Как дальше действовать?

[Rita007]

Здравствуйте, Очень надеюсь на вашу помощь.
Муж, 35 лет, Жена, 29 лет. Год планирования беременности безрезультатно.
Жена: Цикл регулярный 26-28 дней. Мазок в норме. Гормоны: Пролактин - Фолликулярная фаза (6 день цикла) - в феврале 676 мЕд/л (109-557).
Лютеиновая фаза - 710 мЕд/л (109-557), выявлено значимое присутствие макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина < 40% от исходного. Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) - 186 мЕд/л (79 - 347).
На 6 день цикла: ФСГ 3.24 мЕд/мл (1,37 - 9,90); ЛГ 3.02 мЕд/мл (1,68 - 15,00), Эстрадиол 274 пмоль/л (68 - 1269), Тестостерон 0.79 нмоль/л (0,38-1,97). Прогестерон 27.3 нмоль/л (20 день цикла).

Спермограмма мужа, заключение нормозооспермия: вязкость - 0, ph - 7,8, агглютинация-0, объем - 3,5 мл, разжижение -30мин, кол-во сперматозоидов в 1 мл - 61 млн\мл, в эякуляте - 213,5 млн. Подвижность: поступательное движение (PR) - 37%, NP - 19%, IM-44%, общ.подвижность (PR+NP) - 56%. Морфология по Крюгеру - нормальные 5%, патология головы и шеи - 77%. Mar-тест негативен, IgG - 3%.

Подскажите, возможна ли естественная беременность? Нужна ли консультация андролога? Где искать проблему?

[Борис Каменецкий]

Лапароскопия.

[Rita007]

Спасибо за ответ. я только не понимаю, какие есть показания для такого серьезного вмешательства? нужна ли консультация уролога- андролога для мужа?