54. На мою просьбу проверить сейчас антитела, эндокринолог ответил отказом, так как прошло мало времени, и попротоколу он даст направление на анализ спустя год после начала лечения.

Прошу прощения, но через полгода по антителам к рецептору ТТГ определяется
Прогноз эффективности консервативного лечения- и это европейский протокол
Настояв на консультации( если эндокринолог сам не может оценить тяжесть по САS и активность по NOSPECS Вы проучите эти данные и можете обсуждать пульс - терапию или тапеззу.

Большое спасибо, Галина Афанасьевна!
Буду поднимать еще раз этот вопрос.