Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 28.03.2005, 11:34  
-Jus-
Гость
 
Сообщений: n/a
Exclamation Диагноз - парез голосовых складок

Расскажите пожалуйста что это такое парез голосовых складок. На сколько это серьёзно и чем это лечить. Где то я слышал что это начальноя стадия рака ЩЖ. Объясните мне пожалуйста, что мне делать и как дальше жить.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 28.03.2005, 15:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,210 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы слышали не то и не о том. В чем конкретно Ваша проблема ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 29.03.2005, 21:53  
VanushkoVE VanushkoVE вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,501 VanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Движение голосовых складок иннервируется парными возвратными гортанными нервами, тонус – парными верхними гортанными нервами. Фонация (голосовая функция), соответственно, зависит от ширины голосовой щели и тонуса голосовых складок. В сужении голосовой щели участвует 3 парные мышцы, в расширении – одна. Повреждение одного возвратного гортанного нерва приводит к параличу половины гортани – перестает двигаться одна голосовая складка. Клинически это проявляется нарушениями фонации. При повреждении нервов с двух сторон наступает двухсторонний паралич гортани. Клинически страдает не только фонация, но и дыхательная функция, т.к. голосовая щель становится узкой, порой недостаточной для нормального дыхания (естественный тонус трех парных мышц, суживающих голосовую щель, выше одной парной мышцы, ее расширяющей).
При повреждении верхних гортанных нервов человек лишается возможности моделировать высокочастотные звуки. Связки подвижны, но атоничны, как слабо натянутая струна. При этом нормальная голосовая функция практически не страдает.
Повреждение указанных нервов – одно из осложнений операций на ЩЖ. Средняя частота подобных осложнений в специализированных хирургических отделениях 2 – 4%. Также клинически нарушением фонации может дебютировать рак ЩЖ, инвазивно прорастающий возвратный гортанный нерв. Такие пациенты, как правило, приходят к хирургу от ЛОР-врача.
Проблемы с нарушением голосовой функции помогает решить врач-фониатр. При нарушении дыхательной функции показана трахеостомия (порой экстренная) с последующими реконструктивными операциями на гортани у ЛОР-хирургов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.