Киста яичника, гипотиреоз и планирование беременности

[DinaraG]

Добрый день! Меня зовут Динара, 29 лет, вес 51 кг, рост 163 см.
Месячные начались в 13 лет. Цикл был нерегулярный, с 17 лет до запланированной беременности (25 лет) принимала КОК (Марвелон несколько лет, Триквилар). На фоне КОК месячные не слишком обильные, в течение 3-4 дней, без болей. До беременности ничего серьезного не беспокоило по гинекологии.
Беременность-1, роды – 12.2008 (экстренное кесарево).
В июле 2010г. на УЗИ выявили кистозные изменения правого яичника, но т.к. продолжалась лактация, ждали восстановления цикла, дабы исключить функц. кисту.
Итого кормила грудью 2 года, цикл не восстанавливался.
Сделала УЗИ 07.10.11 (файл прикреплен), пропила 1 месяц триквилар, чтобы вызвать месячные.
На 5-7 день - повторное УЗИ 11.11.11 (файл также прикреплен).
Далее начала пить регулон (по указанию гинеколога).
Следующее УЗИ сделала 23.03.12 (также на 5 день начала цикла). К сожалению, киста особо не уменьшилась. Хотя небольшая тенденция появилась…
Сдала анализы РЭА, СА19-9, СА-125 – норма.
Продолжаю пить регулон. Гинеколог сказала, посмотрим еще пару месяцев. Если не уменьшится – надо делать лапароскопию ((.

Также параллельно появилась другая проблема: в июле 2011г. мне поставили диагноз нарушения функции щитовидной железы - гипотиреоз, (ТТГ>100, Т4 <5,1).
Причем ничего особенно меня не беспокоило- можно сказать, узнала о проблеме случайно (сделала ЭКГ сердца, результаты которого были не очень хорошими для моего возраста, после - эхограмму сердца и УЗИ щитовидки – везде были не очень хорошие результаты, после чего впервые сдала анализ на гормоны щитовидной железы).
После приема L-тироксина (100 мкг) уже через 2 месяца ТТГ значительно уменьшился (9,1), Т4 норма - 18,5. Далее мне начали снижать дозу L-тироксина (сначала до 29.11г. 100-75 мкг, потом до 03.12г. -75 мкг). В результате к марту 2012г. ТТГ стал 21,5, Т4 – 23,58. После этого другой эндокринолог назначил 125 мг и очень удивился – зачем снижали дозу…
В мае вот пойду сдавать анализ...

Дело в том, что я планирую вторую беременность, и вопрос – обязательно ли удалять кисту, если все останется как сейчас? А еще: правильно ли назначено лечение? Может быть, что-то еще можно сделать, чтобы избежать операции?

[afhvfwtdn]

Прием КОК в течение 3-6 месяцев, контроль УЗИ возможен через 3 месяца после начала приема Регулона, раньше не надо.

[DinaraG]

Спасибо !

[FilippovaYulia]

И добавит эндокринолог по поводу тироксина. Внимательно читаем вот это http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...ya/gipoterioz/ Целевой уровень ТТГ для планирования беременности - НЕ БОЛЕЕ (!) 2.5 мМе/л; та доза, на которой достигнут целевой уровень ТТГ, принимается постоянно, с наступлением беременности СРАЗУ увеличивается как минимум на 50%, контроль ТТГ в 1 и 2 триместре ежемесячно, в третьем - если все нормально - 1 раз.

[DinaraG]

Спасибо большое за ответ !
Тему гипотериоза тоже уже изучила на этом форуме.