|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Повышен ТТГ, УЗ признаки диффузных изменений щитовидной железы
Здравствуйте уважаемые доктора.
Прошу вашего совета. Женщина 56 лет, 156 см, 56 кг. Жалоб никаких нет. В 2016 году сделали УЗИ щитовидной железы и послали на прием к эндокринологу. Эндокринолог назначил анализы. Результаты от 04.2016 Тиреотропный гормон 1,900 мкМЕ/мл. Референсный интервал 0,3500 - 4,9400 дБ. Антитела к тиреопероксидазе 140,2 Ед/мл. Референсный интервал 0,0 - 5,6. Доктор сказала исключить из питания йодированную соль, исключить контакт с йодом и прийти через два года. Через два года 03.2018 повторное УЗИ щитовидной железы: Положение обычное Контуры четкие, ровные Подвижность сохранена Размеры: Правая доля 15*15*43 мм.ш Левая доля 12*14*42 мм. Перешеек 2 мм. Общая эхогенность средняя. Эхоструктура неоднородная диффузно, за счёт гипоэхогенных участков без четких контуров, ЦДК - б/о. Очаговые образования не визуализируются. Заключение: УЗ признаки диффузных изменений щитовидной железы ( по типу АИТ). УЗИ от 07.2019 года Положение обычное Контуры четкие, ровные Подвижность сохранена Размеры :Правая доля12*16*35 мм Левая доля 13*10*35 мм Перешеек 2мм Общая эхогенность понижена Эхоструктура неоднородная диффузно Очаговые образования не визуализируются Заключение: УЗ признаки диффузных изменений щитовидной железы. Анализы от 06.2019 Т4 свободный 12,84 пмоль/л. Референсный интервал. 10,80 - 22,00 Тиреотропный гормон 6,3300 мкМЕ/мл. Референсный интервал. 0,2700 - 4,2000 Сейчас, в 2020 году мне вновь назначили УЗИ и анализы. Пожалуйста скажите, как часто в моем случае надо делать УЗИ щитовидной железы, не вредно ли это, какие анализы надо сдать, как вести себя в дальнейшем? Из сопутствующего вирусный гепатит В, принимаю Бараклюд, атеросклеротическая бляшка на сонной артерии небольшая, принимаю розувастатин 5 мг, и в прошлом удаление матки из за миомы. По поводу атеросклеротической бляшки на сонной артерии тоже делали УЗИ . Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Минимальное повышение ТТГ жить не мешает, но требует контроля.
УЗИ можно вообще не делать. Контроль ТТГ 1 раз в год. Пока ТТГ менее 10 мМе/л, лечить не обязательно. Жить как всем. Готовить, как всем семьям в России - на йодированной соли. Избегать контактов с фармакологическими количествами йода (спиртовой раствор йода, Люголь, Бетадин, Йокс и т.п.). Физиологические количества йода (соль и пищевые продукты) могут быть полезны.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
По данным 2014 года в РФ миллион ( !) людей страдали от зоба и субклинического гипотироидизма из-за дефицита йода. Вся Россия это область йододефицита.
Что удивительного в том, что у Вас субклинический гипотироидизм? А Вам ещё назначили диету с избежанием йод-содержащих продуктов, которую Вы, наверное, к несчастью выполняете последние 4 года. Так что начинайте есть всё, что Вам хочется ( морские продукты, яйца и пр.) и покупайте только йодированную соль для всей семьи. Абсолютно ничего плохого от этого ни Вам, ни Вашей семье не будет: только хорошее. Особенно детям. Перемерьте ТТГ через год.
__________________
Dr.B |
#4
|
||||
|
||||
Спасибо большое за вашу помощь.
Я поражена тем что мне , оказывается, нужно употреблять йодированную соль. Я действительно не только не ела йодированную соль но и избегала продуктов содержащих йод. Скажите пожалуйста, если я начну добавлять йодированную соль в пищу, повлияет ли это на уровень ТТГ в дальнейшем? Анализы на гормоны щитовидной железы мне уже назначены. Боюсь, что результаты этих анализов будут хуже предыдущих. И ещё вопрос: я поняла, что УЗИ делать не обязательно, но мне оно уже назначено и не выполнить его мне не удобно. Не вредит ли УЗИ щитовидной железе, а то мне назначают его ежегодно ? Благодарю, что отвечаете и тратите свое время. |
#5
|
||||
|
||||
В чем смысл боязни? Вроде бы живи и радуйся и не запрещай себе того, чего и так мало на просторах родной земли.
Как повлияет поступление необходимого элемента именно и конкретно на ТТГ? A потратьте время и узнайте, кто это такой УЗИ щитовидной железы на точнехонько таком же аппарате, как том, на котором УЗИ делают Вам, стоит в других странах 200-300 вполне себе евро Бумага та же, электроны те же, Но в тех странах просто так сдуру не узикают железы - они не бывают идеальными, а у нас пиплу дают пустышки в виде ненужных обследований , а врачу копеечку на бедность, и он горбатится Именно из различий в оплате труда и складывается различие в стоимости узи - развлечений. А потом копейки собираем на лечение делей с ДЦП, потратив миллиарды на бурную деятельность никому не нужную по узиканью и огормониванию населе&ия Так начнём с того, кто же такой ТТГ - Гугл и Вики в помощь
__________________
Г.А. Мельниченко |