Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 15.10.2020, 23:20
DinkaV DinkaV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
DinkaV *
Каликоэктазия

Здравствуйте. Довочка 3г2мес, 15 кг, 96 см. Родилась в срок, с врождённой расщелиной губы и неба. Перенесла 3 операции по устранению расщелины.
С сентября начала посещать садик. В садике либо терпела, либо писала в трусы. Хотя на горшок ходит сама с 2 лет. Дома не писалась. Но я заметила, что стала писать 2 раза в сутки. Обратилась к педиатру и психологу(в садике). Педиатр сказал психологическое и назначил Канефрон. Психолог настаивает на препаратах, которые должен назначить невролог.
Канефрон пила неделю, эффекта не было. Ещё раз обратилась к педиатру, с просьбой об обследовании. Сделали УЗИ почек и мочевого, получили консультацию нефролога(настаивает на том , что ребенок терпит), уролога(так же говорит нервное), невролога(проблем у ребенка не видит)
Неделю веду дневник мочеиспускания.
До сада дочка какала в трусы, перед садом приучили к горшку. Но ежедневный стул сменился стулом раз в 2-3 дня.
Меня беспокоит заключение УЗИ , и как это связано с редкими мочеиспусканиями. Разъясните, пожалуйста, что значит заключение УЗИ и что с этим делать. Нужны ли ещё обследования?
Изображения
Тип файла: jpg Screenshot_2020-10-06-21-03-34-994_com.android.chrome.jpg (560.2 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg Screenshot_2020-10-06-21-03-53-755_com.android.chrome.jpg (485.7 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg Screenshot_2020-10-11-19-45-08-372_com.programmisty.emiasapp.jpg (591.7 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg Screenshot_2020-10-15-01-04-47-819_com.programmisty.emiasapp.jpg (524.2 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg Screenshot_2020-10-15-01-05-51-554_com.programmisty.emiasapp.jpg (681.7 Кб, 2 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.10.2020, 23:39
DinkaV DinkaV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
DinkaV *
Добавлю ещё дневник мочеиспускания
Изображения
Тип файла: jpg Screenshot_2020-10-15-23-38-23-863_com.miui.gallery.jpg (949.3 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg Screenshot_2020-10-15-23-38-29-179_com.miui.gallery.jpg (985.8 Кб, 0 просмотров)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.10.2020, 01:42
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 2,894
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 1,840 раз(а) за 1,777 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

ОАМ сдавали? ИМВП исключили?

Ночью не писается?

Если специалисты исключили другие дисфункции мочевыводящих путей - то проблема психологическая, связана с началом посещения детского сада, и соответствующим стрессом.

На каликоэктазию можно не обращать большого внимания. Это не причина.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.10.2020, 09:25
DinkaV DinkaV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
DinkaV *
Сдавали ОАМ, ОАК, анализ мочи по Нечипоренко. В ОАМ есть лейкоциты, но на них врачи не обращают внимания, педиатр говорит такой анализ сейчас у всех детей, даже здоровых. Остальные анализы норма.
Ночью бывает писается, но не каждую ночь. И бывает в дневной сон, редко. Но даже не просыпается.
Назначали ещё УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Но это не реально сделать.
Какая причина этой Каликоэктазии? И чем это грозит в будущем? Как она лечится?
Если все таки причина психологическая, то надо к неврологу?
Изображения
Тип файла: jpg Screenshot_2020-10-16-08-30-28-637_com.programmisty.emiasapp.jpg (378.2 Кб, 1 просмотров)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.10.2020, 13:49
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 2,894
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 1,840 раз(а) за 1,777 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Верно, ОАМ нормальный.

Почитайте ещё внимательно про энурез, в комментариях также много полезных ссылок:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Бессимптомная каликоэктазия требует только наблюдения, если нет нарушения оттока мочи, пузырно-мочеточникового рефлюкса, и других органических нарушений мочевыводящей системы.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.10.2020, 18:57
DinkaV DinkaV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
DinkaV *
Спасибо большое за ответ. А как этот рефлюкс выявляется?
Была ещё раз у нефролога. Она настаивает на том , что 3-4 раза мочится это очень мало. Я и сама это понимаю. Но если сравнить сколько она пьет и количество мочи, то все нормально?
Направила ещё к другому неврологу.
Подскажите это действительно так?
А то я ребенка уже замучила с этим горшком, у нее уже протест.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.10.2020, 20:45
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 2,894
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 1,840 раз(а) за 1,777 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ПМР может быть виден на УЗИ мочевого пузыря/мочеточников до и после мочеиспускания. Если есть подозрения на него (например, частые рецидивирующие ИМВП, неполное опорожнение мочевого пузыря) - делают допообследования:
Микционная цистуретрография, радиоизотопная цистограмма (для мониторинга рефлюкса).
Но у нефролога, насколько я понял, не возникло подозрений.

Обычно процент выделенной мочи составляет 70-80% от выпитого.

Если нефролог направляет к неврологу - значит, не видит патологии со своей стороны.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.10.2020, 00:39
DinkaV DinkaV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
DinkaV *
Спасибо!
Ну нефролог сказала, что результат УЗИ это последствия того , что она редко писает. Если наладится частота мочеиспусканий, то все пройдет. Я постараюсь сделать ей УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Хотя не представляю как это сделать.
К неврологу ещё раз сходим.

Есть ещё вопрос. Как это все началось мы посетили гинеколога. Были синехии, в августе их разрезали. Иногда(2-3 раза месяц) бывает как будто выделения , совсем чуть чуть и краснота между половых губ иногда и возле ануса(с четкими границами). Обычно я подмывала и смазывала бепантеном мазью, через пару дней проходило.
Я говорила об этом гинекологу, но до этого она ничего не назначала. 8 октября взяла мазок. И назначила орошать мирамистином и смазывать 5% стрептоцидовой мазью. Вчера пришли результаты мазка(приложу фото) , гинеколог продлила лечение.
Честно говоря это покраснение и редкие выделения дочку не беспокоят, зуда нет, при мочеиспускании болей нет. Поэтому я мазь не использовала, ждала результата мазка. А теперь и вовсе сомневаюсь в ее назначении. Исходя из мазка там немного повышены лейкоциты, выставлен диагноз вагинит. Но насколько я понимаю, вагинит бывает разный. А у стрептоцидовой мази совсем нет показаний к гинекологии.
Гигиену соблюдаем. Руками она не лезет туда.
Может такое быть от сладостей?
Заранее прошу прощения, если этот вопрос не к вам.
Изображения
Тип файла: jpg Screenshot_2020-10-18-00-39-17-929_com.programmisty.emiasapp.jpg (604.2 Кб, 1 просмотров)
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.10.2020, 23:47
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 2,894
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 1,840 раз(а) за 1,777 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Может такое быть от сладостей?
Может, можно попробовать уменьшить их количество.

Гинекологи нередко по показаниям назначают синтомициновую мазь, с хорошим эффектом.
Ванночки с тантум-роза.
Про стрептоцидовую не встречал.

Тактику в данном конкретном случае, не видя ребенка, конечно, не могу сказать.

Вариант : при повторных жалобах - осмотр другого гинеколога.
Если не беспокоит, и быстро проходит, можно и просто наблюдать сейчас.

Про синехии здесь:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=88465
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.10.2020, 00:30
DinkaV DinkaV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 8
DinkaV *
Спасибо вам большое!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 02:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.