Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Флебология, сосудистая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.10.2007, 21:39
pastushka pastushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2007
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 35
pastushka *
Хочу добавить, что операцию делал не лечащий врач (так, на всякий случай, может это интересно). У меня сложилось впечатление, что лечащий изначально, с момента постановкии диагноза, был за консервативное лечение.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.10.2007, 21:54
Mikulich Mikulich вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2007
Сообщений: 19
Mikulich *
Цитата:
Сообщение от pastushka Посмотреть сообщение
Хочу добавить, что операцию делал не лечащий врач (так, на всякий случай, может это интересно). У меня сложилось впечатление, что лечащий изначально, с момента постановкии диагноза, был за консервативное лечение.
Это может быть только впечатление. Может проводилась лапороскопия?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.10.2007, 22:09
pastushka pastushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2007
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 35
pastushka *
Цитата:
Сообщение от Mikulich Посмотреть сообщение
Это может быть только впечатление. Может проводилась лапороскопия?

Нет, это была лапаротомия. То есть, лапаротомией она стала по ходу. Предполагался секторальный (или сегментарный?) тромбоз. Хотели убрать пораженную часть.Делали операцию по жизненным показаниям, но она превратилась в лапаротомию (был сделан только дренаж).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.10.2007, 22:04
Mikulich Mikulich вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2007
Сообщений: 19
Mikulich *
Пульсацию конечно определить самостоятельно можно. Принцип сверху вниз и наченая с бедренной затем подколенная и стопы. На обеих конечностях. Только делать этого не советую т.к. не уверен что вы правильно интерпритируете пальпацию. Тем больше увеличится степень вашего волнения. Терапевт должна была проверить пульсацию.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.10.2007, 22:49
Mikulich Mikulich вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2007
Сообщений: 19
Mikulich *
Конечно необходима. Хотя бы для дообследования и уточнения диагноза.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.10.2007, 18:12
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.10.2007, 18:13
pastushka pastushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2007
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 35
pastushka *
На сегодня такое состояние: отек с утра был меньше. Возможно, из-за того, что ночью приняла нитросорбид(небольшая боль в области сердца), который на регулярной основе не принимается, так как болей в сердце обычно нет.(тоже ошибка?)

За последне 2 дня небольшой подъем температуры (обычная температура 36.2 Ц, сейчас 36.8). Она этот подъем ощущает. Правая нога (более отечная) слегка теплей левой.
В стационар пока не попала. (Не вызывала скорую).
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.10.2007, 18:41
michmed michmed вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.12.2006
Город: Томск
Сообщений: 882
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 43 раз(а) за 42 сообщений
michmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не могли бы Вы выложить выписку последней госпитализации?

Комментарии к сообщению:
riltsov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.10.2007, 19:16
pastushka pastushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2007
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 35
pastushka *
[quote=michmed;384385]Не могли бы Вы выложить выписку последней госпитализации?[/QU

Давно не пользовалась сканером, кажется он не приспособлен к моей теперешней версии Виндоуз. Подумаю как это сделать. Может вас что-то конкретное интересует, что я могу перепечатать? В выписке много ошибок. Например, не указано что лечили антикоагулянтами.(!) Выписку делала очень молодая врач ( может студентка?), которая появилась на последних днях госпитализации. Я потом звонила в отделение по поводу этой выписки . Там много явных несуразностей, перепутана дата лапаратомии (указана ЗА ДЕНь до выписки!!!!!)
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.10.2007, 19:52
Mikulich Mikulich вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2007
Сообщений: 19
Mikulich *
[quote=pastushka;384403]
Цитата:
Сообщение от michmed Посмотреть сообщение
Не могли бы Вы выложить выписку последней госпитализации?[/QU

Давно не пользовалась сканером, кажется он не приспособлен к моей теперешней версии Виндоуз. Подумаю как это сделать. Может вас что-то конкретное интересует, что я могу перепечатать? В выписке много ошибок. Например, не указано что лечили антикоагулянтами.(!) Выписку делала очень молодая врач ( может студентка?), которая появилась на последних днях госпитализации. Я потом звонила в отделение по поводу этой выписки . Там много явных несуразностей, перепутана дата лапаратомии (указана ЗА ДЕНь до выписки!!!!!)
Извените я не понял в одном из ваших сообщений вы говорили о консервативном лечении инфаркта кишечника(тромбоз мезантерильных сосудов кишечниа?) Теперь вы пишите о лапоротомии. Была ли операция?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.10.2007, 20:13
pastushka pastushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2007
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 35
pastushka *
[quote=Mikulich;384418]
Цитата:
Сообщение от pastushka Посмотреть сообщение

Извените я не понял в одном из ваших сообщений вы говорили о консервативном лечении инфаркта кишечника(тромбоз мезантерильных сосудов кишечниа?) Теперь вы пишите о лапоротомии. Была ли операция?

