Ранний срок беременности, Тайланд, отравление

[RedKot]

Здравствуйте!
За день до вылета в Тайланд узнала,что беременна. Успела попасть на УЗИ и сдать хгч один раз-1600 с небольшим. Последние месячные-30.12.16г
По УЗИ плодное яйцо в матке,размер 4 мм,эмбрион не виз-ся,желточный мешок 1,2 мм,тонус повышен по передней и задней стенке,жёлтое тело 14мм с умеренным кровотоком. Признаки гипертонуса,по УЗИ плодное яйцо сдавленное. Назначено утрожестан 200 2 раза в день,свечи с папаверином ректально 2 р в день,магний в6 форте 3 р в день. Эутирокс до беременности принимала 31,25 мкг,сказано увеличить до 50 мкг. Йодомарин 200,фолацин 1 табл.
Перелёт прошёл нормально,ничего не беспокоило,грудь набухла и болела.
Токсикоза,болей не было,иногда тянуло яичники. Температура с середины января 37-37,2.
Вчера сильно отравилась,хотя ели с мужем все абсолютно одинаковое. Понос,рвота,головокружение. Пила много воды,полисорб. Продолжалось все около 12 часов,очень много раз рвало,сейчас слабость,пью крепкий чёрный сладкий чай и еда подсушенные кусочки хлеба,пью воду. Температура во время отравления поднималась до 37,6,ночью,возможно,больше,так как было очень жарко.
Кровянистых выделений нет,немного тянет яичник.
Но проблема в том,что резко перестала болеть грудь. Ровно год назад была анэмбриония,мед. Аборт. Тогда тоже грудь болела,а потом перестала.
Могло ли отравление спровоцировать остановку беременности? Что сейчас предпринять? Как вообще себя обезопасить?
В Россию вернусь только 23.02,тогда же записана на УЗИ.
Помогите пожалуйста советом,очень волнуюсь!

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Маловероятно, что отравление вызвало прерыван е беременности.
Ешьте в безопасных местах, мойте руки перед едой.

[RedKot]

Добрый день!
Помогите советом, пожалуйста!

Ж, 28 лет, рост 164, вес 45 кг, месячные с 13-14 лет, бывали задержки, последнее время цикл 35-40 дней. Год назад беременность, анэмбриония, фарм.аборт. Сейчас беременна, последние месячные 30.12.16г.

По первому УЗИ (09.02.17г) плодное яйцо в матке,размер 4 мм,эмбрион не виз-ся,желточный мешок 1,2 мм,тонус повышен по передней и задней стенке,жёлтое тело 14мм с умеренным кровотоком. Признаки гипертонуса,по УЗИ плодное яйцо сдавленное, бер-ть 5нед 6дн. Назначено утрожестан 200 2 раза в день,свечи с папаверином ректально 2 р в день,магний в6 форте 3 р в день. Эутирокс до беременности принимала 31,25 мкг,сказано увеличить до 50 мкг. Йодомарин 200,фолацин 1 табл.
Температура с середины января 37-37,2.

По прилету с отдыха УЗИ (23.02.17г) - СВД плодного яйца 18 мм, в верхней трети, ЧСС 119 уд/мин, КТР 7,4 мм, Желточный мешок 4мм, тонус повышен по задней стенке, желтое тело со слабым кровотоком 17мм. Бер-ть 7 нед 6 дн. Назначено сдать анализы д-димер, фибриноген, прогестерон. Врач сказала плохо, что слабый кровоток в желтом теле, эмбриону не хватает прогестерона. Если прогестерон будет недостаточен по результатам анализа - к ранее назначенному утрожестану 200*2 р в день добавить дюфастон. Я ничего не стала сдавать (помню статьи на этом форуме) и принимать дополнительно дюфастон не стала. Отменила папаверин, магний, оставила только утрожестан 2 р в день 200 мг, йодомарин 200, эутирокс 50 мкг, фолацин 1 табл. Сдала ТТГ 23.02.17 - 1,85.

По третьему узи (17.03.17) - СВД плодного яйца 36 мм, ЧСС 151 уд/мин, КТР 29,8 мм, желт мешок 4мм, пуповина определяется, тонус повышен по задней стенке, желтое тело 14*16 мм с хорошим кровотоком. Шейка 34мм. По этому узи ставят беременность 10 нед 2 дня. Назначено папаверин, т.к. со слов врача существует угроза из-за тонуса, утрожестан до 18 недели с постепенным снижением. Также вновь назначен магний в6 форте. Сказала контролировать длину шейки, чтобы не стала 30 мм и короче.

