#1
|
||||
|
||||
ЭКО нет имплантации
Здравствуйте
Снова хочу обратиться за консультацией. Возраст 35 лет, рост 165 вес 73 кг. Начало моей истории : http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=156217 Беременности за это время не было. Опять меня отправили по кругу сдавать анализы: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] По результатам назначен достинекс по ½ таблетки в неделю, после повторного анализа (стал ниже нормы) уменьшена доза до ¼ таблетки в неделю, принимаю до сих пор. Назначен Эльтроксин по 50 мгр в день, при повторном анализе TSH показал опять повышение, доза была увеличена до 75 мгр. Последний анализ (май 2011) показал 1.5 (нормы как и в анализе выше) Так же на узи была обнаружена фибромиома, по словам врача маааааленькая и беспокоиться не о чем. Принимаю фолиевую по 5 мгр ежедневно. Последняя спермаграмма мужа: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] После всех этих анализов 3 врачами (независимо друг от друга) было рекомендовано ЭКО. Протокол был в мае-июне с результатом ХГЧ = 0, т.е. даже не было имлантации. В поддержке был назначен клексан по 0,4 ежедневно со дня подсадки. Циклоджест по 400 мг 2 раза в день вагинально. Если честно руки уже опускаются Гистероскопию мне так и не сделали, вместо нее была проведена гистеросальпингография. Я не знаю, настаивать ли мне на ее проведении? И вопрос про анти-ядерные анти тела, влияет ли слабо позитивный результат на невынашивание (или имплантацию)? Если да, то как можно исправить ситуациюс АЯА? так же есть небольшое повышение фибриногена, с чем это может быть связано? Я читала, что если есть гидросальпинг в трубе, то это не очень хорошо при ЭКО, может нужно лапароскопию делать и удалять трубу? Уважаемые врачи, посоветуйте, что еще возможно сделать в нашей ситуации? Все-таки очень хотим детей. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
UPD: сегодня говорила с врачом по-поводу сделанной гистеросальпингографии, врач отправил на 3Д узи, сказал, что по нему будет видно нужна ли лапараскопия. Действительно узи достаточно, чтобы делать выводы?
|
#3
|
||||
|
||||
Все в отпусках?
|
#4
|
|||
|
|||
Наверное, у кого-то отпуска, но еще и конгрессы. При попытке открыть ваши анализы открываются порно-сайты. Так что извините.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#5
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ
Все загружено на радикал ру у меня именно туда все и ведет )) даю прямые ссылки [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] рез-ты гистеросальпингографии [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] спермограмма [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] очень надеюсь, что откроются мои анализы, а не порно |
#6
|
|||
|
|||
Первая ссылка не открывается. Но посмотрела все остальное. Спермограмма: кол-во, подвижность хорошие, морфология абсолютно непонятна, однако беременность наступала, значит сперма фертильна. Также не вижу оснований для приема достинекса. Описание ГСГ малоинформативно, лучше бы поглядеть снимки. Впрочем и сама ГСГ малоинформативна, так что правильно было бы сделать лапароскопию, если есть гидросальпнкс, сразу его удалить и навсегда понять есть ли перспективы естественного зачатия и ВМИ. При таком гемоглобине правильно определить сывороточное железо и ферритин. Анти-ХГ определять нет смысла. Про роль антиядерных антител в невынашивании и отсутствии имплантации ничего не знаю. Каковы результаты кариотипирования?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#7
|
||||
|
||||
кариотип в норме я 46 ХХ, муж 46 ХУ
Достинекс был назначен из-за повышенного пролактина (1656), просто врач не заметил повышение ТТГ, потом уже с другим врачом выяснили эту проблему и был назначен эльтроксин. мне про гистероскопию тоже не понятно, если честно, впрочем, как и последнему врачу, поэтому назначено 3Д узи, насколько оно информативно, чтобы по результатам назначать лапароскопию? Вы не подскажете, как правильно называется Цитата:
и еще вопрос по-поводу стимуляции ЭКО. у меня был гонал-ф 150 7 дней, потом гонал-ф 300 5 дней, выросло 17 фолликулов, оплодотворились 6, до бластоцид дожили 2, которые и были подсажены. С чем связано такое маленькое кол-во оплодотворенных яйцеклеток и есть ли смысл пересмотретьс врачом препараты и план стимуляции в следующий раз? Спасибо |
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#9
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Пожалуйста, прокомментируйте результаты 3Д УЗИ, насколько я понимаю, у меня поликистоз подтверждается и почему такие большие яичники? это следствие стимуляции при ЭКО? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] по рез-там у меня эндометрий 4 мм (на 8 д.ц.), но до сих пор есть выделения небольшие с чем это может быть связано? Спасибо |
#10
|
|||
|
|||
Яичники скорее мультифолликулярные - надо разбираться с овуляцией, чтобы говорить о поликистозе. Эндометрий тонкий, поэтому мазня.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#11
|
||||
|
||||
Маргарита Бениаминовна, большое Вам спасибо.
Овуляция у меня почти всегда бывает (смотрели несколько циклов по узи), ДФ есть, единственное, что фолликулы иногда сами не лопались, а превращались в кисту. Мне назначили наконец-то лапароскопию, но только после визита к ревматологу (из-за АЯА) |
#12
|
|||
|
|||
АЯА - это что?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#13
|
||||
|
||||
АЯА это антиядерные антитела, они у меня week positive
|
#14
|
|||
|
|||
И это показание к лапароскопии...
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |