#1
|
|||
|
|||
Анемия или что-то другое?
Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста, разобраться и найти дальнейший путь решения проблемы.
В 2014 году все анализы были в норме. В 2015 родила ребенка путем КС. Мне 34 года, рост 165, вес 98 кг В 2017 году попала к врачу с болями в правом подреберье, по УЗИ адипоз печени, печень не увеличена, сказал боли не печеночные, тогда же АЛТ,АСТ и прочее было в норме, а вот в ОАК СОЭ 36, Гемоглобин 108 Не обратили особого внимания. Месячные 5-6 дней из них 2-3 дня очень обильные. Каждые пол года сдаю анализ гемоглобин больше 120 не бывает, СОЭ не меньше 23, еще СРБ-12 уже почти 2 года. ОАК за 15.02.2019 Гемоглобин -116 г/л Эритроциты - 4.69 Цвет. пок - 0.74 Гематокрит - 34 Лейкоциты - 9.4 Тромбоциты - 351 СОЭ -20 Средний объем эритроцита 73 Среднее содерж гемоглобина в эритроците - 24.7 Среднне содерж клеточного гемоглобина - 341 Ширина распред эритроцитов по объему - 12 Средний объем тромбоцитов - 7,8 Ширина распредедения тромбоцитов по объему - 12 Тромбокрит - 0.27 Палочкоядерные - 1 Сегментоядерные - 59.4 Эозонофилы - 1% Базофилы - 0,3% Лимфоциты - 29.8% Моноциты - 8.5% Тяжесть в правом подреберье временами присутствует, по УЗИ внутренние органы в норме, адипоз печени, 2 камушка в желчном. Тахикардия иногда бывает до 100, немного кружится голова, сильной слабости нет, панические атаки бывают, постоянная тревожность, нервозность, плаксивость, мясо почти не ем, больше тянет на мучное и жирное((( ОАК 20.08.2019 Гемоглобин -114 г/л Эритроциты - 4.5 Цвет. пок - 0.76 Гематокрит - 28 Лейкоциты - 9.4 Тромбоциты - 366 СОЭ -26 Средний объем эритроцита 62,2 Среднее содерж гемоглобина в эритроците - 25,3 Среднне содерж клеточного гемоглобина - 407,1 - пересдала на следующий день, думала ошибка, но показатель изменился на 386,7, при гемоглобине 116 Ширина распред эритроцитов по объему - 12,9 Средний объем тромбоцитов - 6 Ширина распредедения тромбоцитов по объему - 9,3 Тромбокрит - 0,24 Палочкоядерные - 1 Сегментоядерные - 62 Эозонофилы - 1,5% Базофилы - 0,8% Лимфоциты - 28,7% Моноциты - 6% СРБ-11 Гормоны ЩЗ (там 2 узелка, по УЗИ не растут) Т4-0,906 ТТГ-1,11 Кардиолог(обращалась по поводу тахикардии) заставила сдать все онкомаркеры! Все отрицательно. Очень обеспокоина СОЭ, СРБ уже 2 года и другими показателями, не пойму куда дальше двигаться. Городок маленький, углубленных специалистов нет. В область ехать, к кому? Анемия? или что-то с печенью?Какие анализы надо еще сдать? АЛТ - 15 АСТ - 18 ГГТ - 24 Билирубин общий - 8,73 Билирубин прямой - 1.94 Билирубин непрямой - 6,79 Щелочная фотофосфаза - 48 Поддскажите, пожалуйста, может сделать КТ с контрастом? Я в отчаянии. |
#2
|
|||
|
|||
Дайте мне, пожалуйста, ответ...
И что с клеточным гемоглобином происходит??? |
#3
|
||||
|
||||
давайте Вы прочтете правила и не будете подгонять консультантов немедленным ответом; пока что Вы точно нуждаетесь в консультации пси-специалиста и диетолога - ожирение второй степени сокращает жизнь и увеличивает риск развития онкозаболеваний
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Извините Вадим Валерьевич , не знала сколько по времени занимает ответ . Спасибо .
|
#5
|
|||
|
|||
Я не знаю как написать, чтоб было правильно . Просто хотела услышать в каком направлении дальше двигаться с такими анализами .
|
#6
|
||||
|
||||
Вторая лаборатория два раза лажанула - анализатор НЕ откаливброван, хоть 5 раз повторяйте; увеwрен, если сделаете в др. лаборатории, что и фефральский результат, то таких невозм. цифр не будет. у Вас из-за ожирения ЖДА, препарат железа плохо усваивается внутрь, в/в введение венофера в сумме 1000 мг за 5 раз нормализует анализ крови и уберет излишний негат. пси-настрой. нужно просто потратить немного средств на свое здоровье - купить венофер и нанять грамотную медсестру для проведения в/в капельниц.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо вам большое! Через время пересдам в другой. 200 мг препарата за раз, правильно я поняла? Раз в месяц или в неделю?
|
|
#8
|
||||
|
||||
нет нужды в пересдаче - анемия как была так и остаётся; по 200 мг за 1 раз - ишите именно венофер, посетители описывали украинские аналоги - их качество никому не известно - не рискуйте; можно делать через день, можно 2 раза в неделю, первый раз очень медленно капельно для оценки инд. переносимости, соблюдайте инструкцию (объем растворителя и скорость введения). Если не получится - препарат железа-2 внутрь через день по 80-100 мг с витамином С 300 mg - курс лечения: четыре месяца
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо за подробный ответ. Препарат привезут из России, не проблема, в отделении есть возможность прокапать.
|
#10
|
|||
|
|||
Здравствуйте Вадим Валерьевич! Сделала эластографию печени, к врачу 2 сентября. скажите, пожалуйста, если возможно - это цирроз?
|
#11
|
||||
|
||||
никогда не видел таких исследований - показывайте очному
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
15,2 мПа
|
#13
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич,здравствуйте, подскажите пожалуйста, как быть.
Назначили препарат Гептрал в/м , в инструкции написано, что контролировать В12, у меня он повышен 950 пг/мл. Читала, что при патологии печени организм страдает от нехватки В12, но уровень в крови увеличен. Как понять? И что делать? |
#14
|
||||
|
||||
гептрал ни внутрь, ни в инъекциях никому не нужен, кто-бы-его-ни-назначал; все силы направит на поиск вменяемого врача по месту жительства; все что Вам нужно - указал выше, если не собираетесь этого делать - не отнимайте моего времени
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
Спасибо! Я лекарства заказала, жду когда передадут с России. Открылись новые вопросы с печенью и эластографией. И про В12 почему повышен может быть?
|