Дозаявка на препараты

[Marionika]

Помогите, пожалуйста, разобраться. На прошлой неделе к поликлинике прикрепилась женщина с диабетом 1 типа, которая получает дорогие инсулины лантус и хумалог. В этом году заявки на эти препараты были сильно ограничены лекарственным управлением. Как сейчас выясняется, в бывшей городской поликлинике эти инсулины на нее заказаны не были (т.е. перераспределить между нашими аптеками не получится). Стала писать дозаявку - оказалось, что в последний момент перед новым годом форма дозаявки была изменена. Если раньше мы писали просто на формате А4 с ФИО и объяснением причины на имя начальника управления лекарственного обеспечения, то теперь врачу надо заполнять целую таблицу с МНН, ценами на препарат и пр. Кроме того, проводить ВК и получать подпись главного специалиста в Минздраве. Можно ли как-то избежать этой бумажной волокиты?
P.S. Переводить на другие инсулины не хочу, т.к. женщина молодая компенсированная фертильная

[Aminazinka]

Если таков механизм дозаявки, определенный органом управления здравоохранением Вашего субъекта - обойти его никак не получится с Вашего уровня.
Главный врач мог бы попытаться сделать все на уровне телефона, но это лишь уменьшит временные затраты, а необходимые документы все равно отослать надо.

[ELENA_VLAD]

Вы пишете ЭТО для федеральных или региональных льготников?

[Marionika]

Для федеральных льготников.

[ELENA_VLAD]

Тогда никак не изменить.
К сожалению, врач сегодня и менеджер, и бухгалтер. Заполнение этой формы должно быть обязанностью клинического фармаколога. Надеюсь, у пациентки есть запас инсулинов на праздники. Или у Вас - заначка на такой случай.....

[kotenka32]

Извините, что вмешиваюсь, но дозаявка это ни разу не обязанность клин.фармаколога. Это обязанность аптеки, точнее ее зав. Да, это пытаются на фармакологов свалить, но... умные от этого быстро отбрыкиваются

[Aminazinka]

Умные или не умные - если главврач отпишет приказом заниматься составлением заявки, будет клинфармаколог заниматься.
До того, как аптека узнает, что появился новый льготник, она вообще-то должна получить информацию из ЛПУ о его наличии и потребностях в препаратах.
Так что первую бумагу все равно пишет поликлиника. А уж кого там назначат главным по тарелочкам - уже частности.

[kotenka32]

Главный врач может и с 9-го этажа приказать прыгнуть, но это не повод сее выполнять. Заявка не является должностной обязанностью клин.фармаколога - он больными, а не только бумагами заниматься должен. А если на себя повесить заявку ни на что другое времени не будет ибо нельзя объять не объятное.

По уму в штате аптеки выделяется человек, который следит за заявкой и занимается только ей, для этого, пардон, высшего образования, тем более врачебного, не надо. Если фармаколог с мозгами, он все это администрации объяснит, а сам, периодически, в рамках внутренней экспертизы заявку отслеживать будет в рамках рациональности фармакотерапии.

[Aminazinka]

Вы издеваетесь?
Больными должны прежде всего заниматься лечащие врачи (клинфармаколог таковым не является, если я ничего не путаю). А бумагами приходится заниматься всем. Не думаю, что кто-то в этой ситуации может иметь привилегию не заниматься бумагами. Если хочет сохранить работу.
А приказ главврача вообще-то для подчиненных обязателен к исполнению, если не противоречит действующему законодательству.
Возложение обязанностей в связи с появлением новой нормативной базы законодательству не противоречит.
Поэтому если фармаколог "с мозгами", как Вы изволили выразиться, он будет следовать своим обязанностям. В том числе, возложенным на него приказом главного врача.
Аптека по уму приемом больных и назначением им лечения не занимается. Ну это если Вы не в курсе. На всякий случай.

[ELENA_VLAD]

Вопрос был о заявке для амбулаторных больных, поэтому аптека вообще сторонняя организация. Проблема в том, что к 25 декабря из всех аптек препараты по ДЛО "выбраны", потому что с 2010 в каждом регионе может поменяться дистрибьютер. Рецепты, даже если они выписаны, после 25 отоварить нечем.

[Aminazinka]

Сообщение от ELENA_VLAD

Вопрос был о заявке для амбулаторных больных, поэтому аптека вообще сторонняя организация. Проблема в том, что к 25 декабря из всех аптек препараты по ДЛО "выбраны", потому что с 2010 в каждом регионе может поменяться дистрибьютер. Рецепты, даже если они выписаны, после 25 отоварить нечем.

Опять вспоминаем приписывать "у нас". В нашем регионе ситуация другая.

[ELENA_VLAD]

Аптека прозвучала в ответе в п.8.
Сложность с ДЛО - это окончание финансового года. Никто ничего не приписывает - в январе новый дистрибьютор начнет работу и получит препараты не 1 и 2 января и в Красноярске. и в Москве, и в Йошкар-Оле. Поэтому лекарствами запасают пациентов минимум на месяц вперед. Плюс Рождественские каникулы, когда работают только дежурные терапевты.

[Aminazinka]

Не уклоняйтесь от контекста.
То, что у Вас в регионе (вернее в доступной Вам для анализа ситуации с эндокринологическими больными) такая ситуация с лекарствами для льготников на праздники, еще не означает, что это общее правило по стране.
В моем городе все стороны, которых это касается, предприняли необходимые усилия, скажем так. Пациенты обеспечены лекарствами и запас в аптеке создан.

[ELENA_VLAD]

Очень хорошо. Если другие регионы расскажут - пусть.
Впрочем, ни врачам, ни пациентам не нужно заморачиваться на темы торгов, тендеров, производителей... К сожалению, ситуация и время диктует новые функциональные обязанности.
А каковы функции клин фармакологов у Вас? Как врачи получают информацию из аптек о наличии препаратов? Кто пишет эти заявки? на сколько месяцев вперед?

[Aminazinka]

У нас есть приказ органа управления здравоохранением субъекта, где подробнейшим образом расписан механизм взаимодействия ЛПУ, аптек разных уровней и органов управления здравоохранением всех уровней.
Распределение обязанностей внутри каждой из организаций, разумеется, дело организации.
Информация о наличии лекарств в пунктах отпуска рассылается в ЛПУ автоматически ежедневно. Программное обеспечение по пунктам отпуска расставлено и сбор информации налажен. Один из редких случаев, когда сила употреблена к месту для наведения порядка.