АТ к фосфолипидам и АТ к ХГ

[i-valya]

Мне 25 лет. Планируем ребенка с 2003 года. Два года не получалось, в 2005 году первая беременность на стимуляции клостилом (еще дюфастон) - выкидыш 6-7 нед., в 2006 году вторая беременность - самостоятельная (дексаметазон - повышен ДГА-с, дюфастон) - замершая на 5-6 нед. После этого обследование - выявлена дисплазия ШМ 3 ст. и вирус ВПЧ высокого онкориска - проведена конизация ШМ. Год отдыха. Сейчас разрешили планировать. Гормоны все в норме, кроме - пограничного уровня 17-он и тестестерона - пью метипред 1/2, низкий прогестерон - пью утрожестан.
в 2007 году сдавала кулограмму - все показатели в норме, АТ к фосфолипидам - IgM и IgG - в норме. Нашли уреаплазму - пролечили.
Сейчас врач еще раз назначила более развернуто.
Волчаночный - отрицательно
ШЛА - 1 совпадение - врач сказала нормально
АТ к фосфолипидам: кардиолипин IgM резко положительный
IgG отрицательный
фосфатидилсерин IgM слабоположительный
IgG отрицательный
фосфатидилэтаноламин IgM положительный
IgG отрицательный
фосфатидилхолин IgM слабоположительный
IgG отрицательный

АТ к ХГЧ
Иммуноглобулин M положительный 49 (до 30)
Иммуноглобулин G слабоположительный 24 (до 25)

1.скажите что все-таки могло быть причиной неудач?
2.на сколько это серьезно? чем мне это грозит?
3.откуда вообще это могло взяться если год назад было в норме?
4.если вдруг забеременею во время лечения - это страшно?
5.Мне назначили по 1 таблетки метипреда на ночь, 3 капельницы интраглобина, и 2 раза в неделю уколы фраксипарина. На сколько хорошее лечение?

[LupusDoc]

Сообщение от i-valya

1.скажите что все-таки могло быть причиной неудач?

Приведенные Вами анализы не говорят о причинах неудач, которых может быть великое множество

2.на сколько это серьезно? чем мне это грозит?

Что именно?

3.откуда вообще это могло взяться если год назад было в норме?

Что именно Вы имеете в виду под словом "это"?

4.если вдруг забеременею во время лечения - это страшно?

А от чего именно Вас лечат и с какой целью?

5.Мне назначили по 1 таблетки метипреда на ночь, 3 капельницы интраглобина, и 2 раза в неделю уколы фраксипарина. На сколько хорошее лечение?

Сначала, не вдаваясь в причины назначения препаратов, о режиме назначений:
- Глюкокортикоидные гормоны, к коим относится метипред НИКОГДА не назначают на ночь, потому что нормальный суточный ритм секреции таких гормонов имеет максимум в утренние часы и назначение глюкокортикоидов на ночь приведет к серьезным побочным эффектам;
- низкомолекулярный гепарин фраксипарин имеет продолжительность действия от 12 до 24 часов, что требует его назначения 1-2 раза в день, но никак не 2 раза в неделю, такое назначение бессмысслено и опасно;
- иммуноглобулин человека интраглобин показан для лечения врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояний, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, синдрома Кавасаки - у Вас есть что-либо из перечисленного?
Никаких обоснованных показаний для назначения какого-либо из указанных препаратов в Вашем сообщении не фигурирует.

Учитывая отсутствие показаний и грубейшие ошибки в режимах дозирования препаратов можно смело рекомендовать СМЕНУ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА.

[i-valya]

Сообщение от LupusDoc

Что именно?
Что именно Вы имеете в виду под словом "это"?

я имею ввиду АТ к фосфолипидам и ХГ

Сообщение от LupusDoc

А от чего именно Вас лечат и с какой целью?

все перечисленные назначения именно для уменьшения цифр АТ к фосфолипидам и АТ к ХГЧ

Сообщение от LupusDoc

Сначала, не вдаваясь в причины назначения препаратов, о режиме назначений:
- Глюкокортикоидные гормоны, к коим относится метипред НИКОГДА не назначают на ночь, потому что нормальный суточный ритм секреции таких гормонов имеет максимум в утренние часы и назначение глюкокортикоидов на ночь приведет к серьезным побочным эффектам;
- низкомолекулярный гепарин фраксипарин имеет продолжительность действия от 12 до 24 часов, что требует его назначения 1-2 раза в день, но никак не 2 раза в неделю, такое назначение бессмысслено и опасно;
- иммуноглобулин человека интраглобин показан для лечения врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояний, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, синдрома Кавасаки - у Вас есть что-либо из перечисленного?
Никаких обоснованных показаний для назначения какого-либо из указанных препаратов в Вашем сообщении не фигурирует.

