#1
|
|||
|
|||
Недостаточность второй фазы цикла
Здравствуйте, уважаемый Консилиум!
Мне 34 г, вес 48, рост 162. Начало мес. - 13 лет; цикл 28-30 дней; ВСЕГДА регулярный; продолжителность мес.-4-5 дней; болезненность- в 1-й (очень) и 4-й день; обильность - стандартная (1-2 дни обильно), далее - идет на убыль. На 4-й день после болей наблюдается небольшое кровотечение. Роды - в 1999 г, аборт -в 2006. ОК никогда не принимала. 5 мес. назад на УЗИ определили миому (25 мм Х 24 мм), находящуюся в наружной части матки. Врач ничего не назначил, сказал, что это не страшно. В 1996 году обнаружен гипертериоз, который был залечен. После родов начался рецидив и меня направили на радио-йодотерапию. С тех пор страдаю гипотериозом, ежедневно принимаю 150 мкг тхирохине содиум. На данный момент анализы в норме. 4 мес. назад впервые произошла задержка цикла на неделю, через месяц и все последующе циклы все повторилось. Эндокринолог послал на анализ гормонов, кот. делала на 3-й день цикла: ЛХ - Лутеинизинг Хормоне - 5 (ФОЛЛИЦУЛАР ПХАСЕ 1.9-12.5) ФШ - 4.4 (ФОЛЛИЦУЛАР ПХАСЕ 2.5-10.2) Естрадиол (Е2) - менее 200 пмол/Л (ФОЛЛИЦУЛАР 40 - 606) Тестостероне тотал Ичил - 0.26 (0.2-0.8) Тестостероне Биоаваилабле- 0.01 (0-0.16) Хыдрохыпрогестероне-17 - 1.7 (ФОЛЛИЦУЛАР 0.3 - 2.4) Цортисол 8 ам ( - 352 (118-618) ДХЕА-С - 4.37 (0.95-11.7) Андростендион - 1.85 (0.5-2.7) А эти анализы сдавала на 25-й день цикла: ЛХ- 12.8 (мидцыцле пеацк 8.7-76.3, лутеал пхасе 0.5-16.9) ФШ- 2.6 (мидцыцле пеацк 3.4-33.4, лутеал пхасе 1.5-9.1) Естрадиол (Е2)- 1005 (мидцыцле пеацк 536-1930, лутеал пхасе 121-719) Прогестероне- 3.7 (фоллицулар - 0.48-4.45, лутеал пхасе 10.62-81.28) В этом же месяце стала измерять БТ, но во второй фазе она выше 36.7 так и не поднялась. А значит и овуляции тоже не было . Из чего я сделала вывод о недостаточности второй фазы. Хотелось бы услышать мнение квалифицированного специалиста по поводу сложившейся ситуации и узнать насколько она серьезна. А так же, узнать какое лечение предлагается и могут ли ОК подкорректировать такой дисбаланс. В далнейшем мы бы хотели еще одного ребенка, а такого рода проблемы могут нарушить все планы. |
#2
|
|||
|
|||
Без надежды на ответ...
Подскажите, пожалуйста, что необходимо сделать, чтобы дождаться ответа?
|
#3
|
||||
|
||||
Ленука, в 34 года далеко не каждый цикл обязан быть иделаьным
В чем вопрос? Противопокзаний к приему ОК нет , гарантировать беремнность через несколько лет не может никто
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Др.Мельниченко, спасибо за ответ. За последний период времени сделала еwе пару анализов и выяснила, что овуляция произошла на 28-й день цикла. Соответственно мес. пошли на 41-й день. Исходя из Вашего ответа, ничего удивительного в изменении цикла в 34 г. нет. Единственное, что меня беспокоит, ето то, что вторая фаза цикла прошла со сравнительно низкой БТ(36.8), т.е разница температур 1 и 2-го циклов была менее 0.4.
Каково Ваше мнение, есть ли необходимость продолжения исследования гормонального уровня? |
#5
|
||||
|
||||
О базальной температуре и ее низкой инФормативности для опредления овуляции уже писали
задача "смотреть гормональный уровень" в приниципе бессмысленна - можно исключать гипотетические распространенные заболеванния ( нпрм, субклиничсекий гипотироз) , можно подтверждать диагностические концепции - но просто перебирать возможности лаборатории- зачем?
__________________
Г.А. Мельниченко |