Подскажите, пожалуйста, как правильно сделать - как часто контролировать ТТГ? сейчас оставляю дозировку эутирокса 50 мкг? Нормальные ли результаты узи?
Есть ли необходимость в утрожестане, папаверине, магнии? Боли в животе не беспокоят, выделений (кроме естественных и после утрожестана) нет, из жалоб:
-тошнота не только утром, но и в течение дня, в основном довольно сильная, рвотные позывы часто, иногда не могу сдержать, приводило к рвоте и утром, и вечером (в основном вода с желчью). Аппетит снижен, похудела, переживаю, как с моим и так низким весом и такими обстоятельствами не навредить ребенку.
- заложенный нос по утрам и в течение дня, небольшой насморк - можно ли промывать устройством Dolphin? или как лечить, не навредит ли беременности?
- стул каждое утро,но размягченный

Нужно ли сдавать анализы на TORCH-комплекс? (до беременности не проходила, в поликлинике при постановке на учет не назначили). На учет встала, но на кресле еще не осматривали, дали направления на биохимию, ОАК, ОАМ, ЭКГ, 1 скрининг, ВИЧ, сифилис. Какие-то анализы важные нужно ли мне пройти самостоятельно и дополнительно?

По поводу ОАМ - читала, что собранная моча должна храниться в прохладном месте не более 1-1,5ч, но когда принесла в поликлинику увидела стол, полностью заставленный банками при комнатной температуре, неизвестно, сколько они там стоят...есть ли смысл пересдавать ОАМ в платной лаборатории, чтобы не пропустить что-то важное?

Также беспокоит кондилома (по словам врача) рядом с преддверием влагалища,она была до беременности, но меньшего размера, сейчас по ощущениям стала больше (примерно с семя кунжута). Гинеколог сказала не трогать, после родов удалить. Не скажется ли это на беременности и не будет ли угрозой для ребенка при естественных родах? Нужно ли сдать ПЦР на определение степени онкогенности?

Прошу прощения за столько, возможно глупых, вопросов. Очень переживаю, как бы не упустить что-то важное или не сделать лишнего, беременность очень желанная. Очень надеюсь на рекомендации. Спасибо большое!

[MrsPetson]

ТТГ 1 раз в триместр.
Магний и папаверин не нужны, утрожестан - на усмотрение очного врача.
Питаться небольшими порциями, часто, найти те продукты, которые получается есть.
Проветривание, увлажнение воздуха, в нос можно физиологический раствор или аптечное масло.
ТОРЧ обязательно, входит в перечень обязательных анализов во время беременности.
Кондилому можно удалить во время беременности, если травмируется или мешает.

[RedKot]

Спасибо большое!
Забыла уточнить про правила сдачи ттг-я всегда сдаю на голодный желудок и только после сдачи принимаю эутирокс,врач недавно сказала,что можно сдавать в любое время суток и в том числе после эутирокса,как все-таки верно?
А также если меня все-таки рвёт утром,то через какое время после принятия эутирокса считается,что он полностью усвоился и не нужно заново принимать таблетки? Если принимать после рвоты,то в какой дозировке?
Спасибо огромное!

[RedKot]

Здравствуйте!
Сегодня была у врача,даже не осмотрела меня на кресле,а только измерила бёдра и живот,размеры матки не смотрела,не пальпировала,после я прочитала в заключении диагноз-общий и генитальный инфантилизм,орст 1 степени...никогда таких диагнозов не ставили,скажите пожалуйста,на основании каких данных это ставится? И можно ли это установить в принципе без осмотра и данных УЗИ?
Спасибо!

[MrsPetson]

ОРСТ ставиться на основании измерении размеров таза тазомером.
Диагноз генитальный инфантилизм сомнителен.

[RedKot]

Здравствуйте!
В очередной раз прошу совета.
31.03 была на скрининге 1 триместра, результаты крови еще не готовы, но вот узи заставило переживать, пишу результаты полностью:
КТР 59 мм, БП размер головки 16 мм, диаметр живота 55 мм, длина бедренной кости 8мм, масса плода 60 гр.
Анатомия - все органы в норме, головной мозг "бабочка", конечности виз-ся 3 сегмента каждой руки и ноги, ЧСС 163 уд/мин.
Длина носовой кости до 1,9мм, ТВП до 1,7 мм, кровоток в венозном протоке в норме.
Плацента преимущественная локализация по задней стенке, перекрывает внутренний зев, толщина до 13мм, структура однородная. Кол-во околоплодных вод норм., тонус повышен по задней стенке.
Длина шейки до 36 мм, зев замкнут.
Заключение: беременность 12,2 нед., предлежание плаценты, признаки тонуса.

На консультацию попаду только через три недели, узист ничего не сказал даже-в норме ли основные показатели...

Поэтому очень прошу подсказать, нормальные ли показатели плода? а также насколько страшно расположение плаценты по задней стенке с перекрытием зева, есть ли шанс, что она поднимется?
Прочитала, что при расположении по задней стенке поднимается плохо((( Очень переживаю, так как хотелось бы рожать самой.

