Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.12.2016, 10:27
Sound Sound вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.10.2014
Город: Шахты
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Sound *
Повышены эритроциты у ребенка в течение 4 лет

Добрый день, уважаемые специалисты!
Дочери 7 лет 4 месяца, рост 131 см, вес 22 кг.
Ранее создавалась тема по ней в разделе Эндокринологии http://forums.rusmedserv.com/showthr...12#post2453912 . С 3-х лет в ОАК (а их за четыре года было около 10) всегда повышены эритроциты, максимально 5,89х10-12/л.
Этой осенью при обследовании по Эндокринологии два раза брали кровь из вены на гормоны, и оба раза сделать это медсестрам было очень трудно, еле «выжимали» нужное количество. На приеме у эндокринолога в ОДКБ г. Ростова я упомянула про трудности при заборе крови, а она на это написала нам направление к гематологу. Гематологу, «пользуясь случаем», я сказала и про повышенный уровень эритроцитов в течение 4 лет. Доктор дала направления на ОАК+ тромбоциты+ свертываемость, биохимию и коагулограмму.
Получены результаты:
Для ОАК в этот раз использовали венозную кровь:
Эритроциты 5,72 (3,7-5,1х10-12/л)
Гемоглобин 140 (115-150 гр/л)
Цветной показ. 0,73 (0,3-1,1)
Тромбоциты 229 (10-320х10-9/л)
Лейкоциты 6,1 (4-9х10-9/л)
Палочки 2 (2-7)
Сегменты 53 (46-66)
Лимфоциты 42 (24-43)
Моноциты 3 (3-8)
Свертываемость по Сухареву 1,37-3,45 (2,5-5)
СОЭ 6 мм/ч

На бланке биохимического анализа референсные значения отсутствуют:
Билирубин общий - 15,39 мкмоль/л
Билирубин прямой - 3,42 мкмоль/л
Билирубин непрямой – 11,97 мкмоль/л
Общий белок - 67 г/л
Холестерин – 4,31 ммоль/л
Мочевина – 4,6 ммоль/л
Креатинин – 40 мкм/л
Глюкоза – 4,6 ммоль/л
АСТ – 26,0 Е/л
АЛТ – 14,2 Е/л

Протромбиновое время – 13,8 сек
Протромбиновое отношение по Квику - 91% (70-130%)
МНО – 1,06 (N=1,0)
АЧТВ – 31,1 сек (26,4-37,5)
Фибриноген – 2,10 г/л (2,0-4,0 г/л)
Тромбиновое время – 19,1 сек (14-21 сек)
РФМК – 10,0 мг% (N<3,4мг%)

С полученными результатами посетили гематолога. Она предполагает, что у ребенка в момент забора крови спазмируются от страха сосуды, поэтому и повышены эритроциты и РФМК. Чтобы это подтвердить прописала на месяц Курантил (по 25мг 3 р в день) и после этого повторить ОАК и коагулограмму. Если не будут изменений в анализах, то значит её предположение верно.
В мед.заключении в графе диагноз написано: D75.9 В настоящее время убедительных данных за патологию свертывающей системы крови нет. Вторичный эритроцитоз?
Уважаемые специалисты, стоит ли давать ребенку Курантил? Действительно ли это поможет прояснить ситуацию с эритроцитами и РФМК?
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.