|
#1
16.02.2014, 01:38
|
||||
|
||||
|
Нет соприкосновения между двумя зубами
Добрый день! Прошу помощи!
Итак, проблема. В 2005 году откололась большая часть зуба (6-ка снизу справа), пошла в платную клинику. Мне там поставили пломбу. И как-то не так поставили...Со временем она стала ниже из-за того что на нее давили верхние зубы, но не это проблема, у меня образовалось большое пространство между 5-кой и 6-кой. Сверху они соприкасаются, как крыша домика, а снизу начала застревать пища (белое мясо и свинина в основном). Что начало приводить к постоянной травме десен и кровотечениям. Зубной нитью и зубочистками почти нереально вытащить мясо оттуда. В общем пришлось полностью отказаться от еды, которая застревает, чтобы избежать травм. В 2008 году с этой проблемой обращалась к разным специалистам, каких только вариантов они не предлагали, но со словами, правда это не решит проблему. 1. Ставить бректеты для исправления прикуса, носить их 15 лет, дорого, но не факт, что зубы встанут рядом. 2. Ставить золотую вкладку вместо пломбы, но тоже не понятно как она решит вопрос с промежутком между зубами. Дорого. 3. Просто поставить новую пломбу, но ее хватит ненадолго и не факт, что можно поставить ее, чтобы она вышла за границы зуба, приконтачилась к 5-ке и перестала пропускать пищу. Сказали что лет через 7 (т.е. где-то в 2012 году) у меня ослабнет десна и расшатается зуб из-за постоянного травмирования десны. На форуме читала, что есть какой-то вариант с отрезанием части десны, чтобы зубы приконтачились. И от знакомых тоже что-то такое слышала. Но не поняла технологию и суть и какой врач это делает, хирург? На данный момент мне 31 год. А воз и ныне там. Подскажите, пожалуйста, что можно с этим сделать? 
|
|
#2
16.02.2014, 15:45
|
|||
|
|||
|
Нужен рентгеновский снимок и очный осмотр для того, чтобы предлагать какие-то варианты.
В сроке ортодонтического лечения Вы, вероятно, забыли поставить запятую, отчего он вырос на порядок. Только само по себе исправление прикуса не освобождает от необходимости ставить нормальную реставрацию на зуб. Выбор между пломбой вкладкой и коронкой даже после снимка и очного осмотра сразу не всегда очевиден. Иногда ответ на вопрос об оптимальном типе реставрации для конкретного зуба можно дать лишь после полного удаления старой пломбы и учёта ещё нескольких дополнительных факторов (клиническая высота коронки, состояние пародонта, расположение антагонистов и пр.). "Отрезание части десны" (хирургическое удлинение коронковой части зуба) - тоже вспомогательная процедура. И также не освобождает от замены реставрации на новую.
|
|
#3
21.08.2018, 21:07
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Хирург и терапевт снова предлагали вкладку. ортопед посмотрев на рентген и зуб, отнесся к этому скептически и сказал, что он плохо относится к вкладкам. предложил коронку, которая крепится на цемент. пломба в принципе вся уже расколота на небольшие части. В заключении написал "К02.1 Кариес дентина. Депульпировать зуб 4.6. Изготовить штифтовую культевую вкладку + коронку на зуб 4.6." Еще у меня у 8 сверху антагониста кариес, тоже была рекомендация удалять. у меня изза удаления восьмерок не образуется снова промежуток между зубами? сейчас между 5 и 6 постоянно застревает пища и кровоточит десна. Прокоментируйте, пожалуйста, лечение. Из какого материала коронка лучше? если это жевательный зуб, через сколько он сломается и потребует замены? Если потребуется замена, то будет ли дальнейшее разрушение зуба?
|
|
#4
22.08.2018, 09:34
|
|||
|
|||
|
Ну вот, не прошло и пяти лет, а Вы уже дошли до очного осмотра - весьма похвально...
Диагноз верный. А депульпировать зуб, конечно же, не нужно. Вкладка, наверное, будет оптимальным решением, но для этого придётся сменить ортопеда. Материал - E.max. Коронку, если делать, то металлекерамическую или на основе оксида циркония. Через сколько сломается ещё не поставленная реставрация (неизвестно даже какая именно) неизвестно какой квалификации врачом и зубным техником - на такой вопрос ответить может разве что Нострадамус (да и у него ошибки в прогнозах были плюс-минус 200 лет).
|
|
#6
17.11.2018, 21:57
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Мне полностью удалили старую пломбу из 6-ки, на 5-ке действительно оказался кариес (скорее всего из-за постоянно застревавшей пищи в этом месте) и мне поставили одновременно две пломбы на 5 и 6 с хорошим контактом. Нервы удалять не пришлось. Правда около трех дней челюсть не открывалась, ее клинило при попытке что-то съесть и ложка с вилкой не проходили внутрь. И щеку я себе покусала внутри под анестезией. Сейчас все в норме.
|
Линейный вид
