Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 06.12.2018, 15:11  
KaterinaLaban KaterinaLaban вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2018
Адрес: Клайпеда
Сообщений: 4 KaterinaLaban *
Тиротоксокоз?

Добрый день,
Женщина 34 г.,164 см,54 кг.
После родов (2011) в 2013 был выявлен аутоиммунный тиройдит.Ттг,т3,т4 норма,Атпо 240.Заключение врач сделал по эхоскопии и анализам.Самочувствие было хорошее, лишь усилилось потоотделение,что вполне могло быть связано с маленьким ребенком.
Лечение никакого, ежегодный контроль,курс селена по желанию.
После каждый год анализы и эхоскопия, состояние стабильное, анализы, кроме Атпо( 230-260 в разние года) все в пределах нормы.
Предпоследний визит 2017 06
Атпо 253.7,ттг -2,06(норма)
По эхо: thyroiditis autoimmunica chronica,struma diff-nod I (0) euthyreitica
Эхо
Перевожу с литовского,надеюсь не искаверкую значения:
щ.железа нормальной величины и эхогенности, не гомогенная,изоэхогенние узелки 1/3-5 мм.Патологичных лимфоузлов нет.
Лечения не требуется.Контроль через год.
2018 г. ,виню себя,что летом не нашла время на осморт.Сдала анализы 2018.12.23
Атпо 266(0-34)
Ттг 0.071(0.270-4.2)
Т4. 26.8 (12-22)
Записалась на приём,перед решила пересдать ттг,2018.01.03 Ттг 0.180 (0.270-4.2) то есть ттг за 10 дней изменился.
Эхо: щ.железа с двух сторон не гомогенная, изоэхогенние внедрения до 4-6мм,вид аутоиммунного тиройдита.
Заключение: аутоиммунный тиройдита, другой тиротоксокоз.
Лечение thiamazolum 5mg×2 раза в день.
Контроль через 1 месяц.
Самочувствие хорошее,пульс в покое 60,усталости нет,работа физическая весна-осень, зима у компьютера (озеленитель).За последние 2 года на пару кг увеличился вес(с 50-54), уходит трудно.Иногда замечаю, что перебивает сердце, если вдруг резко повышается нагрузка (забежать с тяжёлыми сумками).а так занимаюсь спортом( пульс держу до 130 при кардио),жару переношу хорошо,мерзлячка.Если бы не анализы,не заподозрила бы ,а сейчас пытаюсь искать у себя симптомы тиротоксокоза.

Вопрос, почему за 10 дней так изменился ттг с 0.071 до 0.180,могли ли омега 3 и витамины повлиять ,после 1 результата убрала.
Правильно ли назначено лечение,не маленькая ли доза.
Эндокринолог запретила спорт,разумно ли это?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 06.12.2018, 20:06  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.01.2017
Адрес: СКФО (Грозный)
Сообщений: 719 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
спорт как и всем, а вот понять причину тиреотоксикоза не помешало бы (ДТЗ
или тиреотоксическая фаза АИТ). сдайте антитела к рецептору ТТГ.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 06.12.2018, 21:36  
KaterinaLaban KaterinaLaban вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2018
Адрес: Клайпеда
Сообщений: 4 KaterinaLaban *
Спасибо большое,сдам обязательно завтра же.Надеюсь результат будет уже на следующей неделе.Скажите пожалуйста, сейчас начала принимать выписанные лекарства,4 дня по 5 мг 2 раза в день,не искозят ли они анализы и вообще есть ли смысл сейчас их принимать?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 06.12.2018, 23:22  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.01.2017
Адрес: СКФО (Грозный)
Сообщений: 719 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
до подтверждения диагноза можно прекратить
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение:
  #5
Старый 21.12.2018, 10:34  
KaterinaLaban KaterinaLaban вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2018
Адрес: Клайпеда
Сообщений: 4 KaterinaLaban *
Добрый день.Только сегодня дождалась результатов, оказывается,у нас анти Ттг редко делают,и только в столице.Повторила и другие анализы,Ттг ещё подрос,т4 уже в пределах нормы.Пока ждала анти ттг удалось попасть к
ещё к одному эндокринологу,его мнение :тиамазол не нужен,ттг снижался и увеличиваетя из-за тиройдита.И ттг должен прийти в норму.Повторить анализы через 2-3месяца.Сказал можно планировать беременность.Раннее я об етом не писала,но время летит и пора уже.
Анализы:
11.23
ттг 0.071 (0.270-4.200)
Т4 26.81 (12-22)
Атпо 266.2( 0-34)

12.03
Ттг 0.182 (0.270-4.200)

12.10
Ттг 0.22 (0.35-5.5)
Т3 св.5.29(3.50-6.50)
Т4 св 17.67 (11.50-22.70)
Т3/т4 0.30 (0.38-0.36)
Атпо 1300( 0-60)
Анти Ттг <0.300 ( 0-1.75)

Чувствую себя хорошо.

По анти ттг ,как понимаю, у меня не Базедова болезнь.Мнение очних эндокринологов разние.Как поступить?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 21.12.2018, 10:41  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 12,929 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это деструктивный тиреоидит, тирозол не нужен.
Цитата:
ещё к одному эндокринологу,его мнение :тиамазол не нужен,ттг снижался и увеличиваетя из-за тиройдита.И ттг должен прийти в норму.Повторить анализы через 2-3месяца.
Этот эндокринолог грамотнее, но насчет беременности лучше не спешить - обычно после фазы тиреотоксикоза при деструктивном тиреоидите следует фаза гипотиреоза, и беременеть лучше тогда, когда решен вопрос о коррекции гипотиреоза тироксином.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #7
Старый 21.12.2018, 10:58  
KaterinaLaban KaterinaLaban вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.12.2018
Адрес: Клайпеда
Сообщений: 4 KaterinaLaban *
Спасибо,повторю анализы через 2 мес.
У последнему эндокринолога про диструктивную фазу аит я и спрашивала,он покосился, рекомендовал меньше читать в интернете (?) и написал " проходящий тиротоксикоз.
Буду искать другого на будущее и консультироваться тут.
Вам большое спасибо и с наступающими праздниками!!!!!!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:29.


Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.