#1
|
|||
|
|||
Пятно в пикантном месте.
Добрый День Коллеги.Сразу оговорюсь я не дерматолог.Хочу подкинуть, надеюсь не сложную, задачку.
Белый мужчина, 30 лет. В течении 1.3 года предьявляет жалобы на наличие белесоватого пятна в области уздечки(s=2 см), которое медленно распространяется на головку и кожу члена. Пятно не не вызывает никаких субьективных ощущений, не покрывается налетом. В начале заболевания, в пределах пятна наблюдалось (вероятно) однократное пластинчатое шелушение. С появлением пятна появилась четкая закономерность: уздечка стала очень непрочной, каждый половой акт приводит к ее надрыву в 1,5-2 мм. (раньше любой дикий секс не приводил к надрывам),которые заживают в обычные сроки для такого рода травмы. Выделений из канала никаких, мочеиспускание не нарушено. Кожа,слизистые чистые, л/у не увеличены.С гигиеной все в полном порядке. Общеклинические анализы в рамках нормы. Женат. У жены молочница в длительной ремиссии.С 15 лет и посей день иногда пользуется презервативами, всегда разных производителей. В анамнезе более 12 лет назад неуточненные ЗППП(хламидиоз микоплазмоз,уреоплазмоз,трихомоноз?) которые были(вроятно т.к. метод ПЦР в те времна был непопулярен) вылечены. Было 2 эпизода самолечения:1 Противогибковая мазь-клотримазол две недели. 2 Комбинированая мазь АБ и ГК(название забыл) две недели. В обоих случаях эффекта не было никакого. Очный осмотр дерматолога затруднителен. На мой взгляд имеет место нарушение пролиферации и дифференцировки клеток на данном участке. Насчет фото я в затруднении, место ведь пикантное, но если скажете то сделаю. Собственно вопрос: о чем может идти речь, какие исследования необходимы для диагностики? Заранее спасибо за все ответы и советы. |
#2
|
||||
|
||||
Лучше бы фото,модераторы переведут в скрытый режим.
А так надо исключить склеродермию,но без осмотра о-о-очень приблизительный диагноз.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#3
|
|||
|
|||
Добрый День Dr.Volgina.
Фото выложу обязательно чуть позже. Проанализировал вероятность ограниченой(очаговой) склеродермии-врядли. А вот склероатрофический лишай весьма. За направление поиска уже большой респект, чувствуется Ваша матерость, если можно так выразится. Спасибо большое Dr.Volgina. |