#1
|
||||
|
||||
Нужен совет!!!!
Здравствуйте !!!
У меня аутоиммунный тиреоодит " хаси-токсикоз ". Болею уже около 7 лет. Значительных улучшений пока нет. Вот последние данные УЗИ : щитовидная железа обычной эхогенности , неоднородной эхоструктуры. Справа , по задней поверхности гипоэхогенный участок с нечетким контуром .Слева , по задней поверхности гиперэхогенный участок до 4,0 см , здесь же два мелких фолликула по 0,3 см. Дизмеры долей : правая (27,4 см3) 3,8 х 3,0 х 4,7 см. Перешеек 1,2 см. Левая ( 31,0 см3) 3,5 х 3,4 х 5,1 см. Я наблюдаюсь в эндокринном центре . Сейчас принимаю : мерказолил 1/2 табл.утром L-тироксин 500 1/4 табл. утром Сейчас состояние нормальное. Но может быть Вы мне порекомендуете что-нибудь новое ? Тата. |
#2
|
||||
|
||||
Тата ,открываю жуткую тайну эндокринологии ( можете по секрету рассказать эндокринологу ) ХАШИТОКСИКОЗ БОЛЕЕ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ НЕ ДЛИТСЯ , а если у человека есть зоб ( у ВАс он есть ) ,тиротоксикоз ( наверное ,есть ,раз Вам дают мерказолил, хотя данных Вы не приводите _) , то это называется ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ . А его , родимого ,полтаблеткой мерказолила не лечат .
И что бы это не было диффузное , в нем еще какой -то узел есть - и хорошо бы знать , какой . Да и не совсем понятно ,что Вы лечите , если за 7 лет улучшений нет ,но состояниие неплохое.Т.е состояние было неплохим и 7 лет назад ?Так ,может ,никакого тиротоксикоза и не было , а все эти годы был просто зоб и ВЫ его дорастили до 50 с лишним см3 ( норма кончилась на 18 )? А не попробовать ли ВАм ,Тата ,посоветоваться с другим врачом ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Уважаемый профессор Мельниченко !!!
Возможно хашитоксикоз и не длится более 3-х месяцев . Я Вам написала то , что мне пишут в медицинской карточке. Медицинского образования у меня нет , поэтому приходится верить тому , что пишут. 7 лет назад у меня увеличились глаза ,стали выпуклыми , я сильно похудела и именно поэтому обратилась к эндокринологу. И мне поставили диагноз " токсический диффузный зоб " . Живу я на Украине и родственников с подобными заболеваниями у меня нет , поэтому все объяснили Чернобылем . За эти 7 лет у меня было много всего : и ноги сильно отекали , постоянные головные боли , дрожь во всем теле , учащенное сердцебиение ,боли в сердце , скачки давления. К другим врачам я уже обращалась . Диагноз " токсический зоб " они подтвердили и один лечение одобрил , а второй решил отправить на операцию. Но я понимаю , что за 7 лет лечения надо было бы достичь заметного улучшения . А его-то как раз и нет. А ведь мне 25 лет и как любая нормальная женщина я хочу иметь детей . Здоровых! Именно поэтому я и обратилась к Вам за советом . Тата. |
#4
|
||||
|
||||
Именно потому , что Вы обратились , я Вам и отвечаю .
То заболевание ,которое у Вас имеется ,называется диффузный токсический зоб в классификации ,принятой в 1962 г . на конгрессе соцстран в г. Варна и называется болезнью Грейвса ( Базедова ) в остальном мире. Только на необъятных просторах СНГ люди ухитрились не заметить тех общепринятых положений ,о которых я ВАм писала ( путаница с хаситоксикозом , при этом ВАшу фразу о том ,что поставили диагноз ДТЗ , а в карте пишут хаситоксикоз - для конспирации ,что ли ? -я расшифровать вообще не могу ) . Лечение ДТЗ осуществляется по хорошо известным алгоритмам ( Вы можете кликнуть на многочисленные ссылки международных ассоциаций по тироидологии ) ,и при правильно проведенном консервативном лечении у 40 -60 процентов больных наступает стойкая ( пожизненная ) ремиссия - нормальны размер и работа щитовидной железы .Проводится это правильное лечение должно полтора - два года . Если же это не произошло ,пациенту предлагают лечение оперативное или радиоактивным иодом . Так делают имено потому ,что нельзя портить все органы человека длительно существующим тиротоксикозом .Даже если предположить .что ВАс лечили идеально , в настоящий момент у ВАс большой зоб , и оптимальный вариант ,тем более .что Вы собираетесь беременеть - оперативное лечение . На этом фооруме есть страницы ТИРОНЕТ для больных - посмотрите их ,и мы будем рады разъяснить то .что останется непонятным . В Киеве есть институт эндокринолгии на Вышеградской улице . Хочется верить ,что там есть люди ,работающие так ,как принято работать в нормальной эндокринологии . Сердитый тон письма связан ,разумеется ,не с Вами лично - мне больно и обидно именно за ВАс ,я не могу понять ,что мешает Вашему врачу разумно лечить ВАс.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Уважаемый профессор Мельниченко !
Спасибо !!! Я воспользуюсь Вашими советами . Спасибо !!! Тата. |