#1
|
|||
|
|||
Гепатит С. Расшифруйте анализ
Добрый день. Я беременна уже 37-38 недель. Где-то на 7-м месяе начался зуд по телу, еще через пару недель появилась сыпь на кистях рук, стопах, между пальцами рук и ног. Сначала думала, что это связано с размерами малыша, он у меня очень крупный, и с тем, что я набрала около 25 кг, но гинеколог послала в гепатоцентр.
Расшифруйте пожалуйста результаты анализов, т.к результаты забирал муж, и у меня не было возможности поговорить с доктором: аHCV (Ig G) - 2.78 положительно (норма 0,2) аHCV (Ig M) - 0,847 положительно (норма 0,31) пцр геп с - обнаружено генотип 1б билирубин - 14 прям - 4 непрям - 10 алт - 0,96 аст- 0,51 тимолова - 4,9 щт - 83 ггт - 72 глюкоза - 5,8 anti cor - 1.819- положит. anti ns3 -1.723 - положит. anti ns4 -1.272 - положит. anti NS5 - 0.013 - отрицат. Говорят ли результаты о том, что болезнь прогрессирует? на сколько быстро? и как все серьезно для меня и малыша? Возможно ли грудное вскармливание? какую терапию скорее всего мне назначат и назначат ли вообще? Имею ли хоть какие-то шансы на спонтанное выздоровление,при условии того, что скорее всего заражена уже несколько лет. Очень жду Ваш ответ, т.к гастроэнтеролог пославила диагноз: хронический гепатит с с минимальной степенью активности, гепатолог сказала мужу, что все нормально, и у меня не плохие показатели, гинеколог сказала, что с ним можно всю жизнь жить....ничего не понимаю. |
#2
|
||||
|
||||
Почитайте здесь
http://forums.rusmedserv.com/showthr...F4%E0%EB%FC%EA Кожный зуд связан не с вирусным гепатитом. Тему переношу у Акушерство.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
А как быть с положительными анализами на гепатит? Или такие результаты могут быть вызваны беременностью? С зуда просто все началось,я просто для полноты картины написала.
Все таки позволю себе вас поправить, и попросить перенести тему в раздел гепатитов |
#4
|
||||
|
||||
Гепатит С в настоящее время вас беспокоить не должен. Этот вопрос будем разбирать после родов и окончания грудного вскармливания.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
|||
|
|||
значит мне можно кормить? я начиталась всякой всячины и уже боюсь кормить. Мне сказали, что раз в ПЦР обнаружился вирус, то помимо того, что могут быть трещины, через которые возможна передача малышу, так еще и вирус может быть в молоке...
Вы поймите, я в панике и вообще не знаю что теперь делать |
#6
|
||||
|
||||
Главное - не паниковать.
По гепатиту: он не помешает Вам благополучно доносить беременность, кормить Вам скорей всего разрешат, потому что на сегодняшний день считается, что вирус гепатита C через грудное молоко не передается. Даже если по каким-то причинам с грудным вскармливанием не заладится, переживать тоже не надо, даже на искусственном вскармливании вырастают прекрасные люди. По поводу кожного зуда. Холестаз, о котором Вы могли прочесть по ссылке уважаемого easl, скорей всего можно исключить, потому что при нем не бывает кожных высыпаний. Стоит убрать из рациона основные пищевые аллергены, если после этого состояние не улучшится, можно будет предположить наличие дерматоза беременных. Это состояние, связанное с самой беременностью, вреда ни матери, ни плоду не приносит и лечения не требует. Отдельно хотелось бы напомнить, что применение любых антигистаминных препаратов во время беременности крайне нежелательно.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#7
|
||||
|
||||
|
|
#8
|
||||
|
||||
Скажем так, кожные высыпания не характерны для холестаза беременных.
Также против него отсутствие изменений билирубина и щелочной фосфатазы.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#9
|
|||
|
|||
диагноз холестаз меньше всего беспокоит, а вот то, что никто не хочет дать прямой ответ на вопрос по гепатиту пугает. Так муж сперва скрывал, что ПЦР положительный,узнала случайно, только когда результаты пришли по электронке (в лаборатори с прошлых ан-зов остался е-маil).
Кстати, я где-то нашла информацию, что иногда гепС дает такую реакцию, причем не в период лечения, а как признак заболевания. А по поводу холестаза я вообще не парюсь. У меня на эту заразу два диагноза, даже три, и все три записаны в обменке. Холестаз от гинеколога и терапевта, аллергический дерматит от дерматолога, и кожный зуд беременных от второго дерматолога)))) А самое смешное, что до 7-ми месяцев вообще никаких осложнений беременности не было |
#10
|
||||
|
||||
Два предположивших наличие холестаза специалиста назначили в связи с этим какое-нибудь лечение?
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#11
|
||||
|
||||
Наличие гепатита С на течение беременности в данном случае не влият, на внутриутробное развитие плода в данном случае не влияет, на вид родоразрешения не влияет.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
Сыпь на руках и ногах прошла,но появились единичные прыщики на внутренней стороне бедер у колен, на животе. Зуд стал гораздо меньше и поменял характер ,если раньше это было что-то вроде ломки, как у нарика - на глаза не видела,муж держал за руки, теперь это что-то вроде уколов, как будто в стекло-вате изваляли, но гораздо легче,чем раньше. |
#13
|
||||
|
||||
Innulik, еще такой вопрос: Вас на консультацию к эндокринологу не направляли и тест на толерантность к глюкозе не рекомендовали выполнить?
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#14
|
|||
|
|||
Да, я посещала эндокринолога, даже нескольких. Первый поставил диагноз диффузный зоб первой степени, вторая сказала, что для моего возраста (мне 30 лет) объем щитовидки 14,7 см - это норма, поставила по вопросом диагноз субклинический гипотериоз и отправила сдать гормоны щитовидки результаты такие:
тиреотропный гормон - 3,129 при норме 0,2-3,5 тироксин свободный - 1 при норме 0,89 - 1,76 антитела к тиреопероксидазе - менее 10, норма менее 35. Третий доктор сказал, что все хорошо. А про тест на толерантность мне никто не говорил. Скажите, к чему Вы спрашиваете? |
#15
|
||||
|
||||
ТТГ 3,129 был на этапе планирования беременности или уже во время нее (если так, на каком сроке)? (Нормы ТТГ у беременных отличаются).
Назначалась ли терапия левотироксином в связи с гипотиреозом? Про тест на толерантность спрашиваю, потому что с учетом уровня глюкозы (если это глюкоза в сыворотке венозной крови), крупных размеров плода и Вашего веса возникает желание исключить нарушение толерантности к глюкозе.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |