Добрый вечер, очень нужна консультация детского эндокринолога. У дочки 5.5 года заметили пигментацию в подмышечных впадинах, местами там кожа белее. Педиатр отправил к дерматологу.Дерматолог не подтвердил витилиго,лишай, вобщем не нашел ничего по своей специальности.Дерматолог посоветовал сдать анализ крови общий, на сахар,биохимию, ОАМ, и на гармоны. Также направил на УЗИ брюшной полости и щитовидной железы, и после этого записываться к эндокринологу.Анализы будут готовы только на следующей неделе.Узи делали вчера. Врач который делал УЗИ сказал что результаты не очень хорошие.
Результаты УЗИ щитовидной железы:
Правая доля 12*11*33 мм
Левая доля 12*10*29 мм
Перешеек 2,3
V1=2,1см3
V2=1,7см3
Vобщий=3,8
Норма 2,1-3,4 (я правильно понимаю что это норма? А у дочки 3,8?)
ППТ 0.8
Контуры ровные, чёткие.
Сосудистый рисунок не изменён.
Эхоструктура долей однородная.
Региональные(не уверена что правильно прочитала) л/у не увеличены
УЗ признаки диффузного увеличения щитовидной железы.
Результаты УЗИ брюшной полости:
Печень
Контуры ровный, край печени острый.
Размер не увеличен.
Правая доля (передне-задний размер) 99 мм
Левая доля (передне-задний размер) 47мм
Индекс I сегмента <30%
Эхогенность средняя, структура однородная.
Ствол воротной вены:диаметр 5.2 мм
Очаговые изменения не выявлены.
Внутрипеченочные желчные протоки не расширены.Просвет однородный.
Желчный пузырь: только надпись сокращён
Поджелудочная железа:
Контуры четкие, ровные.
Размер
Головка 11
Тело 9
Хвост 14
Эхогенность средняя
Структура однородная
Панкреатический проток не расширен
Очаговые изменения выявлены
Селезёнка:
Размер
Длина 74мм
Толщина 31 мм КМС
Контуры ровные, эхогенность средняя,структура однородная, очаговые изменения не выявлены, свободная жидкость в брюшной полости не выявлена,мезентериальных лимфатические узлы не увеличены, Макс до 7.2 мм
УЗ признаки незначительного увеличения поджелудочной железы.
Прошу помочь разобраться насколько серьезны наши проблемы.Очень переживаю и не нахожу себе места, т.к. анализы крови ещё не готовы и к эндокринологу попасть пока не можем.
Рост дочки 115 примерно
Вес 21 кг примерно
Никаких жалоб на дискомфорт в шее нет, визуально никаких изменений тоже не вижу, бывают жалобы на живот. Дочка активная, аппетит хороший, иногда бывает немного нервозной, капризной. Часто бывает температура тела 37-37.1 вечером, по этому поводу педиатр сказал мне отстать от ребенка, типа ее особенность, потеет голова во сне с рождения.
Помогите пожалуйста, объясните мне насколько все серьезно или не серьезно.И какие методы лечения нам могут предложить.
Заранее большое спасибо.

с ЩЖ у девочки нет проблем и оснований исследовать ЩЖ тоже не было, теперь ждём анализ с нормальным уровнем ТТГ и успокаиваемся окончательно.

Спасибо большое за ответ.Т.е. Вы считаете что показатели УЗИ щитовидной железы у нее в норме? Анализы к сожалению будут только после выходных.Я обязательно напишу как они будут готовы.

Мари, дорогая! Чем дите таскать по поликлиникам, лучше удосужились бы готовить пищу на йодированной соли - честное слово,так жить нельзя...
Референсы ( то есть то, что есть у 90% здоровых идеально по данному параметру людей ) для объема щитовидной железы европейских детишек разрабатывали в ЙОДОБЕСПЕЧЕННОМ (!!!!!!!!!!!!!!!!) регионе !
референсов этих - пруд пруди -хоть абсолютный объем по возрасту, хоть деленный на возраст, но мы живем в регионе ЙОДНОГО ДЕФИЦИТА !
Ну с какого бодуна в какой стране мира попрутся узикать железу здорового ребенка ?

Спасибо что откликнулись! Вот не поверите, пока врач не сказала, что могут быть проблемы с щитовидной, я и не знала что есть такая соль ....йодированная.Начала читать про патологии щитовидной железы, и только сейчас к сожалению узнала, что нужно вместо обычной поваренной, использовать йодированную. Теперь то конечно буду уделять этому больше внимания, т.к. теперь знаю.
УЗИ делала по настоянию врача дерматолога и педиатра.Я не врач, чтобы судить о необходимости таких исследований. Я доверилась врачам.

Обучение врачей - серьезная проблема.
Чтобы врач был грамотен, у него должны быть деньги и время на обучение

Пришли анализы дочки. Посмотрите результаты пожалуйста. Как Вы считаете если ли проблемы с щитовидной железой.

Миниатюры

 

И таки где ТТГ?
И зачем было взято ведро прочих анализов ?

Это все анализы которые нам назначил педиатр, врач сказал что этого будет достаточно, чтобы понять все-ли хорошо с щитовидной железой((( получается что педиатр не назначила ТТГ?

ТТГ это тиреотропный гормон? Если да, то он в анализе есть.3,44 показатель

Все эти замечательные анализы никак не связаны со щитовидной железой. О необходимости оценки ТТГ вам уже сообщали.

Спасибо, что уделяете мне время. Подскажите пожалуйста, показатель ТТГ 3,44 это считается хорошим показателем для ребенка 5,5 лет, весом 21 кг и ростом 116 см? И не могли бы Вы объяснить что такое с-пептид, он у дочери чуть понижен.

ТТГ прекрасен. С-пептид - зря исследованный анализ, который оказался низким у голодного ребенка.

Большое Вам спасибо, что уделили мне время. Я немного успокоилась.