Одонтогенная киста, какой зуб является причиной? И вопрос по имплантации

[KravchenkoIlia]

Здравствуйте, меня зовут Илья, мне 29 лет, рост 183 см, вес 87 кг.

С 2017 г. беспокоят головокружения, а с недавних пор - чувство распирания в голове, в районе носа, красные пятна на лице и периодическое покраснение почти всего лица.

На МРТ в 2017 г. нашли кисту правой верхнечелюстной пазухи, которая занимала практически всю пазуху. Результат МРТ прилагаю.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЛОР врач порекомендовал не делать операцию, а понаблюдать, добавив, что киста не даёт таких симптомов как у меня.

Челюстно-лицевой хирург удалил зуб (6 с правой верхней стороны), который мог являться причиной кисты, однако он ей не являлся, по его словам.

С октября 2018 г. чувство распирания в голове стало беспокоить очень сильно, ЛОР предположил, что это киста, было принято решение удалять её.

В теме неврологии я очень подробно и в хронологическом порядке написал все свои симптомы, анализы и обследования, здесь постараюсь не засорять тему огромным количеством текста. Вот ссылка:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=446007

В январе 2019 г. ЛОР взял мазок из зева, нашли стафилококк и стрептококк в носу. Пропил Амоксиклав неделю.
31 января мне сделали операцию по исправлению носовой перегородки, удалили эндоскопически кисту. В середине февраля 2019 г. меня снова начало беспокоить чувство распирания в голове, в области носа. ЛОР хирург сделал рентген, сказал, что всё хорошо, по его части всё заживает отлично и давить ничего не должно. На следующий день сделал КТ. Результат прилагаю. Киста снова появилась, через 2 недели после операции. ЛОР хирург отправил на консультацию к челюстно-лицевому хирургу, он ознакомился с КТ, сказал, что возможно причина - в последнем зубе сверху справа. Сказал удалять. Я его ещё не удалил, поскольку лечился у гастроэнтеролога.

Подскажите, является ли именно этот зуб причиной кисты? Корнями в кисту ведь уходит соседний зуб.

И второй вопрос. Исходя из результатов моего КТ, какие прогнозы по имплантации зубов? Какие зубы я ещё могу сохранить, а какие необходимо удалять? Можно ли вставить импланты в те места, где зубы удалены уже давно? Спасибо за ваше внимание и уделённое время.

[drPetrovich]

Удалить зуб можно, но с кистой в пазухе это не связано. Ретенционную кисту обычно не трогают, если она не перекрывает естественное соустье пазухи, ухудшая таким образом отток. В вашем случае операция не требуется. Вообще значимых лор-патологий не увидел, по стоматологии тоже ничего, что могло бы вызывать описываемые вами симптомы.

[KravchenkoIlia]

Большое вам спасибо за ответ. А как понять перекрывает ли она соустье? Это диагностируется как-то или только на основе симптомов? То, что я надавливаю на нос и что-то куда-то вытекает внутри, к делу не относится? И ещё раз спасибо вам

[drPetrovich]

Определяется по снимкам и по симптомам. У Вас по снимку всё нормально