лечение сыпи на лице у ребенка

[GalinaF09]

Здравствуйте! Дочери 11 лет, исполнилось в апреле. Около года назад появились черные точки на носу и подбородке. около полу года назад стали появляться мелкие прыщики в области лба, носа, на щеках под глазами. Она некоторые из них видимо чесала и на их месте образуются ранки, которые плохо заживают, в основном появляются на лбу и ближе к линии роста волос. Когда заживают на их месте темные пятна. Кожа сухая склонная к шелушению, иногда появляется сухая перхоть. Хотя мне кажется что это не прыщи, а что то вроде дерматита, потому что они вровень с кожей, не выпуклые. Сейчас их не много, но они появляются регулярно, ранка может достигать 3-4 мм Но дерматолог сказала что это угри, проверили на демодекоз, отсутствует.
Назначено такое лечение:
Салициловый спирт 1 р/д, точечно
Эффезел гель 1 р на ночь, месяц.
Умывание мягкой пенкой для лица.
Пожалуйста скажите по фото на что похожи высыпания у ребенка, и верное ли назначено личение

[GalinaF09]

Вот так выглядят почти зажившие у линии роста волос. Прошлым летом в этом месте впервые появилось бледно розовое шелушащиеся пятно около 4 мм, соскоб выявил грибы и бактерии, но оно прошло без лечения. и в середине зимы там стали постоянно появляться ранки с кровью.

[BIS]

Добрый день! Необходимо фото лица полностью в фас (а не частями), груди и спины.
Это не случайно почесала, здесь принудительное "ковыряние" элементов. Если ребёнок не прекратит, успехов в лечении не увидите. В итоге получите лицо всё в пятнах и рубцах постакне к годам 30.

[GalinaF09]

Здравствуйте! Спасибо за ответ. По поводу ковыряния мы боремся постоянно, любая ссадина у нас не заживает месяцами, показала ваш ответ дочери, может это подействует. Выкладываю фото лица и груди. Прыщики очень мелкие, камера плохо их передает. На спине нашла два мелких в разных местах, не стала фотографировать.
Подскажите пожалуйста лечение нам назначили верное?
Нужно чем то обрабатывать уже расчесанные элементы?

[GalinaF09]

второе фото не прикрепилось почему то

[GalinaF09]

Фото груди

[BIS]

Добрый день! У ребёнка обычное акне комедональная форма в основном. Салициловый спирт не надо точно, в сочетании с эффезелом будет сильный контактный дерматит.
Что касается эффезела, его стоит начинать когда заживут эрозии, иначе будет сильное пощипывание и Вы его бросите.
Сейчас на 1 месте наладить уход за кожей, подобрать лечебную косметику, научить умываться и ухаживать за кожей. Прекратить ковырять лицо, иначе ни один препарат Вам не подойдет.
ОАК и показатели железа у ребёнка в норме?

[GalinaF09]

Здравствуйте! Спасибо за ответ. ОАК последний в конце апреля, фото прикрепила. Еще недавно сдали ферритин - 5, 9 .

[BIS]

Добрый день! Насколько я понимаю есть латентный железодефицит. Необходимы препараты железа. Очень часто проявления и обострения кожных заболеваний бывают при дефиците железа плюс высокая тревожность ребенка (ковыряние элементов).