#1
|
|||
|
|||
Замершая беременность
Добрый день! Мне 31 год .Начну по порядку, два года назад на 20 неделе потеряла двойню (эко) , генетика была в норме, сказали, что была не замечена ИЦН, шейку мне не подшивали (ДЭГА был повышен, принимала преднизалон). В марте опять решилась на эко. Через 4 недели после подсадки сделала узи - двойня, один плод развивался, а второй плодное яицо без эмбриона. На 6 неделе сдавала анализ крови на прогестерон 380 при норме 80, ДЭГА 6,0 при норме 1,5-4.58 (поддержка была 200 мг утрожестана 3 раза в день и по 1 таб дексаметазона 1 раз в день. Снизила утрожестан до100 мг 3 раза в день.Дексаметазон продолжала принимать. На 8 неделе сдала повторно анализы 170 прогестерон, ДЭГА 6,3 . До 12 недели продолжала принимать утрожестан 100 мг 3 раза в день и 1 таб 1 раз вдень дексаметазон. На 12 неделе плановое узи - плод 45 мм, воротниковое пространство 4,2 мм, в голове киста, позвоночник виден только кусочек, сердцебиение отсутствует. Сказали плод замер в 11,5 недель. До эко мы сдавали с мужем кариотип. Вот такой результат Я - 46ХХ, 1gh+.9gh+. 22cenh+.полиморфизм (вариантN). Муж - 46XY. 1gh+.9gh+ полиморфизм (вариантN).Помогите пожалуйста, какие анализы сдать , чтобы найти причину, почему плод замер? В центре где мне делали эко отсутствует преимплатационная генетическая диагностика эмбриона перед подсадкой, если бы была такая диагностика генетических нарушений можно избежать? Повышеный ДЭГА мог стать причиной в первом ЭКО потери , а во втором ЗБ?Хотела сделать анализ кариотип плода, но он был залит формалином. Жду гистологию, что она может дать? Как мне обследоваться? Через какой период можно идти на эко? Очень жду Ваши комментарии!!!! Спасибо заранее!!!
|
#2
|
||||
|
||||
Наиболее информативным для понимания причин случившегося - был бы кариотип плода. Поскольку его нет, говорить не о чем.
Никаких генетических обследований вам более не нужно. При ваших с мужем кариотипах, можно говорить о несколько повышенном риске ХА, но не на столько чтобы прибегать к ПГД. Тем более, что факт ХА не был подтвержден ни разу. Сотрудничайте с репродуктологами, все вопросы к ним. |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо Вам за ответ! Если можно разъясните пожалуйста , что такое ХА?
|
#4
|
||||
|
||||
Хромосомная аномалия.
|
#5
|
|||
|
|||
Скажите пожалуйста, увеличение ВП у плода указывает на синдром Дауна? Этот синдром может вызывать ЗБ? В кариотипе моем и мужа одинаковое повторение Полиморфизм (вариант N), поясните если можно более доступно , что это значит? И ещё , есть такой анализ HLA тип 2 класса, мне имеет смысл его делать?
|
#6
|
||||
|
||||
Увеличение ТВП является маркером пороков развития.
Цитата:
Цитата:
Нет, в этом анализе нет смысла. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо за подробный ответ. Получается, что у нас с мужем есть риск ХА, но ХА не вызывает ЗБ на таком сроке как у меня был. Значит ХА можно теоретически исключить. Было увеличение ВП, вызвано пороком развития. Порок развития чем вызван и опять же ЗБ?????
Простите за оплошность, я ошиблась когда писала про кариотип мужа . Я Вам писала вот так : я - 46xx 1gh+ 9gh+ 22 cenh+ полиморфизм ( вариант N) , муж 46 xy 1gh+ 9gh+ полиморфизм (вариант N). У меня всё правильно, а у мужа надо правильно вот так - муж 46 xy 1gh+ полиморфизм (вариант N). Без 9gh+!!!! |
#8
|
|||
|
|||
Очень жду Вашего ответа!
|
#9
|
||||
|
||||
Я уже ответила. Теоретически можно говорить много о чем, но практически ХА не подтверждена и не опровергнута.
Определение дальнейшей тактики за репродуктологами, прислушайтесь к их рекомендациям. |
#10
|
|||
|
|||
Прокомментируйте вот это пожалуйста:
Простите за оплошность, я ошиблась когда писала про кариотип мужа . Я Вам писала вот так : я - 46xx 1gh+ 9gh+ 22 cenh+ полиморфизм ( вариант N) , муж 46 xy 1gh+ 9gh+ полиморфизм (вариант N). У меня всё правильно, а у мужа надо правильно вот так - муж 46 xy 1gh+ полиморфизм (вариант N). Без 9gh+!!!![/quote] |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#12
|
|||
|
|||
Пришел ответ гистологии плода. В препаратах гиповаскуляризованные ворсины эмбриона в состоянии гидралической дистрофии , местами с фиброзом "страмы" (непонятное слово), участки дицидуальной ткани. Прокомментируйте пожалуйста.
|
#13
|
||||
|
||||
Стандартный набор фраз, ни о чем особенном не говорит.
|