Учитывая отсутствие показаний и грубейшие ошибки в режимах дозирования препаратов можно смело рекомендовать СМЕНУ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА.

а чем же тогда уменьшать эти самые антитела?
получается АТ к фосфолипидам и к ХГ не влияют на вынашиваемость? правильно Вас поняла? т.е. причинами могут быть и инфекции (ВПЧ,уреаплазма) и гормоны (низкий прогестерон, повышенный ДГА-с, 17-он) так?
и еще вопрос: при повышенных АТ к фосфолипидам и ХГ стоит отменять планирование беременности?

[LupusDoc]

Сообщение от i-valya

все перечисленные назначения именно для уменьшения цифр АТ к фосфолипидам и АТ к ХГЧ

Во-первых, антитела еще у Вас не обнаружены. Необходимо подтвердить обнаружение антител к кардиолипину количественной стандартизированной методикой через 8 недель.
Во-вторых, если такие антитела будут обнаружены, то это еще не означает, что именно АФА являются причиной замерших беременностей.
И, в-третьих, не существует лекарственных способов снизить содержание повышенных антител к фосфолипидам.

а чем же тогда уменьшать эти самые антитела?

Таких способов нет.

получается АТ к фосфолипидам и к ХГ не влияют на вынашиваемость? правильно Вас поняла? т.е. причинами могут быть и инфекции (ВПЧ,уреаплазма) и гормоны (низкий прогестерон, повышенный ДГА-с, 17-он) так?

Некоторые АТ к фосфолипидам влияют на вынашиваемость, некоторые нет. Существуют и другие причины, в т.ч. инфекции, гормональные нарушения и т.п.

при повышенных АТ к фосфолипидам и ХГ стоит отменять планирование беременности?

У Вас пока не подтверждено обнаружение антител. Это может быть случайной находкой, временным состоянием после инфекций и т.д.

[i-valya]

Сообщение от LupusDoc

Во-первых, антитела еще у Вас не обнаружены. Необходимо подтвердить обнаружение антител к кардиолипину количественной стандартизированной методикой через 8 недель.
Во-вторых, если такие антитела будут обнаружены, то это еще не означает, что именно АФА являются причиной замерших беременностей.
И, в-третьих, не существует лекарственных способов снизить содержание повышенных антител к фосфолипидам.

т.е. капельницы с иммуноглобулином - мне в принципе не нужны? а если сделать? будут лишними?

Сообщение от LupusDoc

Таких способов нет.

а если все-таки вдруг причина в них - что получается никаких средств для их снижения

Сообщение от LupusDoc

Некоторые АТ к фосфолипидам влияют на вынашиваемость, некоторые нет. Существуют и другие причины, в т.ч. инфекции, гормональные нарушения и т.п.


У Вас пока не подтверждено обнаружение антител. Это может быть случайной находкой, временным состоянием после инфекций и т.д.

а могло повлиять день сдави? я сдавала в последний день цикла - ночью пришли месячные
а инфекции я только пролечила
правда накануне только только прошла простуда

[LupusDoc]

Сообщение от i-valya

т.е. капельницы с иммуноглобулином - мне в принципе не нужны? а если сделать? будут лишними?

Судя по представленной информации Вам в принципе не нужно ни одно из пречисленных назначений. Но если Вам хочется - принимайте, вводите. Здоровье Ваше - Вы за него отвечаете.

а если все-таки вдруг причина в них - что получается никаких средств для их снижения

Причина чего? Если антитела снизятся, а выкидыш произойдет - Вам легче будет?

а могло повлиять день сдави? я сдавала в последний день цикла - ночью пришли месячные
а инфекции я только пролечила
правда накануне только только прошла простуда

Данных о влиянии дня цикла на результат исследования антител нет. Состояние реконвалесценции часто сопровождается кратковременным повышением уровня антифосфолипидных антител.