PEV - проба potenciales evocados, результат...

vikki_espana · #1 06.03.2009, 23:16

Здравствуйте, я тут раньше уже писала. Насчет ВСД, которая у меня давно.
Последныий год появились почти ежедневные головокружения. А несколько месяцев назад появились черные мушки в глазах и правый глаз стал видеть хуже в даль.
Осмотр у офтальмолога - все в норме. Поля зрения в пределах нормы. Глазное давление 14 и 15. Острота зрения 1 и 1,25. Глазное дно в норме.

Пошла к неврологу. Назачил мне пробу, которая по испански называется potenciales evocados visuales , когда к голове присоединяют электроды и на мониторе смотришь "мельтешащие квадратики", смотря всегда на центральный квадратик.
Результат этой пробы : afectacion tipo desmielinizante de la via visual bilateral de grado leve compatible con episodio de neuritis con afectacion parcial de fibras opticas. Пишу по испански, как написано в заключении.

По русски будет (хотя врачам думаю и так понятно...): Поражение типа desmielinizante (?) de la via visual (глазного нерва?) bilateral (? боковое, с двух сторон?) легкой степени совмещенное с эпизодом неврита с поражеием частичным оптической фибры.

Скажите пожалуйста, что может означать такое заключение пробы?

EVP · #2 07.03.2009, 00:45

Нужны цифры. Там есть таблица? И ссылка на Вашу прежнюю тему.

vikki_espana · #3 07.03.2009, 15:49

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=17419
Это тема о ВСД, три с лишним года писала.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24918
Вот тема про шум в ушах, там я присоедияюсь внизу первой страницы насчет шума.

http://forums.rusmedserv.com/showthr...898#post133898
Вот мои тема насчет "Скрытая депрессия и НЦД"

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=60753
А это тема насчет онемения руки и ноги с одной стороны, после массажа. Это прошло само постепненно, как и написали уважаемые врачи.

Результаты пробы я посталаюсь сегодня отсканировать и прикрепить (не знаю получится ли у меня...) ТАМ НА ПЕРВОМ ЛИСТЕ таблица с цифрами, на втором заключение что я привожу, на третьем график с амплитудой.
Судя по реакции врача, поняла что дело плохо... Надеюсь на ошибку. Боюсь страшно...

EVP · #4 07.03.2009, 20:55

Перепишите только цифры из таблицы, интересует латентность P100

EVP · #5 07.03.2009, 21:14

И напишите, показывали ли Вы эти результаты неврологу, есть ли у Вас нарушения в неврологическом статусе (то что проверяет невролог при осмотре).

vikki_espana · #6 07.03.2009, 21:39

Latency (ms)
левый глаз :
N75 - 99.00

P100 - 124.20

N145 - 166.50

правый глаз :
N75 - 96.00

P100 - 126.00

N145 - 161.10

Вот. Еще внизу есть какие-то амплитуды :пара 1, пара 2, пара 3, пара4. Нужны?

Сначала невролог меня осмотрел, сказал что все хорошо. Но на всяк. случай выписывает мне Сканнер головы. Потом посомтрел заключение офтальмолога, где все отлично.
Потом при просмотре этого заключения врач, сказав матерное слово (его тут все в принципе везде говорят, но врач....) порвал направление на сканер и выписал на МРТ.
Представьте как я себя чувствую после такой реакции врача. Реву второй день, начиталась уже....

EVP · #7 07.03.2009, 21:59

Пока у Вас нет неврологического диагноза. Раньше времени, что расстраиваться. Сделайте МРТ головного мозга и опубликуйте результаты.

vikki_espana · #8 07.03.2009, 23:51

Скажите, результат этой глазной пробы действтельно плох?
Вы согласны с заключением вышеприведенным?

EVP · #9 08.03.2009, 00:03

Ни плох, ни хорош. Имеется увеличение латентности P100. Диагноз только на основании этого не ставится. Нужна клиника, изменения в неврологическом или другом статусе, изменения МРТ. Все оценивается в совокупности. Бывают ложноположительные и ложноотрицательные результаты различных проб. Это известно.

vikki_espana · #10 08.03.2009, 00:55

спасибо !
Буду ждать МРТ, и надеяться что результат проведенной пробы неверный.

Если хочет кто-то из врачей еще добавить отзыв...

vikki_espana · #11 13.03.2009, 00:32

Сделала МРТ.
Заключение : Изменений и патологий не обнаружено. Все в пределах нормы.

Уффф.....

Можно ли снять подозрения на РС? Выкладывать ли снимки ? Это три огромнейших листа.

К врачу тому я больше не вернусь. Буду проситься к другому.

EVP · #12 13.03.2009, 14:55

Можно не выкладывать. Я не вижу данных за РС по Вашему рассказу. Покажитесь окулисту и неврологу.

vikki_espana · #13 13.03.2009, 16:09

Спасибо большое, дорогой доктор.

У меня прям как камень с души!

Но с другой стороны вот третий день опять немеет рука и нога (как вот знаете, бывает онемение легкое и покалывание в пальцах рук? У меня так во всей кисти и ступне) и побаливает периодически.

С глазом будем разбираться. Действительно ли у меня поражение глазного нерва, эти потенциалы получились ошибочными?
Окулисты ничего не находят, проверялась уже несколько раз.

EVP · #14 13.03.2009, 16:54

В таких случаях осмотр врача позволяет ответить на вопросы. Если нет нарушений - хорошо. Если жалобы будут сохраняться и будут изменения в неврологическом статусе,то рекомендуется повторное МРТ головного мозга с контрастом через 3 мес. Насчет потенциалов, не знаю. Нужно опять же Вас смотреть, приоритет всегда за клиникой. Можно повторно сделать это исследование в другой лаборатории. Онемение, покалывание в конечностях могут быть и у здорового человека и при ряде других состояний, например анемия, туннельные нейропатии, не только при РС. Все обследования не переделаешь, нужен осмотр и по результатам осмотра решать, какое обследование нужно и нужно ли.

vikki_espana · #15 13.03.2009, 20:36

Спасибо.
Буду искать невролога.
ТАк же у меня прием невролога и МРТ, по государственной страховке в июле.