Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.07.2013, 08:12
tashee tashee вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2011
Город: Украина
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 23
tashee этот участник положительно характеризуется на форуме
Сильная тяжесть в желудке по утрам

Добрый день, мне 24, есть хр гастрит с повышенной кислотностью и гэрб и рефлюкс нижнего клапана (не знаю название). Постоянно (несколько лет с небольшими перерывами принимаю гасек 10-20, в обострение 40.
Фгдс делал в марте этого года: все нормально, только слизистая 'умеренно-розовая' хелико отрицательный.
Вопрос такой: каждое утро после завтрака испытываю сильную тяжесть в желудке, которую немного облегчает поход в туалет и почти снимает отрыжка. Ощущения не лучшие, порой до тошноты.
Бывают изжоги, но только после провоцирующих продуктов (кофе и тд)
Как быть и что делать? Устал постоянно пить таблетки (мне их конечно же врач назначает)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.07.2013, 09:31
kirasir kirasir вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2013
Город: Подольск
Сообщений: 44
Поблагодарили 10 раз(а) за 10 сообщений
kirasir этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Вы несколько лет практически непрерывно пьете омепразол?!
Вообще-то его даже при язвенной болезни пют курсом не больше 3 месяцев...
Совет: поищите другого очного врача.
Диету Вы соблюдаете? Дробное питание (до 6 раз в сутки), исключение острого-соленого-маринованого, алкоголя, а также очень горячей пищи? Как насчет курения?
Возможно, имеет смысл подумать об успокоительных, гастрит с повышенной кислотностью - это болезнь молодых и нервных.
Если уж так остро стоит вопрос о длительном приеме лекарственных препаратов, то безопаснее обволакивающие (семя льна, смекта) или на худой конец что-нибудь типа альмагеля/фосфолюгеля.
Конкретно по поводу описанных жалоб можно попробовать принимать мотилиум.

Комментарии к сообщению:
locot не одобрил(а): Вы точно врач? Обычно такие рекомендации от людей мало связанных с медициной...
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.07.2013, 09:41
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечение ГЭРБ - это длительный процесс, включающий медикаментозную терапию и изменение образа жизни. Подробнее можно прочесть [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Поиском по форуму можно найти похожие темы. Можно попробовать сменить антисекреторный препарат. Возможно, кроме препаратов группы ИПП нужно добавить прокинетик. Обсудить изменение терапии с очным врачом.
При длительном приеме ИПП (омепразола) показано обследование на хеликобактер и в случае обнаружения - эрадикация.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.07.2013, 09:48
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kirasir Посмотреть сообщение

Если уж так остро стоит вопрос о длительном приеме лекарственных препаратов, то безопаснее обволакивающие (семя льна, смекта) или на худой конец что-нибудь типа альмагеля/фосфолюгеля.
Коллега, будьте добры, опубликуйте ссылки на источники этой информации.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.07.2013, 10:45
tashee tashee вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2011
Город: Украина
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 23
tashee этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от kirasir Посмотреть сообщение
Вы несколько лет практически непрерывно пьете омепразол?!
Вообще-то его даже при язвенной болезни пют курсом не больше 3 месяцев...
Совет: поищите другого очного врача.
Диету Вы соблюдаете? Дробное питание (до 6 раз в сутки), исключение острого-соленого-маринованого, алкоголя, а также очень горячей пищи? Как насчет курения?
Возможно, имеет смысл подумать об успокоительных, гастрит с повышенной кислотностью - это болезнь молодых и нервных.
Если уж так остро стоит вопрос о длительном приеме лекарственных препаратов, то безопаснее обволакивающие (семя льна, смекта) или на худой конец что-нибудь типа альмагеля/фосфолюгеля.
Конкретно по поводу описанных жалоб можно попробовать принимать мотилиум.
По поводу длительного приема омепразола: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (первая ссылка из гугл, и, возможно, не самая удачная, их тысячи)
Курю много нервы вообще на пределе (наблюдаюсь у психотерапевта (доцент) - не видит паталогии и уж тем более причин для применения медикаментов.
Семя льна - из области народной медицины, я в нее верю слабо. Пил его, толку мало.
Смекта - это вообще не понятно откуда? Это для нормализации стула, чтоб не поносить. Я в первые слышу о ее обволакивающих свойствах.
Альмагель - хорошее средство, но вот его долго принимать не рекомендовали мне.
Мотилиум - возможно тут вы правы.

Комментарии к сообщению:
Dr_Vorobyoff одобрил(а):
locot одобрил(а): С такой критической оценкой самого себя и определенных рекомендаций - Вы не должны долго болеть Успехов!
Nayada одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.07.2013, 10:46
tashee tashee вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2011
Город: Украина
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 23
tashee этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
Лечение ГЭРБ - это длительный процесс, включающий медикаментозную терапию и изменение образа жизни. Подробнее можно прочесть [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Поиском по форуму можно найти похожие темы. Можно попробовать сменить антисекреторный препарат. Возможно, кроме препаратов группы ИПП нужно добавить прокинетик. Обсудить изменение терапии с очным врачом.
При длительном приеме ИПП (омепразола) показано обследование на хеликобактер и в случае обнаружения - эрадикация.
Ольга Леонидовна, благодарю Вас за Ваш ответ. Попробую.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.07.2013, 10:59
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tashee Посмотреть сообщение
Курю много
Курить бросать незамедлительно.

Цитата:
Сообщение от tashee Посмотреть сообщение
нервы вообще на пределе (наблюдаюсь у психотерапевта (доцент) - не видит паталогии
Только я вижу противоречие в этой фразе?
Возможно, имеет смысл заручиться вторым мнением психотерапевта. Он же вполне может помочь преодолеть абстиненцию при отказе от курения.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.07.2013, 20:29
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый tashee !
Речь скорее всего идет о функциональной диспепсии, дискинетический вариант ( по 2 Римским критериям)
Вы ОЧНО посещали гастроэнтеролога?
Его диагноз? Что назначил?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.07.2013, 08:06
tashee tashee вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2011
Город: Украина
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 23
tashee этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от locot Посмотреть сообщение
Уважаемый tashee !
Речь скорее всего идет о функциональной диспепсии, дискинетический вариант ( по 2 Римским критериям)
Вы ОЧНО посещали гастроэнтеролога?
Его диагноз? Что назначил?
Да, посещал. Тоже самое что и после фгдс - гастродуоденопатия (вроде так) + два рефлюкса назначила лимзер, потом гасек. Давным давно (на прошлых) приемах - бифиформ (сейчас с консистенцией нормально) и мотиллиум. По требованию - гастромакс.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.07.2013, 08:12
tashee tashee вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2011
Город: Украина
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 23
tashee этот участник положительно характеризуется на форуме
Длительное время у меня были проблемы после сальмонеллеза - не переваривались фрукты и овощи, ел много ферментов. Потом, волей случая пару дней с друзьями встречались и пили пиво (я мало его пью, но тогда вышла бутылка в день всю неделю, больше не пил) И чудесным образом сейчас ем растительность килограммами ровно после той веселой недели.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.07.2013, 09:49
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tashee Посмотреть сообщение
Длительное время у меня были проблемы после сальмонеллеза - не переваривались фрукты и овощи, ел много ферментов. Потом, волей случая пару дней с друзьями встречались и пили пиво (я мало его пью, но тогда вышла бутылка в день всю неделю, больше не пил) И чудесным образом сейчас ем растительность килограммами ровно после той веселой недели.
Как часто обычное совпадение по времени мы считаем чудом! Большой уже мальчик, а в сказки верите
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.