Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 07.09.2021, 13:03
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Адрес: Баку
Сообщений: 549
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
ГТГ - ассоциированный острый панкреатит

Здравствуйте, коллеги.

Нужен ваш совет по поводу пациентки 43 лет с с ожирением, с давлением 160/100 и сахарным диабетом тип 2.



2 года назад она поступила с приступом острой боли в животе.
(как оказалось, это уже 3-й вызов скорой помощи с интервалом 1-2года).
из вредных привычек: алкоголь редко, курит

диагноз:острый панкреатит.

анализы на момент поступления:

холестерин - 1200
ЛПНП - 30
ЛПОНП -98 (10-40)
ЛПВП-23
триглицериды-6200
амилаза - 890 (28-100)
липаза - 2600 (13-60)
ГГТ - 95 (12-43)
гликогемоглобин - 7,1%
глюкоза -340 мг%

в стационаре по поводу дислипидемии было проведено 3 процедуры плазмафереза.

назначено -

липидекс 250
омега 3 г/сут
глюкофаж 2000/сут
престариум 10
в дополнение к диете и физ.нагрузкам.
___________________________________

через 1,5 года контроля - похудела на 17 кг

холестерин - 156
тригл - 87
ЛПНП - 121
лпвп - 36
гликогемоглобин - 6%
КФК - 74 (26-192)
АЛТ - 32

престариум отменили постепенно из-за снижения давления 100/60
глюкофаж 850х2
________________________

сегодня (т.е. еще через 5 мес) при росте 156 см она весит -52 кг.
глюкоза 4-5 ммоль/л при самоконтроле утром и вечером.
снижу дозу метформина.

допустима ли отмена липидекса при таких данных?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.09.2021, 10:24
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Адрес: Баку
Сообщений: 549
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
сегодня:
холестерин 212
ЛПВП - 42,8 (45-65)
ЛПНП - 104
триглицериды - 100
АЛТ - 43 (0-33)
АСТ - 20 (0-32)
креатинин - 0,86 (0,5-1,1)

гликогемоглобин - 4,8%
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.09.2021, 12:24
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Адрес: Баку
Сообщений: 549
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
уважаемые коллеги, вопрос все еще актуален.

можно ли отменить препарат Липидекс
и оставить только омега-3 препарат?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 14:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.