#31
|
||||
|
||||
Здравствуйте, снова, уважаемые доктора!
Моей дочери сейчас почти 4 месяца, после ее рождения по совету врача я перестала принимать эутирокс, так как кормлю только грудью, но врач велела мне сдать анализы спустя 3 месяца, что я и сделала. Вот результаты: ТТГ - 5, 290 (реф. интервал 0,270-4,200) СТ3 - 5,24 (3,1-6,8) СТ4 - 14,33 (12-22) кортизол - 647,8 (64-536) врач дала мне направление в клинику Алмазова, но там запись на конец июля. а у меня еще одна напасть - красные мелкие точки по всему телу. сначала появились на руках от кисти и до подмышек, потом на ногах (на бедрах, икрах, со всех сторон)...на живот и спине - нет, чуть-чуть есть в подмышках...на фотографии - левая нога (участок сгиба колена).[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] вот сижу и думаю куды бечь, чего делать? помогите советом, пожалуйста! |
#32
|
||||
|
||||
Мы уже сообщали вам, что после родов дозу лучше снизить и не писали- отменить
Тем не менее тироксин отменен, и первая полученная цифра ттг говорит о субклиническом гипотирозе- если вы не планируете повторную беременность, можно повторить ттг через 6- 8 недель Сыпь - к очному врачу Смысл определения кортизола неведом, центр Алмазова- прекрасный центр
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#33
|
||||
|
||||
Цитата:
Пока вторую беременность я не планирую. Правильно ли я поняла, что в этом случае принимать ничего не надо? была сегодня у дерматолога, она сказала, что это либо ЖКТ, либо проблемы с щетовиткой, в общем, не к ней это...( у моей мамы хроническая недостаточность надпочечной коры (это первая причина определения кортизола). До беременности он тоже был дважды высоким, но потом я забеременила и эндокринолог сказала, что пока с ним азбираться не имеет смысла. (это вторая причина). В 13м роддоме (кардиопаталогии) кардиолог сказала, что мои повышения пульса, мочеиспускание, тремор, сухость во рту и т.д. могут быть связаны с фиохромоцитомой, которая при выбросе адреналина дает большой кортизол, и чтобы я после родов обследовалась на ее наличие (поэтому то мне и дали направление в Алмазова). Это третья причина данного анализа. |
#34
|
||||
|
||||
Ну раз в 13-ом , тогда , конечно ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#35
|
||||
|
||||
Даже если у мамы ХНН , кортизол крови для диагностики сего состояния не смотрят в одной точке - кроме разве что случаем попадания в реанимацию
__________________
Г.А. Мельниченко |
#36
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#37
|
||||
|
||||
Я поняла, что допустила ошибку отменив тироксин.
И все же сейчас я без него и хочу понять: если вторую беременность я не планирую. Правильно ли я поняла, что в этом случае принимать ничего не надо? И второй вопрос: мои симпато-адреналовые кризы - это последствия субклинического гипотериоза? |
|
#38
|
||||
|
||||
2/ это достаточно распространенное явление при СГ
3/ СГ лечить не обязательно , если этого не хочет пациент и если нет предполагаемых проблем , с ним связанных - хотя лечить обязательно манифестный гипотироз . СГ ( как и манифестный ) в послеродовом периоде в теории может самостоятельно исчезнуть после примерно года существования 6 с тем , чтобы опять появитстя при новой беременности или же просто в течеие жизни
__________________
Г.А. Мельниченко |
#39
|
||||
|
||||
добрый день, уважаемые врачи!
По итогам предыдущих анализов: ТТГ - 5, 290 (реф. интервал 0,270-4,200) СТ3 - 5,24 (3,1-6,8) СТ4 - 14,33 (12-22) кортизол - 647,8 (64-536) и с учетом ГВ, эндокринолог поликлиники назначил прием эутирокса - 25 мкг, йодомарина - 200. Пересдала анализы 2 августа (2 недели назад). Результат: ТГ - 3, 720 (реф. интервал 0,270-4,200) СТ3 - 4,3 (3,1-6,8) СТ4 - 13,9 (12-22) Беспокоит послеродовая депрессия, в связи с чем врач рекомендует увеличить дозу тироксина до 50 мкг. Будет ли этого достаточно? |
#40
|
||||
|
||||
Какие из этих цифр получены на фоне хотя бы двухмесячного приема тироксина и в какой дозе ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#41
|
||||
|
||||
Цитата:
ТГ - 3, 720 (реф. интервал 0,270-4,200) СТ3 - 4,3 (3,1-6,8) СТ4 - 13,9 (12-22) |
#42
|
||||
|
||||
25 мкг не являются лечением и указанные цифры скорее отражение колеблемости уровня ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#43
|
||||
|
||||
Хорошо. Подскажите, пожалуйста, нужно ли поднимать дозу до 50 мкг при данных показателях?
|
#44
|
||||
|
||||
Вы планируете беременность? Тогда да
__________________
Г.А. Мельниченко |
#45
|
||||
|
||||
нет, беременность сейчас я не планирую.
просто у меня послеродовая депрессия, которую мой эндокринолог считает следствием субклинического гипотериоза и предлагает поднять дозу тироксина до 50 мкг в сутки. |