низкий ЛЖСС

irenea · #1 21.10.2011, 10:42

Здравствуйте, уважаемые доктора !
Мне 20 лет, вес 53 кг, рост 165
Ситуация такая - значительно ухудшилось состояние волос, сам волос стал значительно тоньше, выпадали сильно год назад, сейчас выпадение в норме, но такое впечатление что они поменялись, хорошие выпали, а выросли тонкие, быстро пачкаются, мою через 2 дня.
Сдала анализ крови 21 октября 2011

Билирубин общий - 14.81 мкмоль/л (5 - 21 )
Амилаза общая в сыворотке - 40.40 Ед/л (28 - 100)
Железо в сыворотке - 31.40 мкмоль/л (10.7 - 32.2 )
Железосвязывающая способность сыворотки - 55.06 мкмоль/л (45.3 - 77.1 )
Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС)-↓ 23.66 мкмоль/л (27.8 - 53.7 )
Трансферрин - 2.39 г/л (2.0 - 3.6 )
Ферритин - 32.42 мкг/л (10 - 120 )
Креатинин в сыворотке - 80.40 мкмоль/л (58 - 96 )

Из хронических заболеваний есть гастрит, недостаточность кардии.
Еще беспокоит усталось, бывает ничего не делала, а уже устала,хочется спать .
Бывает стоматит, сказали от желудка, зубы лечу регулярно.

25 сентября 2011 заболела ветряной оспой. в детстве не болела.
после оспы начались признаки простуды, кашель насморк , анализы сдавала уже на исходе всех симптомов
Общий анализ крови сдала 12 10 11
гемоглобин -136
лейкоциты - 5,6
сое 22
анализ мочи в норме

Вопрос - есть у меня железодифицит ? и почему такое низкое ЛЖСС
в интернете прочитала , что это может быть признаком онкологии.

сдавала ЛЖСС в марте 2010 был 27,35 ( 27,8-53,7)
железо- 25,83
ферритин 28,58
в этой же лаборатории.

Спасибо!

**Dr.Vad** · #2 21.10.2011, 15:51

низкое ЛЖСС нередко встречается в окрестностях СПб и является признаком дефицита цинка... а также ферритин менее 40 указывает на железодефицит, показан прием железа 50 мг и цинка 25 мг в день в течение 2-3 мес., затем пересдать анализы

irenea · #3 21.10.2011, 16:24

Вадим Валерьевич, спасибо.
Читала статью в интернете, там говорилось о том, что у людей с хроническими заболеваниями и у людей преклонного возраста ферритин должен быть не меньше 70, статья на английском языке. Может поэтому у них, даже у старых людей, хорошие волосы? Я имею ввиду жителей дальнего зарубежья. И только у нас пока гемоглобин не упадет "ниже плинтуса" никакую анемию не лечат, ставят ВСД.
Это размышления вслух.
Буду следовать Вашим рекомендациям.

**Dr.Vad** · #4 21.10.2011, 18:18

ето не совсем так - у пожилых и при хронических заболеваниях ферритин ложноповышается в 2-3 раза и их цифры 70 соответствуют уровню вне болезни 30-40

irenea · #5 10.11.2011, 16:52

здравствуйте Вадим Валерьевич !
Вы были правы цинк 9,4 при норме 10,4-16
Начала пить цинктерал утром и ферретаб вечером на голодный желудок, через 2 недели заболел желудок сильно и затошнило,
сдала анализы 09 11 2011
1. Общеклинический анализ крови (23 показателя)

Лейкоциты (WBC) 4.08 *10^9/л 3.98 - 10.4
Эритроциты (RBC) 4.15 *10^12/л 3.8 - 5.1
Гемоглобин (HGB) 126 г/л 117 - 155
Гематокрит (HTC) 37.3 % 35 - 45
Средний объем эритроцита (MCV) 89.9 fL 81 - 100
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 30.4 пг 27 - 34
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 338 г/л 320 - 360
Тромбоциты (PLT) ↓ 179 *10^9/л 180 - 320
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 40.0 fL 37.2 - 54.2
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 12.4 % 11.3 - 19.5
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 14.4 fL 10 - 20
Средний объем тромбоцита (MPV) 11.10 fL 9.4 - 12.4
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 32.9 % 13 - 43
Нейтрофилы (NE) 1.95 *10^9/л 1.56 - 6.13
Лимфоциты (LY) 1.64 *10^9/л 1.18 - 3.74
Моноциты (MO) 0.43 *10^9/л 0.24 - 0.56
Эозинофилы (EO) 0.04 *10^9/л 0.04 - 0.36
Базофилы (BA) 0.02 *10^9/л 0 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) 47.8 % 34 - 71.1
Лимфоциты, % (LY%) ↑ 40.2 % 19 - 37
Моноциты, % (MO%) 10.5 % 4.7 - 12.5
Эозинофилы, % (EO%) 1.0 % 0.7 - 5.8
Базофилы, % (BA%) 0.5 % 0 - 1.2

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания 3 мм/ч 2 - 15

2.
Белок общий в сыворотке
Концентрация 77.3 г/л 66 - 83

Липаза
Концентрация ↓ 12.70 МЕ/л 21 - 67

Железо в сыворотке
Концентрация 21.40 мкмоль/л 10.7 - 32.2

Железосвязывающая способность сыворотки
Результат 59.20 мкмоль/л 45.3 - 77.1

Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС)
Концентрация 37.80 мкмоль/л 27.8 - 53.7

Трансферрин
Концентрация 2.50 г/л 2.0 - 3.6

Ферритин
Концентрация 24.57 мкг/л 10 - 120

Сделала ФГДС - поверхностный гастрит недостаточность кардии и привратника ( если надо описание - напишу)

по итогу - ферритин упал, ЛЖСС стало нормой
я так понимаю - не усваивается железо, что делать ?
продолжать ли пить цинктерал или может дозу уменьшить?

**Dr.Vad** · #6 10.11.2011, 17:48

в цинктерале 45 мг железа, его принимают через день...

железо не усваивалось из-за низкого ЛЖСС, продолжайте прием