10 лет боли в животе справа. Гастроэнтерология или неврология?

[Sinus]

Добрый день.
Пациент - моя мама, 61 год, рост ~165, вес 62, вредных привычек нет.

В течение более чем 10 лет страдает
- от сильных болей болей внизу живота справа
- а также от сильных болей в районе левой лопатки
За этом время лечение по различным поставленным диагнозам не принесло существенного облегчения, боли продолжаются. Из-за болей и проблем с их купированием падает качество жизни и появляются депрессии

Хочется понять причины болей и связаны ли боли в районе лопатки слева и внизу живота справа одной причиной или нет.
Но сейчас самое актуальное - боль в животе. Она усилилась.

Боль в боку началась в 1989 году. Через несколько месяцев после начала болей врачами рекомендована операция аппендэктомии. В аппендиксе обнаружены каловые камни. В ходе операции также обнаружены небольшие кисты на правом яичнике. Через время после операции появилась боль на том же месте, что и до операции.
Про боль в животе.

• Боль начинается спереди тела в области послеоперационного рубца (в области слепой кишки), через время может начать отдавать с правой стороны спины вплоть до лопатки.
  
• Характер боли - начинается как тянущая, ноющая, при усилении боли - “пекучая, жгучая”
  
• Сила боли - от умеренной до нестерпимой
  
• В состоянии когда нет боли, при надавливании внизу живота ощущается боль, которая проходит с прекращением давления.
  
• Обострения замечены летом.
  
• Склонность к запорам. Условно - 4-5 раз в месяц. Слабительные не принимала.
  
• При запорах при напряжении после дефекации - боль умеренная в правом боку.
  
• Метеоризм бывает редко.
  
• Наблюдаемые причины появления и не-появления боли
  • Боль часто начинается при наклонах корпуса вперед или назад, после физической активности, тряски в транспорте.
    
  • С приемом пищи по словам пациента боль точно не связана. Уточнение - боль может спровоцировать пища, вызывающая сильную перистальтику
    
  • При наличии боли переход в лежачее положение не приносит облегчения
    
  • При принятии положения лежа на правом боку начинается боль внизу живота справа.
    
  • Утром, после ночи боли нет совсем. “Могу перевернуться и спать на правом боку”.
    
  • После физической активности (например, плавание, уборка) боль появляется, через время, минут через 20, а не сразу. Дальше сила боли идет по нарастающей вплоть до нестерпимой.
    
  • Однозначно на появление боли в животе влияет изменение погоды.
    
  • Однозначно влияет на появление боли стресс.
    
  • При постановке свечи ректально, при надавливании вправо ощущалась боль (не всегда)
    
  • В последние 3 месяца боль стала появляться от длительной ходьбы.
• Какие лекарства не помогали или помогали в малой степени: спазмамен, реабал, спазмалгон. Асакол - 2 недели.
  
• Помогло отчасти:
  • уколы анальгина + ношпы (не всегда).
    
  • Кетоданол на ночь несколько раз - помогал.
    
  • Иногда при начинающийся несильной боли помогал аппликатор ляпко в район послеоперационного рубца + сзади со стороны поясницы симметрично.

2013 год - На основание гистологии и узи поставлен диагноз - “фибромиома, киста яичника, дисплазия матки”. Удаление матки и придатков методом лапароскопии. По словам хирурга он также рассек “жесткие спайки справа”. Сила и частота болей после операции уменьшились. На прежний уровень боль вернулась через год.

Свежие анализы крови - чуть снижен гемоглобин (116 при норме 120-140). Ирригоскопия - органических изменений не выявлено, долихосигма, хронический колит. Долихосигмы на рентгене кишечника с контрастным веществом в 2013 не обнаруживали. Свежее УЗИ - цистит, спайки на культе матки, больше ничего. Гастроскопия вроде бы показывала только колит (уточню утром). Ставили разные диагнозы в том числе синдром раздраженного кишечника, спаечная болезнь, пытались ставить Болезнь Крона.

По боли в районе левой лопатки не знаю стоит ли тут писать всё, что есть. Ставили диагноз “Остеохондроз позвоночника. Вегетативный тазовый ганглионеврит. Вторичная грудная радикулалгия. Реперкурсивный болевой синдром.” Даже ганглиоблокады не сильно помогали. Внешних проявлений опоясывающего лишая не было, анализы на антитела герпеса - находили антитела к 1 или 2 типу.
Я написал документ на Google Docs на пять страниц с полной хронологией и результатами исследований: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

У меня есть ощущение, что маме сильно не везло с врачами
Что это может быть? Спаечная болезнь плюс неврологическое в районе лопатки? Что-то другое в кишечнике? Или обе боли могут быть вызваны одной причиной?
Положение грустное, в последние месяцы боли в животе стали сильнее и мама в отчаянии.

Буду очень благодарен за любое мнение профессионалов. Спасибо вам.