Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.12.2015, 19:40
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Головная боль, сонливость, нет сил, давление (?)

Добрый день, уважаемые доктора,
Даже не знаю в этот ли раздел я пишу
Итак женщина, 28 лет, рост 160, вес 72. Из вредных привычек - люблю соленое и кока-колу
В последнее время довольно часто (раза 3 в месяц точно) болит голова , не покидает ощущение "нет сил", "не выспалась" (сплю нормально). С головной болью обычно справлялась таблеткой цитрамона, но вчера не помогло. Коллега уговорила померить давление, результат ошеломил - 140/90. Поскольку препаратов , снижающих давление, под рукой не оказалось, выпила чаю и пошла дальше работать. К вечеру головная боль прошла. Сегодня вечером померила еще раз давление (хотя самочувствие хорошее) - 140/95. Из препаратов дома только каптоприл 25 мг, стоит ли его пить? И вообще нужно ли такое давление снижать?особенно если оно не беспокоит. Раньше никогда проблем по этой части не было, за давлением никогда не следила, казалось мне что 28 рановато для гипертонии, даже если есть предрасположенность (родители имею проблемы с давлением) . Видимо зря...
К терапевту записалась на ближайшее возможное время (понедельник) но пока что делать-то?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.01.2016, 18:02
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Дошла я наконец до терапевта . Доктор назначила анализы ( ОАК, моча, биохимия, кардиограмма) и посоветовала сходить к неврологу. Давление на приеме - 140/100
Назначения пока - неделю мерить давление 2 р в день, пить каптоприл если высокое, глицин по 2 таблетки 3 р в день. Вот глицин меня смущает как-то... Стоит его пить?
Да и вообще что делать? Как то совсем не хочется остаток жизни провести на таблетках. Но и инсульта хочется еще меньше.
Стоит ли снижать вес или уже "поздняк метаться?"
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.01.2016, 18:04
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Для контроля давления купила электронный тонометр (Омрон М2) и не пойму пока, как с ним подружиться. Меряю давление показывает 150/90 через 5 минут меряю (на этой же руке ) - 130/87 еще через 5 - 127/84. И какой цифре верить?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.02.2016, 13:41
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Пожалуй, теме все-таки место в неврологии или терапии, прошу модераторов перенести
На сегодняшний день из симптомов осталась только головная боль (при чем только в рабочие дни). Давление меряю 2 р в день обычно в пределах 120-130/80-87, пару раз было 140/90) . Сдала ОАК, ОАМ (по словам лаборанта - норма, у врача не была еще) посетила невролога.
Невролог посоветовала для моего собственного успокоения сделать МРТ (еще не делала, нужно ли?) , а в карту написала диагноз - головная боль напряжения. назначения - соблюдать режим труда и отдыха, пропить актовегин (почитав форум поняла что видимо не стоит), сдать RW (сдаю регулярно, серорезистентность, подробно история тут http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=220266)
режим труда и отдыха я и так соблюдаю, но не могу же я совсем не работать...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.02.2016, 21:53
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
В общем история можно сказать закончилась пока. Анализы врач даже не дала посмотреть сказала что абсолютная норма. Давление пока тоже в норме. Рекомендация врача - снижать вес (ну это в общем ожидаемо было) , соблюдать режим труда и отдыха. А головная боль прошлапосле того как стала пешком на работу ходить (минут 30). Никогда бы не поверила что такое бывает, но факт налицо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.05.2019, 17:31
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Наверное, стоит продолжить тут...
Итак, женщина, 31 год, рост 160, вес 80.
С месяц как ощущаю усталость глаз, мужем, ухудшение зрения, записалась к офтальмологу ( у нас это не быстро)
Головные боли пару раз в неделю давно со мной
Вчера сильно разболелась голова, померила давление - 160/100. Вызвала скорую , врачи скорой намерили 180/100, дали глицин и каптоприл 25. Легла спать. Утром давление - 160/100, но голова не болит уже. Пошла к терапевту. Назначения :
1) индапамид 1,5 утром
2) каптоприл при повышении АД (?????)
3) глицин 2*5 10 дней
4) оак, оам, глюкоза, холестерин, триглицериды, бета липопротеиды ( сдам 30 раньше нет талонов)

В связи с этим вопрос как долго пить каптоприл? Я так понимаю, он не для постоянного приема?
И что делать с проблемами с глазами? Искать причину у офтальмолога или это все таки на фоне гипертонии ?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.05.2019, 18:01
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,396
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин, железо, ОЖСС?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.05.2019, 18:47
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин, железо, ОЖСС?
Гемоглобин 126 ( но это данные месячной давности). Надо повторить? Остальное не сдавала.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.05.2019, 20:29
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,396
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Подозреваю у Вас железодефицит. Гемоглобин ниже 135 косвенно на это указывает. Нужно сделать все перечисленные мной анализы. MCV и MCH - это часть клинического анализа крови, который выполнен на автоанализаторе (это важно!).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.06.2019, 19:24
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Часть анализов. Ферритин и ожсс не готовы ещё
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20190605_192231.jpg
Просмотров: 61
Размер:	997.0 Кб
ID:	184430  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20190605_192140.jpg
Просмотров: 71
Размер:	1.40 Мб
ID:	184431  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.06.2019, 09:57
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,396
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от anytkasm Посмотреть сообщение
Часть анализов. Ферритин и ожсс не готовы ещё
MCV и MCH понижены. ОЖСС без железа малоинформативен, я писал:
Цитата:
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин, железо, ОЖСС?
Выделенные жирным - это 3 анализа.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.07.2019, 19:01
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Досдала феррум-комплекс.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.png
Просмотров: 305
Размер:	17.2 Кб
ID:	186746  
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 19.07.2019, 19:29
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
Также дошла до кардиолога по поводу повышенного АД . Заключение и рекомендации врача прикрепляю.

По назначению начала пить предуктал и нолипрел . На целой таблетке шумело в ушах, перешла, согласовав с врачом на полтаблетки. \но такая доза плохо держит давление , вернулась к целой, но последние несколько дней оно все равно высокое в районе 140/90, с двумя эпизодами до 160/100. Сбивала каптоприлом. Раньше я такое давление не ощущала теперь сразу голова болит. И довольно часто закладывает уши, при чем даже при не очень высоком давлении.
Хотела сменить препарат, но врач настаивает именно на нолипреле. Мол, хороший препарта. Предложила пока пить по полторы таблетки, если АД не будет снижаться то перейти на 2 .

Прокомментируйте пожалуйста. Неужели нельзя подобрать препарта который будет держать давление?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.07.2019, 19:32
anytkasm anytkasm вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2010
Город: Смоленск
Сообщений: 232
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
anytkasm этот участник положительно характеризуется на форуме
не прицепила файл
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20190719_190440.jpg
Просмотров: 97
Размер:	1.47 Мб
ID:	186747  
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.07.2019, 23:06
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,396
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. У Вас махровый железодефицит. Нужно поднимать ферритин до 50. Норма в анализе указана не верно. Начинайте препарат железа (железо солгар или ферретаб или т.д.) и принимайте ежедневно 4-5 месяцев с последующим контролем ферритина.

2. Предуктал и магний плюс - в мусор, это пустышки.

3. Свет клином не сошелся на фирме Сервье (нолипрел и предуктал их творения, врач наверное подкуплен или зомбирован). Их слабый нолпрел вполне заменяем обычным рамиприлом, который и сильнее и сутки держит. Но с нормализацией ферритина ситуация с давлением постепенно может улучшиться.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.