29 лет; женский; 50,7 кг; 160 см;
Вторая беременность 14 недель. Первая беременность (2017) прошла легко и непренужденно, но закончилась кс в августе.
Два года сидела в декрете (это не жалоба ) и пару недель как вышла на работу. Сильно и быстро устаю (первую беременность было легче). Испытываю частые боли в паху при ходьбе. Чувстую как тупею последние недели 3-4 Всю жизнь тонкая и сухая кожа. Панкреатит, последние 2 года (с обострением каждые пол года весна-осень)
При постановке на учет в 8 недель участковый гинеколог назначила дюфастон ("потому что у вас вторая беременность" ) йодомарин и элевит. Очень смутило то что доктор назначила конкретные препараты, а не порекомендовала мне выбрать "что-то из витаминов для беременных" и тд.
Я решила не пить витамины и йод, так как подумала что смогу обеспечить полноценное питание. Возможно что-то пошло не так.

Результаты плановых анализов в ЖК во вложении

6.06 на плановом приеме у гинеколога мне сказали что у меня гипотиреоз и ТТГ повышен (4,77). Дали направление к эндокринологу и в нем указали свТ4 (14,5)
Эндокринолога планирую посетить.

а пока хотела бы уточнить:
- Является ли повышеный ТТГ признаком недостатка йода?
- Если действительно недостаток йода в организме, то есть ли в моем случае необходимость применения препаратов йода или достаточно заменить дома обычную соль на йодированную (мысль из этой статьи: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=244531)?
- Может ли увеличение потребляемого йода вернуть в норму ТТГ, если он действительно не по норме для беременной женщины
- В ролике: со ссылкой на доказательную медицину услышала о том что ТТГ может быть повышен, но при этом Т4 и Т3 остаются в пределах нормы и это состояние не требует лечения. В моем случает Т4 по норме? Нужно ли сдавать Т3? Да, конечно в этом ролике не было ни слова о беременных.

Заранее извеняюсь, если написала слишком много лишней информации или не в тот раздел

Миниатюры

     

у вас субклинический гипотиреоз, на котором, вне беременности, особого акцента не делают, тем более при таком крошечном повышении ТТГ. Но по последним рекомендациям при повышении уровня ТТГ и наличии высокого титра ат-ТПО во время беременности назначают небольшие дозы тироксина. йодиды правомочны во 2й и 3й триместр беременности и во время ГВ.
йодированная соль показана всем жителям, проживающих в йододефицитных регионах.
Т3 сдавать не нужно.

Dr_Jara огромное спасибо за ваш ответ. Для меня одним из важных моментов было узнать что повышение ТТГ - крошечное и это меня очень успокоило

Тем не менее показан прием тироксина - именно Л-тироксина, поскольку прием йодидов не влияет на уровень ТТГ и не является лечением гипотиреоза.

FilippovaYulia, посмотрю, справится ли доктор к которму я пойду с правильной постановкой диагноза и соответсвующим наззначением)
Большое спасибо за уточнение про то что прием йодидов не влияет на уровень ТТГ. Правда в инструкции к йодомарину написано: "Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода." Интересно почему так

То есть прием йодидов не является лечением гипотиреоза, поэтому и "не следует применять" вместо тироксина.
Беременные с гипотиреозом готовят на йодированной соли, как и все, и получают йодиды, как и все.

Спасибо за ответ!