Подробно про инфаркт кишечника. Острая боль в области живота началась в четверг,(3 м-ца назад) тогда же попала в стационар (терапию), присоединилась рвота желчью. В понедельник перевели в хирургию, поставили указанный выше диагноз, начали консервативное лечение. В понедельник вечером срочная операция по жизненным показаниям. Сделан дренаж, удалять нечего, так как поражено слишком много. Прогноз плохой, шансы 5%. Продолжена консервативная терапия. Сразу скажу, что среднестатистический врач в эту историю не верит , но поскольку здесь присутствуют спецалисты, они подтвердят, что такое случается.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.10.2007, 20:45
pastushka pastushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2007
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 35
pastushka *
Цитата:
Сообщение от michmed Посмотреть сообщение
Не могли бы Вы выложить выписку последней госпитализации?

Выписной эпикриз.
ФИО Возраст 85
Дата поступления 19.07.2007 Дата выписки 10.08.2007
Обследование: ОАК Эритроциты 2,5*10 в 12/л, Гемоглобин 81г/л Цветной показатель 0 ,97 Лейкоциты 5,6*10 в 9 л СОЭ 18 мм/ч

ОАМ Уд,вес 1005 Белок отр. г/л Сахар отр г/л

Кровь РW отр

ЭКГ ритм синусовый ГЛЖ

Рг грудной клетки без патолог.изменений

УЗИ ЖВС печень не увеличена однородна, ж/п спавшийся в просвете конкременты до 1,2 см ОПП 0,5 см ВВ 1,0 см панкреас без патологии

УЗИ почек патологии не выявлено

Рг обз. бр. полости Не исключается тонкокишечная непроходимость дан сульфат бария


Рг с пассажем ВаSO4 по кишечнику. Пассаж нарушен данные за острую кишечную непроходимость

Диагноз Синдром абдоминальной ишемии. Хр. анемия

Оперативное лечение 09.08.2007 ( дата ошибочная операция была 23. 07) Лапаротомия. Ревизия дренирование брюшной полости


Консервативная терапия В инфузии анальгетики, спазмолитики, антибиотики. ( не указали антикоагулянты )


Особенности течения динамика основных симптомов Послеоперационный период без осложнений д/о раны в стадии заживления, швы сняты. Выписана в удовлетворительном состоянии.


Рекомендации Диета дробное питание без острой жареной жирной пищи.

Спазмолитики но-шпа ферменты по показаниям

Регуляция стула при запорах слабилен

Наблюдение терапевта по месту жительства

Фолиевая к-та 1 таб 3 раза в день, нейромультивит по 1 таб 3 раза в день

Сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день

Контроль ОАК через 10 дней.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.10.2007, 18:39
pastushka pastushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2007
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 35
pastushka *
Пожалуйста, подскажите ещё такую вещь: она несколько лет на кавинтоне, а недавно перешла на танакан (реклама по ТВ, понимаете). По времени совпадает с ухудшением состояния. Наверное, не стоило отказываться от кавинтона?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 27.10.2007, 18:45
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от pastushka Посмотреть сообщение
По времени совпадает с ухудшением состояния. Наверное, не стоило отказываться от кавинтона?
Кавинтон не стоило назначать вообще.

Танакан препарат гинкго билобы лучше не сочетать с аспирином (он в кардиомагниле содержится) в связи повышением риска кровотечений. Танакан сейчас надо отменить.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 27.10.2007, 19:03
pastushka pastushka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.10.2007
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 35
pastushka *
Цитата:
Сообщение от riltsov Посмотреть сообщение
Кавинтон не стоило назначать вообще.

Танакан препарат гинкго билобы лучше не сочетать с аспирином (он в кардиомагниле содержится) в связи повышением риска кровотечений. Танакан сейчас надо отменить.

Она на кавинтоне после инсульта.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.