Здравствуйте уважаемые доктора.

Прошу вашего совета.

Женщина 56 лет, 156 см, 56 кг. Жалоб никаких нет.

В 2016 году сделали УЗИ щитовидной железы и послали на прием к эндокринологу. Эндокринолог назначил анализы. Результаты от 04.2016 Тиреотропный гормон 1,900 мкМЕ/мл. Референсный интервал 0,3500 - 4,9400 дБ. Антитела к тиреопероксидазе 140,2 Ед/мл. Референсный интервал 0,0 - 5,6.

Доктор сказала исключить из питания йодированную соль, исключить контакт с йодом и прийти через два года.

Через два года 03.2018 повторное УЗИ щитовидной железы:
Положение обычное
Контуры четкие, ровные
Подвижность сохранена
Размеры: Правая доля 15*15*43 мм.ш
Левая доля 12*14*42 мм.
Перешеек 2 мм.
Общая эхогенность средняя.
Эхоструктура неоднородная диффузно, за счёт гипоэхогенных участков без четких контуров, ЦДК - б/о.
Очаговые образования не визуализируются.
Заключение: УЗ признаки диффузных изменений щитовидной железы ( по типу АИТ).


УЗИ от 07.2019 года
Положение обычное
Контуры четкие, ровные
Подвижность сохранена
Размеры :Правая доля12*16*35 мм
Левая доля 13*10*35 мм
Перешеек 2мм
Общая эхогенность понижена
Эхоструктура неоднородная диффузно
Очаговые образования не визуализируются
Заключение: УЗ признаки диффузных изменений щитовидной железы.

Анализы от 06.2019
Т4 свободный 12,84 пмоль/л.
Референсный интервал. 10,80 - 22,00
Тиреотропный гормон 6,3300 мкМЕ/мл.
Референсный интервал. 0,2700 - 4,2000

Сейчас, в 2020 году мне вновь назначили УЗИ и анализы.
Пожалуйста скажите, как часто в моем случае надо делать УЗИ щитовидной железы, не вредно ли это, какие анализы надо сдать, как вести себя в дальнейшем?

Из сопутствующего вирусный гепатит В, принимаю Бараклюд, атеросклеротическая бляшка на сонной артерии небольшая, принимаю розувастатин 5 мг, и в прошлом удаление матки из за миомы.
По поводу атеросклеротической бляшки на сонной артерии тоже делали УЗИ .

Спасибо.

Минимальное повышение ТТГ жить не мешает, но требует контроля.
УЗИ можно вообще не делать.
Контроль ТТГ 1 раз в год. Пока ТТГ менее 10 мМе/л, лечить не обязательно.
Жить как всем. Готовить, как всем семьям в России - на йодированной соли. Избегать контактов с фармакологическими количествами йода (спиртовой раствор йода, Люголь, Бетадин, Йокс и т.п.). Физиологические количества йода (соль и пищевые продукты) могут быть полезны.

По данным 2014 года в РФ миллион ( !) людей страдали от зоба и субклинического гипотироидизма из-за дефицита йода. Вся Россия это область йододефицита.

Что удивительного в том, что у Вас субклинический гипотироидизм? А Вам ещё назначили диету с избежанием йод-содержащих продуктов, которую Вы, наверное, к несчастью выполняете последние 4 года. Так что начинайте есть всё, что Вам хочется ( морские продукты, яйца и пр.) и покупайте только йодированную соль для всей семьи. Абсолютно ничего плохого от этого ни Вам, ни Вашей семье не будет: только хорошее. Особенно детям.
Перемерьте ТТГ через год.

Спасибо большое за вашу помощь.

Я поражена тем что мне , оказывается, нужно употреблять йодированную соль. Я действительно не только не ела йодированную соль но и избегала продуктов содержащих йод.

Скажите пожалуйста, если я начну добавлять йодированную соль в пищу, повлияет ли это на уровень ТТГ в дальнейшем?

Анализы на гормоны щитовидной железы мне уже назначены. Боюсь, что результаты этих анализов будут хуже предыдущих.

И ещё вопрос: я поняла, что УЗИ делать не обязательно, но мне оно уже назначено и не выполнить его мне не удобно. Не вредит ли УЗИ щитовидной железе, а то мне назначают его ежегодно ?

Благодарю, что отвечаете и тратите свое время.

В чем смысл боязни? Вроде бы живи и радуйся и не запрещай себе того, чего и так мало на просторах родной земли.
Как повлияет поступление необходимого элемента именно и конкретно на ТТГ? A потратьте время и узнайте, кто это такой
УЗИ щитовидной железы на точнехонько таком же аппарате, как том, на котором УЗИ делают Вам, стоит в других странах 200-300 вполне себе евро
Бумага та же, электроны те же,
Но в тех странах просто так сдуру не узикают железы - они не бывают идеальными, а у нас пиплу дают пустышки в виде ненужных обследований , а врачу копеечку на бедность, и он горбатится
Именно из различий в оплате труда и складывается различие в стоимости узи - развлечений.
А потом копейки собираем на лечение делей с ДЦП, потратив миллиарды на бурную деятельность никому не нужную по узиканью и огормониванию населе&ия
Так начнём с того, кто же такой ТТГ - Гугл и Вики в помощь