Пожалуйста, помогите понять причину неудач ЭКО

[Batalova_O]

Добрый день!
Мне 30 лет, мужу 33 года, бесплодие 7 лет первичное. Из гинекологического анамнеза: гормоны в норме, цикл регулярный, беременностей и обортов не было...в 2009 году обнаружен хронич сальпингоофорит,была успешно пролечена уреаплазма, проведена лапароскопия+гистероскопия в 2009, по итогу которой трубы проходимы,были перетубарные спайки,и был проведен сальпингоовариолизис, т.е концы труб были припаяны к яичникам, гистология норма.

в апреле 2012 Эко в Екатеринбурге: стимуляция прошла хорошо-взяли 10 ЯК отличного качества, спермограмма у мужа тоже хорошая, все 10 ЯК сами оплодотворились, у всех развитие и деление соответствовало дню культивирования....на 3 день был перенос отличных 8-клеточных эмбриончиков на эндометрий 12 мм, остальные все дожили до 5 дня и были хорошего качества, 5 из них самых сильных бластоцист мы заморозили.Мы с врачом прямо были уверены в успехе, потому что все шло просто отлично, но увы... результат Хгч < 1.1...

После пролетного ЭКО попала на лапароскопию+гистероскопию, сподозрением на гидросальпикс, но он не подтвердился, была киста под яичником, опять проведен сальпингоовариолизис+ появились небольшие очаги эндометриоза брюшины, гистология: железистая гиперплазия..после чего был назнчен на 4 мес препарат Визанна, затем через месяц я вступила в мае 2013 в крио протокол на ЗГТ, бластоцисты хорошо разморозились, эндометрий был 13,5мм равномерный, хороший, перенос был на 5 день после овуляции по узи.... вчера пришел Хгч < 1.2...т.е. оба раза даже имплантации не было...

Простите за столь длинный рассказ....просто не хочется снова идти в протокол не зная возможных причин неудач....я понимаю что тут играет роль и фактор везения....но может подскажете что еще я могу дообследовать помимо необходимого списка обследований для ЭКО, для увеличения шансов успешности проведения процедуры ВРТ. стоит ли делать иммуногистохимию эндометрия? имеет ли роль иммуногамма и мутации гемостаза....очень важен ваш ответ...потому что хочется действительно сделать нужные обследования, а не просто выкинуть деньги на ветер, которых итак нет,всвязи с бесконечной борьбой с бесплодием. Заранее спасибо и очень надеюсь на ответ замечательных врачей вашего форума...очень тяжело отходить от неудач..

[Маргарита Аншина]

Сообщение от Batalova_O

стоит ли делать иммуногистохимию эндометрия? имеет ли роль иммуногамма и мутации гемостаза....очень важен ваш ответ...потому что хочется действительно сделать нужные обследования.

В вашей ситуации проще сказать, что делать не надо - упомянутые исследования, например, поскольку роль этих факторов в исходах ЭКО не доказана. Думаю, что надо до конца использовать замороженные эмбрионы прежде, чем говорить о неудаче этой попытки.

[Batalova_O]

Большое спасибо за ответ!!! Просто сегодня звонила в департамент здравоохрания где уже год жду очереди по квоте, сказали, что ориентировочно на июнь-июль.....вот и хотелось как то подготовится к свежему протоколу......а про обследования эти слышала от многих, что назначают врачи в других клиниках...но меня брали сомнения, что это вытягивание денег...потому что поголовно у всех например хотя на гистероскопии и пайпель-биопсии допустим было нормально все, а после ИГХ находят аутоимунный эндометрит...и вроде бы как из-за него все не получается....вот и хотелось узнать мнение квалифицированных специалистов... нужно ли это или действительно делается для успокоения души: что мол все сделали что могли.... а как вообще можно подготовится к протоколу? витамины, пробиотики? и т.д.

[Маргарита Аншина]

Непонятно, почему к свежему - у вас заморожено 5 бластоцист, если я правильно поняла. Перенесли 2 (?). А остальные?

[Batalova_O]

Дело в том, что я делала свежий цикл ЭКО по квоте в апреле 2012 года, и в этой клинике к сожалению нет криохранилища и нам пришлось отвезти наших 5 бластоцист в другую частную клинику, и крио делали за свой счет отдельно....2 бластоцисты из крио мы вот только что использовали....3 осталось.....а квота новая придет в июне-июле...тут уж государство нас не спрашивает когда дать....я в очереди год стояла. поэтому получается, что сначала придется на свежий протокол идти.

[Batalova_O]

Борис Александрович, очень хотелось бы услышать и ваше мнение на видение моей проблемы и по поводу необходимости дообследования. Заранее спасибо за ответ.

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Batalova_O

Борис Александрович, очень хотелось бы услышать и ваше мнение на видение моей проблемы и по поводу необходимости дообследования. Заранее спасибо за ответ.

Мое мнение полностью совпадает с мнением Маргариты Бениаминовны.

[Batalova_O]

Спасибо, Борис Александрович! Получается, что все направления на ИГХ, иммунограмму и мутации гемостаза врачами ЭКО клиник, это всего лишь вытягивание денег? и "якобы" решение проблем по этим анализам не способствует увеличению шансов успешной имплантации?

P/S простите за настойчивость, возможно эта тема подробно уже где-то обсуждалось вами выше, я не увидела, ткните пожалуйста я с удовольствием почитаю

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Batalova_O

... простите за настойчивость, возможно эта тема подробно уже где-то обсуждалось вами выше, я не увидела, ткните пожалуйста я с удовольствием почитаю

Начните с этого раздела.