Ферритин низкий

[Saewelo]

Добрый день. Женщина 33 года, рост 167, вес 62 кг. Менструации не обильны. С ноября 2017 года обнаружен пониженный ферритин по показателям 6-12 мкг/л. Были попытки употребления мальтофер, сорбифер дурулес крайне негативная реакция со стороны жкт (чёрный стул, диарея, вздутие, боли) начала принимать солгар 25 мг один раз в день, со стороны жкт все ок. Показатели не увеличились. Прошла проверки жкт, получила диагноз колоректальный рак восходящего отдела ободочной кишки 2 стадии, прошла операция (левостороняя лапароскопия) , адъювантная химиотерапия закончилась 7 марта. Отпустили до контроля.
Сдала показатели в надежде что железо начнёт увеличиваться , но 10 мкг/л так и осталась. Дополнительно имею низкое давление, гипотериоз (приём эутирокса 50мг), синдром Рейно, витамин Д 18 нг/мл, хеликобактер (без язвы и активного гастрита). Появилась нейропатия на кончиках пальцев, без понятия причин - побочка от оксолиплатина, нехватка железа или увеличенная доза эутирокса. До диагноза была активным мясоедом, после практически вегетарианец.
Очень тонкие вены, не готова капать внутри венно железо.
Читала у вас год назад тему что можно проверить усваивается через жкт железо или нет путем двойного анализа, первый забор натощак, второй через какое-то время после принятия препарата. Если я не ошибаюсь, напомните пожалуйста схему, очень хочется все таки с увеличением дозы солгаровкого железа поднять ферритин.
PS была у гематолога, мне сказали что надо радоваться хорошему гемоглобину. А меня напрягает эта ситуация. Все всасывается а железо нет. Читала про индейку, есть красные части - что вы имели ввиду?
ОАК:
СОЭ 20мм/ч
WBC 3.9L 10*9/L
RBC 3.63L 10*12/L
HGB 123 g/L
HCT 35.7L %
MCV 98.3 fL
MCH 33.9H Pg
MCHC 345 g/L
PLT 149 10*9/L
LY 32.6 (%) 1.3 (10*9/L)
MO 5.1 (%) 0.2 (10*9/L)
GR 62.3 (%) 2.4L (10*9/L)
RDW 19.4H %CV
PCT 0.10%
MPV 7.0 fL
PDW 18.8H %

[Dr.Vad]

похоже, что у Вас развился или фолиево- или кобаламино-дефицит

[Saewelo]

Добрый день! Сдала ОАК, фолиевую и B12.
Есть предположение, что у меня пониженная кислотность, может ли это влиять на усвоения препаратов железа? Сейчас пью солгаровское железо по 1 капсуле два раза в день. Очень интересует вопрос всасывания. Возможно ли как-то проверить есть ли какое-то усвоение не ожидая 3-4 месяца.
Спасибо больше за ваше время.

[Dr.Vad]

дефицитов нет; можно проводить пробу с железом, но ее начинают с проверки базового уровня железа вне приема препаратов, а затем с нагрузкой через 60-90 мин после приема