#1
|
||||
|
||||
Лечение ретракция верхнего века
Добрый день.
Меня зовут Елена, рост 160 см, вес 46-47 кг. В декабре 2022 года появились симптомы экзофтальма - выпученные глаза. В апреле 2023 года обратилась к эндокринологу (ранее проживала в Турции, поэтому такой возможности не было). Поставили диагноз - субклинический тиреотоксикоз. С июня по август принимала тирозол сначала в дозе 10 мг и далее 5 мг. В августе прием тирозола прекращен. В сентябре сделана биопсия узла - диагноз Цитограмма более соответствует коллоидному зобу. Признаки кистозной дегенерации. TBSRTC II. Из симптомов заболевания: выпученность глаз из-за ретракции верхних век, снижение веса с 50 кг до 46-47 кг. Одышки, сердцебиения повышенного нет. Глаза: есть положительная динамика - зрение стало лучше, уменьшились симптомы выпученности. На МРТ изменений нет. Лечение сейчас: капли в глаза Хило комод и прием Тирео вит лапчатка белая плюс. Вопрос: для снижения ретракции век предлагают сделать субтеноновое введение ГКС (дипроспан) + введение в леватор. Стоит ли это делать сейчас? Во вложении заключение офтальмолога Результаты исследований: 12 мая 2023: Антитела к рецептору тиреотропного гормона 4,54 МЕ/л Ттг 0,003 мЕд/л FT4 17,51 пмоль/л FT3 5,60 пмоль/л Антитела к тиреопероксидазе 1,39 мЕд/мл 11 августа 2023 Ттг 1,361 мЕд/л FT4 10,25 пмоль/л FT3 3,60 пмоль/л 11 ноября 2023 (без тирозола с августа) Ттг 0,5904 мкМЕ/мл Т4 свободный 13,34 пмоль/л Т3 свободный 4,08 пмоль/л |
#2
|
||||
|
||||
У Вас диффузный токсический зоб с узлом
Прием нынешних « лекарств « вообще не обсуждается, поскольку не имеет ни к чему отношения. Офтальмолог очевидно не специалист в эндокринной офтальмопатия- нет данных NOSPECS и САS Нет данных об объеме зоба и диаметре / картине ТIRADS узла
__________________
Г.А. Мельниченко |