Тонуса не чувствую, иногда потягивает то место, где яичники, жалоб никаких, кроме частой рвоты с желчью по утрам, и даже по вечерам, а также периодической боли в желудке.

Правильно ли понимаю, что при предлежании необходимо исключить физические нагрузки,обеспечить половой покой, исключить поднятие тяжестей? Какие еще меры необходимо предпринять? Есть ли необходимость уйти на больничный и отлежаться дома? На работу поднимаюсь на 4 этаж по ступенькам несколько раз за день.
Спасибо огромное.

[MrsPetson]

Если сроки совпадают, то нормальные показатели.
Расположение плаценты - вариант нормы для Вашего срока.
Нагрузки нужны такие, к которым вы привыкли и которые не доставляют неприятных ощущений. Если кровяных выделений нет, то половая жизнь не противопоказана.
Подъем тяжестей женщинам не полезно, да.

[RedKot]

Здравствуйте,уважаемые врачи!
Вновь прошу совета!
Забрала результаты биохимического скрининга,к врачу попаду через 2 недели,сама разобраться не могу,запуталась(
Хгч 97,6 ме/л (2,559 мом)
Рарр-а 9,650 ме/л (3,765 мом)

Риски:
Триосомия 21
Базовый 1:766 индивидуальный 1:15327

Триосомия 18
Базовый 1:1828 индивидуальный 1:36554

Триосомия 13
Базовый 1:5745 индивидуальный 1:114910

По рискам я так понимаю,что мой ниже уровня базового? Но вот что со значениями хгч и белка-они оба завышены,это говорит о чем-то?

Также прошу рассказать,нужно ли сдавать авидность igG к краснухе,цмв,токсоплазмозу и герпесу,или же достаточно для начала сдать только igG и igM? В ЖК так и не назначили торч-комплекс,поэтому пойду сдавать самостоятельно.
Спасибо за помощь!!

[MrsPetson]

Риск низкий.
ТОРЧ-инфекции входят в обязательный список обследований (по Российским законам). Авидность пока не нужна.

[RedKot]

Добрый вечер!
У меня возникла проблема, к врачу только после всех праздников, мучаюсь все выходные - появилось жжение и как бы сухость в области половых губ и слизистых оболочек влагалища, при мочеиспускании усиливается, также после выделений от утрожестана, который мне до сих пор не отменили. В первом триместре такое было пару раз, но буквально вечером и на следующий день уже ничего.
Сегодня уже третий день, как не проходит, к вечеру и ночью усиливается.
Анализы сдавала сразу после постановки на учет, то есть примерно месяц назад.
Цитограмма без особенностей,
мазок - лейкоциты 4-5,палочки - в неб.кол-ве, эпителий плоский - 6-7, гонококки, трихомонады,дрожжи - не найдены. Насколько знаю, это брали только мазок на флору из влагалища. Посев не делали ни разу.
Посев мочи на м/флору - микрофлора не выделена.
Моча УВ 011, белок отриц, лейкоциты 2-3, эритр отриц, фосфаты, эпит 1-2.
На всякий случай кровь:
гемоглобин 115, эритр 3,67, лейк 9,1, СОЭ 20, гематокрит 32,4, тромбоциты 328
железо 25,1, глюкоза 4,99, холестирин 5,67.

Подскажите, пожалуйста, какие обследование необходимо пройти, чтобы выяснить причину этого жжения? Доставляет большой дискомфорт, особенно вечером и ночью, переживаю, как бы не навредило плоду.
Буду стараться попасть к врачу в ближайшие дни, но боюсь, что нужного объема исследований может не быть назначено, так как когда я в прошлый раз жаловалась на возникающие подобные симптомы, она не придала этому значения и сказала, что по анализам все нормально.
Спасибо!

[MrsPetson]

Осмотр, мазок на степень чистоты, мазок методом ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазму.

[RedKot]

Сообщение от MrsPetson

Осмотр, мазок на степень чистоты, мазок методом ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазму.

Спасибо!
Была у врача внепланово, она взяла мазок на флору вроде бы и для посева, на инфекции сказала смысла брать нет пока что, так как ставлю утрожестан и препарат помешает взятию материала, и посев покажет-вырастет что-то или нет, уже от этого отталкиваться.
Подскажите, пожалуйста, так ли это, не помешает ли достоверности исследования утрожестан, я готова сдать самостоятельно в платной лаборатории, лишь бы выяснить причину и избавиться от этого, потому как нет сил уже вот так ходить и переживать за ребенка.
И можно ли чем-то облегчить сейчас симптомы?
Спасибо!

[MrsPetson]

Указанные симптомы могут быть связаны с использованием утрожестана. С какой целью его используете?
Анализы сдавать можно.