|
#1
08.02.2013, 11:30
|
|||
|
|||
|
Травма лучезапястного сустава
Женщина,40 лет,рост-178,вес-75.Ревматоидный артрит 16 лет.Травма неделю назад-в гололед упала на руку,упор на ладонь,хруст,сильная боль.В травмпункте сделана рентгенография в 2-х проекциях.Заключение-костно-травматической патологии не выявлено,артроз лучезапястного сустава начальной степени.Диагноз-ушиб лучезапястного сустава.Т.к.уже имеется жесткий ортез(для правого),рекомендовали его ношение,физиолечение,НПВС.
В настоящее время сохраняется отек в области тыла лучезапястного сустава(преимущественно в области анатомической табакерки и напротив основания 1 и 2-го пальцев),грубый хруст при движениях,особенно тыльном сгибании,боль при движениях и ночью в покое(до травмы левый лучезапястный сустав беспокоил мало). Судя по тому,что в описании артроз начальной ст,а по факту-далеко не начальный,не пропущен ли перелом? Большая просьба посмотреть снимки .Спасибо! [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#4
08.02.2013, 20:53
|
||||
|
||||
|
Пока - иммобилизация. Снимки можно повторить дней через 10 после травмы в прямой, боковой и косой проекциях. По ним можно будет с большей уверенностью говорить о переломе головчатой кости.
|
|
#6
10.02.2013, 10:58
|
||||
|
||||
|
Не очень понятно. Коротковат и мягковат, вроде. Иммобилизация нужна полноценная. Переломы головчатой кости - достаточно проблематичная патология.
|
|
#7
10.02.2013, 11:05
|
|||
|
|||
|
Вы имеете в виду гипс или его аналоги?Так перелома никто не видит(травматолог травмпункта,хирург поликлиники,два рентгенолога).Попробую лонгет сделать сама.Подскажите,пожалуйста, уровни фиксации-пястно-фаланговые захватывать и до средней трети предплечья,так?
|
|
|
|
#8
10.02.2013, 14:49
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
10.02.2013, 16:17
|
|||
|
|||
|
На врачебную зарплату особо не *потомографируешься*.Потратилась с коленом на 2-а МРТ и оперативное лечение.Компьютер тоже не дешев.Впрочем,извините,Вам это не интересно.
|
|
#10
10.02.2013, 17:52
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#11
10.02.2013, 18:58
|
|||
|
|||
|
Вам показалось!Я имела ввиду,что Вам должно быть НЕ ИНТЕРЕСНО МОЕ МАТЕРИАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ.Не так выразилась?Простите.Чтож ,это Ваше личное время и силы,никто никому ничего не должен,я понимаю,советов больше не жду.
|
|
#12
13.02.2013, 08:54
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Снимки через две недели после травмы.Боли сохраняются.Отек прежний .Ограничение движений.Хруст. Очень прошу специалистов посмотреть рентгенограммы.Пожалуйста!
|
|
#13
13.02.2013, 13:07
|
|||
|
|||
|
Боковой не вышел.Смазанно.Если он очень важен-переделаю.
И еще вопрос-в области лучелоктевого сустава в прямой проекции округлая тень ,ближе к костной плотности,ее не было на предыдущем снимке.Это что?Или просто разная жесткость снимков?Заранее спасибо за ответы.
|
|
#15
03.03.2013, 10:05
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Почти 5 недель с момента травмы.Отек спал,боль не меньше.Движения-сгибание,разгибание минимальны.Супинация,пронация-с трудом и болью. Рентгенолог описал снимок-Выраженная отрицательная динамика.Резкое сужение суставной щели сустава.Слияние крючковидной,головчатой,полулунной костей в единый костный блок.Деформация ладьевидной кости.Гиперостоз в области лучелоктевого сочленения(повреждение? ) Что делать дальше?Вернее-что возможно сделать в данной ситуации?
|
Линейный вид
