#1
|
|||
|
|||
Àïïåíäèöèò. Îñòðûé.
Äàìû è ãîñïîäà!
Ïðîøó âûñêàçûâàòüñÿ è çàäàâàòü âîïðîñû. |
#2
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Àïïåíäèöèò äåëî, êîíå÷íî ñåðüåçíîå, íî ÷òî èìåííî "òåðåòü "áóäåì-òåîðèþ, ïðàêòèêó èëè âñþ òåìó îò è äî. Íå îäîáðÿìñû ñûïàòü íàäî, ñ àâòîðîì ùîñü íå òàê, íå ïîõîæå ýòî íà íåãî.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#3
|
||||
|
||||
Íå çíàþ, êòî î ÷åì, à ìåíÿ âñå áîëüøå ïðàêòèêà èíòåðåñóåò. Óâàæàåìûé Gallen! Ñêîëüêî ñèìïòîìîâ ñî ñòîðîíû æèâîòà (ïðè óñëîâèè íàëè÷èÿ îòñóòñòâèÿ ÊÒ âîò ïðÿìî ùàççç) Âàì äîñòàòî÷íî, ÷òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç îñòðîãî àïïåíäèöèòà? È êàêèå?
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#4
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#5
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#7
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïðîñòî 115 (ñòî ïÿòíàäöàòü) ñèìïòîìîâ àïïåíäèöèòà òîæå èìåþòñÿ, íî ðàçâëåêàòüñÿ ñèëüíî íåêîãäà â ïðèåìíèêå. Âñå-òàêè õî÷åòñÿ óñëûøàòü: Ùåòêèíà - Áëþìáåðãà? Ëîêàëèçàöèÿ áîëè? Íàòÿæåíèÿ (çàáûëà êàê ïðàâèëüíî íàçûâàåòñÿ, êîãäà ïðè ïîâîðîòå íà áîê ïîÿâëÿåòñÿ áîëü è ÷óâñòâî íàòÿæåíèÿ â ñàìîì èíòåðåñíîì ìåñòå)?
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
|
#8
|
||||
|
||||
Êòî-íèáóäü ìîæåò, âêëþ÷àÿ àâòîðà òîïèêà, ðàçúÿñíèòü êîíå÷íóþ öåëü.
Âåäü ðàçãîâîðàì íåò âèäèìîãî ïðåäåëà.Ýòî äàæå íå äèñêóññèÿ, òàê êàê íå îáñóæäàåòñÿ êîíêðåòíûé ñëó÷àé.×òî, ñîáñòâåííî òðåáóåòñÿ âûÿñíèòü-ìèíèìàëüíîå êîëè÷åñòâî ñèìïòîìîâ äëÿ òîãî ÷òîáû âçÿòü ïàöèåíòà íà ñòîë, èëè êàê ýòî áûâàåò â ðåàëüíîé æèçíè. Èëè êàêèå- òî äðóãèå àñïåêòû ïðîáëåìû.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
À "òåðåòü", ñ÷èòàþ, ìîæíî âñ¸.  êîíöå-êîíöîâ òåìà-òî âñ¸ ðàâíî îñòà¸òñÿ äî êîíöà íå "ïåðåò¸ðòîé". Âîáùå-òî òåìó ñîçäàë, äàáû îòîéòè îò ãèíåêîëîãèè, íå çàñîðÿòü Êëèíè÷åñêèé ñïîð. Öèòàòà:
Öèòàòà:
Íà÷èíàÿ ñ ïîñòà ¹ 65 â "Êëèíè÷åñêîì ñïîðå" òåìà ïëàâíî ïîâåðíóëàñü â ñòîðîíó àïïåíäèöèòà. Ñîãëàñèòåñü ýòîãî áû íå ïðîèçîøëî, åñëè áû âñå òî÷êè íàä "²" ñòîÿëè. Êîíêðåòíî âîçíèêëà òåìà êîíñåðâàòèâíîãî ëå÷åíèÿ àïïåíäèöèòà è ìàëîèíâàçèâíîãî (íàäåþñü âñ¸ æå èìåííî èíâàçèâíîãî, õîòü è "ìàëî") ëå÷åíèÿ àïïåíäèêóëÿðíûõ àáñöåññîâ. Âîò ýòî ÿ èìåë â âèäó. Ìîë, ÷òî ñêàæåòå? ß ïîíèìàþ, ÷òî æèâó â ýïîõó "ïåðåñòðîéêè" â ìåäèöèíå, ëîìàþòñÿ ìíîãèå ñòåðåîòèïû, íî øîá íàñòîëüêî - ïîêà íå ãîòîâ. |
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#12
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#13
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Èç ýòèõ òåñòîâ â îòå÷åñòâåííîé ïðàêòèêå òðåáóåò ïîÿñíåíèÿ òîëüêî Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê. Èìååòñÿ ââèäó êîëè÷åñòâåííîå (òóðáèäèìåòðèÿ èëè íåôåëîìåòðèÿ) èëè ïîëóêîëè÷åñòâåííîå (ëàòåêñ-àããëþòèíàöèÿ) èññëåäîâàíèÿ. Îáà òåñòà èñïîëíÿþòñÿ â ýêñïðåññ-âàðèàíòå, è äàæå èíîãäà âñòðîåíû â ãåìàòîëîãè÷åñêèå àíàëèçàòîðû. Ëàòåêñ-òåñò äîñòàòî÷íî äåøåâ äëÿ ïðèìåíåíèÿ â ëþáûõ óñëîâèÿõ. Âìåñòå ñ òåì â óðãåíòíîé ñëóæáå ó íàñ â ãîðîäå ïðàêòè÷åñêè íå ïðèìåíÿåòñÿ... Ðàñïðîñòðàíåííàÿ â íàøåé ñòðàíå ïîêà èììóíîïðåöèïèòàöèÿ ñ âûäà÷åé îòâåòîâ â ïëþñàõ íå ãîäèòñÿ íè èç-çà íèçêîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè, íè èç-çà äëèòåëüíîñòè. Âîîáùå íà ìîé âçëÿä áîëüøîå çíà÷åíèå èìååò èíåðöèÿ âðà÷åáíîãî ìûøëåíèÿ. |
#14
|
|||
|
|||
Êîëëåãè. Íó, çíà÷èò òàê. Âñåìè âîçìîæíûìè ñïîñîáàìè ìû óñòàíîâèëè äèàãíîç "Îñòðûé àïïåíäèöèò". Äàëüøå ÷òî? Òåîðåòè÷åñêè è ïðàêòè÷åñêè. Ýòî ìåíÿ ñåé÷àñ èíòåðåñóåò (èëè ìåíÿ èíòåðåñóåò - ÿ è äóìàé?)...
|
#15
|
||||
|
||||
àïïåíäýêòîìèÿ
|