#1
|
|||
|
|||
Периоральный дерматит
Помогите, пожалуйста, я просто в отчаянии
Все началось с того, что недели 3 назад я увидела у себя на лице вокруг рта какие-то странные прыщики, которых с каждым днем становилось все больше. Через пару дней пошла к врачу, где мне сказали, что это периоральный дерматит, причина которого - проблемы в ЖКТ, скорее всего, паразиты Назначили мазь "Тридерм" и внутрь "Энтерос-гель". После такого лечения у меня все прошло, но дней через 5-6 появилось снова(( Тогда я стала искать в интернете все об этой болезни и нашла то, что лечение, назначенное мне, не совсем правильное... Сейчас у меня на лице точная копия фотографии, которая раньше была в этой теме(( Я просто в шоке, у меня никогда в жизни не было ни кожных заболеваний, ни аллергии, а тут такое... Вчера нашла эту тему (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25258) и начала мазаться Эритромициновой мазью и пить Доксициклин. В связи с этим пара вопросов: 1. В инструкции к доксициклину сказано, что его пьют 1 раз в сутки, но у Вас написано, что нужно принимать 2 раза в сутки. Не будет ли такая большая доза опасной для организма? (если еще учесть то, что мой вес 44 кг, и в связи с этим пью обычно детскую дозу всех лекарств) 2. Что со мной будет после 2х месяцев приема антибиотиков? Я слышала, что их можно принимать только 5-7 дней без вреда для организма. И еще один вопрос: может ли дерматит передаваться от другого человека? Дело в том, что за 2 недели до появления у меня этой болячки я начала встречаться с парнем. Потом поспрашивала его о заболеваниях, которые у него были, он сказал что раньше болел атопическим дерматитом и еще чем-то кожным. Вроде бы, все... Очень надеюсь на Вашу помощь! |
#2
|
||||||
|
||||||
Цитата:
- Цитата:
Этиологию периорального дерматита(стероидный дерматит, стероидная розацеа) до сих пор определить не удалось. Важный момент: доказанна связь как с провоцирующим фактором в некоторых случаях с применением гормональных кортикостероидных препаратов(наружно или внтурь). Поэтому категорически кортикостероидные мази в лечении применять при таком диагнозе нельзя!Особенно фторированные! Хотя сначала при их применении возможно временное улучшение, но ситуация резко ухудшается после их отмены, а потом уже(при длительном использовании) и постоянно имеются прогрессирующие изменения кожи. Поэтому при таком диагнозе очень удивительны такие рекомендации: Цитата:
Кроме эритромициновой мази можно применять и метрогил-гель. Цитата:
Вот официальная схема в инструкции(с учетом массы тела): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - Взрослые с массой тела до 70 кг и дети с весом более 45 кг "В первый день лечения обычно назначают 200 мг доксициклина одномоментно или в два приёма – по 100 мг каждые 12 часов, а затем переходят на поддерживающую дозу – 100 мг один раз в сутки или по 50 мг 2 раза в сутки. " Дерматологическая схема именно для лечения периорального дерматита: "Доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний; затем 100 мг/сут в течение месяца; затем 50 мг/сут в течение еще одного месяца" В первые дни дозу 200мг можно принять за один раз, либо разделить на два приема(по 100мг в сутки). Эти схемы безопасны и эффективны для лечения периорального дерматита. Если Вас очень беспокоит изначальная доза 200мг в сутки, то допустимо, учитывая Ваш вес принимать по 100мг, а далее по схеме, с уменьшением до 50мг Цитата:
Цитата:
- периоральный дерматит с атопическим и др. кожными ничего общего и "заразного" не имеет - причины до конца не известны; известны факты, что провоцировать или способствовать возникновению(обострению) заболевания могут кортикостероиды, особенно фторированные; имеют значение стрессовые ситуации |
#3
|
|||
|
|||
Большое Вам спасибо за такой подробный и полезный ответ!!
А по поводу Доксициклина - пила его 2 дня, пока что никаких изменений, но через некоторое время после каждого приема лекарства начинает тошнить. Еще во рту появился стоматит, может он и так бы появился, но он есть в побочных эффектах в инструкции к этому препарату.. Возможно, есть смысл перейти на другой антибиотик? Насчет причин - гормональные и кортикостероидные препараты я не принимала, единственное, что я начала принимать за некоторое время до появления дерматита - витамины "Витрум Бьюти". Я тут уже подумала, что у меня непереносимость витаминов, т.к. в детстве я пила витаминный комплекс "Алфавит", и очень плохо себя чувствовала после этого - боль в желудке и рвота. Сейчас "Витрум Бьюти" перестала пить на всякий случай. А вот стрессовая ситуация действительно была, и буквально через пару дней появился этот дерматит( Еще вопросик - можно ли замазывать дерматит тональным кремом? |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо!
Пока что буду продолжать принимать Доксициклин, в принципе, эти побочные эффекты можно терпеть. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо Вам огромное!!! После недели лечения у меня практически все прошло! Осталось только небольшое покраснение вокруг рта и на подбородке, которое немного шелушится.. Надеюсь, что и его скоро не будет. Теперь меня уже не пугаются люди на улицах))
Хотелось бы узнать, не ухудшит ли ситуацию то, что я начну снова пользоваться косметическими средствами? И через какое время после этого заболевания можно делать чистку лица? |
#7
|
|||
|
|||
Периоральный дерматит
Добрый день.
У меня диагноз-периоральный дерматит. 3 года назад высыпания на подбородке появились впервые и я вылечилась трихополом, криомассажем, скинореном и полисорбом. Во время беременности, точнее 5 месяцев назад, у меня высыпание повторилось, мне назначили азот, но он только усугубил картину (внутрь ничего не назначали). После азота я самостоятельно начала мазать Адвантаном, т.к. смотреть было страшно на свое лицо. Сейчас перестала пользоваться гормон. мазью и у меня сильно высыпало на подбородке и у носа слева. Я кормлю грудью, поэтому мне врач выписал только Метрогил наружно, эффект есть, но слабый (мажу неделю). Мария Юрьевна, Вы писали в одном из своих ответов, что можно к Метрогилу добавить мазь, содержащую серу (серу, но не спирт); мазь с клиндамицином или эритромицином; используют крема 1% с пимекролимусом(Элидел) или 0,03%(0,1%) такролимус(Програф). Какой препарат мне все таки лучше присоединить к Метрогилу (поскольку внутрь ничего нельзя) если учесть что у меня был отек Квинке на антибиотики пеницилиновой группы? Самый главный вопрос - можно ли без приема антибиотиков вылечить дерматит? Или мне все таки не тянуть время - отказаться от грудного вскармливания и начать полноценное лечение. |
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
|
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
К метрогилу можно добавить как препарат серы, так и крема 1% с пимекролимусом(Элидел) или 0,03%(0,1%) такролимус(Програф); Вы можете также использовать наружно антибиотик(естественно кроме пенициллинового ряда) безопасно и при ГВ, например, тот же клиндамицин(группа линкозамидов), эритромицин(макролид) Например, можно к метрогилу можно добавить наружно один из наружных антибиотиков(клиндамицин или эритромицин). Пока Вы кормите грудью можно попробовать обойтись без приёма антибиотиков внутрь, тем более курсы обычно длительные, используя наружное лечение, только наберитесь терпения в плане ожидания эффекта. Главное: не использовать гормональные мази!!! |
#10
|
|||
|
|||
Извините за мою надоедливость, но у меня последний вопрос: по поводу чистки. Дело в том, что косметолог в салоне порекомендовал мне только механическую чистку, сказав, что при моей коже она будет самой эффективной. У меня комбинированная кожа (нормальная + жирная в Т-зоне), черные точки и много белых невоспаленных прыщиков разного размера (если не ошибаюсь, называются закрытые комедоны, расположены в основном на лбу). Перепробовала уже множество средств: средства "Клерасил", "Клин энд Клир", различные лосьоны, скрабы, комплекс "Виши Нормадерм", но реально помогла только механическая чистка. Какой бы Вы посоветовали способ решения этой проблемы? Или действительно, самое эффективное для меня - это механическая чистка?
|
#11
|
|||
|
|||
Периоральный дерматит
Ув. Мария Юрьевна, спасибо за ответ.
Я постараюсь настроиться положительно на длительное лечение. 1.Сколько кстати оно должно длиться? 2.Прошу уточнить: мне нужно к метрогилу добавить только антибиотик (клиндамицин или эритромицин), или кроме антибиотика еще какой-то из этих препаратов: Элидел или Програф? 3.Какой из вышеуказанных антибиотиков действеннее использовать? И подскажите пжта непосредственно название мазей (гелей), содержащих вышеуказанные антибиотики. 4.Как в течение суток лучше чередовать эти препараты? 5.Скинореном нужно подсушивать (я его постоянно мазала до недавнего времени)? |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
Аналогичные темы: http://forums.rusmedserv.com/showthr...t=%EF%EE%F0%FB http://forums.rusmedserv.com/showthr...E5%E4%EE%ED%FB |
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
2 только антибиотик; остальные как возможный вариант потом 3 это однозначно не определить, индивидуально так и называется мазь эритромициновая, гель с клиндамицином(действующее вещество всегда одно и тоже, названия могут отличаться из-за разных производителей-это не принципиально) 4 утром метрогил, мазь - вечером(на ночь); 5 для лечения можно не использовать |
#14
|
|||
|
|||
Приняла к сведению, спасибо!
|
#15
|
|||
|
|||
Розацея...
Мария Юрьевна, не могли бы Вы мне подсказать с моей проблемой.
Ситуация следующая, высыпания в области носогубных складок и вокруг губ. По описаниям и фото похоже на периоральный дематит. К дерматологу обращалась, направили сдавать анализы. Диагноз розовые угри - при первом обращении, визуально определили... Анализы все хорошие, паразитов нет, каких-либо отклонений в т.ч., желудок в порядке. Вообщем ситуация стандартная, все хорошо, но болезнь присутствует .... Ранее года три назад, такое было, прошло после применения "локойда" (это сейчас я знаю что нельзя) в течение месяца. Сейчас уже продолжается в течение 6 месяцев, то пройдет, то возникает. Ситуация ухудшилась. Обратилась к дерматологу. Дерматолог прописала мазь: - метрогил-гель 2 раза в день, на все лицо, - далацин гель 2 раза в день, на высыпания внутрь: - витамин С (шипучка) - Добезилат кальция (докси-Хем) 500 мг * 2 раза/день От применения метрогила и далацина, ужасно болит лицо. Появились мелкие беленькие прыщички. Всё стянуто,зуд, ощущения лицо "гниет"... Раньше были просто розовое пятно большое и прыщи, но не большие и не больные. Возможна такая реакция на отказ от гормональных средств?! К дерматологу обратиться очно смогу только через неделю.... От болевых ощущений - в шоке, не говоря про визуальную действительность. Кстати, я маскирую все эти высыпания - от работы отказаться нет возможности. Заранее спасибо, за ответ! |