Геморрагический инсульт и операция?

[ElenaSova1966]

Доброе утро. У моей мамы 4 дня назад случился геморрагический инсульт. В сознании, никакие функции не нарушены. В больнице смогли сразу сделать только забор ликвора, результат - присутствует кровь. Лечение назначили на основании предположения кровоизлияния в субарахноидальное пространство. КТ сделали на 4 день, результат постараюсь прикрепить. Сейчас давление от 140 до 190. Температура норма. Головные боли. Лечащий доктор настаивает на операции, причем срочно. На КТ доктор который выдавал результат сказал что ничего страшного, гематома в таком месте, что развечто повлияет на зрение., а вот лечащий поверг в шок. Последствия операции пугают.Очень надеюсь на Ваш ответ.спасибо.

[FSK78]

Однозначных рекомендаций при данных видах кровоизлияния нет, есть рекомендации с учетом состояния и данных обследований конкретного пациента, а мы не видим тут ни пациента, ни всего остального, кроме письменного описания результатов кт.
Судя по тому, что вы описали ( прошло 4 дня, пациент в сознании, нарушения функций нет, письменное описание КТ) показаний к оперативному вмешательству все-таки нет, на мой взгляд, но, повторюсь, это мнение сильно заочное. Возможно, коллеги по форуму выскажутся тоже.
Что однозначно не в норме, так это показатели давления при данном виде инсульта, и то, что давление нестабильно.

[Cherebillo]

Согласен полностью. Учитывая сроки после кровоизлияния, отсутствие неврологической симптоматики и ясное сознание, оперативное вмешательство выглядит ненужной избыточной агрессией.
Но окончательно можно говорить, только видя пациента и его снимки. Опираться окончательно только на заключение и слова, было бы некорректным. Я уж не говорю, что даже заключение КТ написано с ошибками: в тексте написано про очаг кровоизлияния, а в выводах - что кровоизлияния нет.

[ElenaSova1966]

Еще получила на руки диск с КТ. Постараюсь прикрепить снимки. Спасибо. Мнение других специалистов очень для меня сейчас важно.

[ElenaSova1966]

Спрошу про нестабильное давление - о чем это говорит и чем опасно ? Спасибо.

[FSK78]

Это говорит о том, что во избежание рецидива кровотечения давление надо понижать и стабилизировать, чтобы по возможности не было скачков на показатели выше 140 mmHg

[ElenaSova1966]

Добрый день. Повторное КТ не сделано пока - на ремонте апарат. На данный момент состояние такое : t норма, давление 140- 160/90, периодическая головная боль, слабость, аппетит хороший, на 14 сутки разрешили садится , на 17 ходить, (ходить пока тяжело, но ходит потихоньку). 7.11.17 (будет 25 дней после инсульта) едим в другой город на МРТ головного мозга и сосудув чтобы увидеть есть ли аневризма. Раньше ехать доктор говорил рисковано.Из лечения осталась только капельница с цераксоном. Результаты МРТ потом сообщу. Спасибо.