Сначала эрозия, потом замершая беременность, миома и киста

[ALag]

Здравствуйте, меня зовут Елена мне 29 лет. Помогите пожалуйста разобраться что происходит с моим организмом и что я делаю не так.

Опишу по порядку. Месячные начались в 13 лет, цикл бел нестабильным 21-28 дней. Месячные 4-7 дней, первые 2-3 дня ноящие боли внизу живота и пояснице с 13 лет.
Через пол года после родов(8.11.2007) в мае 2008г. у меня обнаружилась эрозия шейки матки и воспаление Д-з из истории: Эндоцервикоз, рубцовая деформация ш\м, кольпит, хронический левосторонний аднексит, фаза ремиссии в мазке обнаружена коковая флора. Пролечила свечами. Роды были стремительные с 2-мя разрывами ш\м и внешний надрез эпизио. В декабре того же года опять коки и опять свечи. В марте 2009 года: хронический правосторонний аднексит, фаза обострения, эндоцервикоз. Лечение: свечи и амоксиклав плюс магнитотерапия. В июле 2009 опять коки, Эндоцервикоз, хронический левосторонний аднексит, бак.вагиноз.
В июне этого года обратилась к другому гинекологу, на эрозии были обнаружены очаги подозрительные на ВПЧ, сделала копоскапию, сдала мазки на ВПЧ, герпес и хламидии - результат отрицательный. Было рекомендовано в сентябре прижечь эрозию. Но в июле я забеременела незапланированно. Беременность оказалась замершей, плод замер на 6-7 неделях, гестационный срок 10 недель. Серцебиения с 4-х недель на 3-х УЗИ(в 4, 6 и 8 недель) увидеть так и не удалось. С 4-х до 8-ми недель были кровянистые выделения. На 10-й неделе почистили.
Г/анализ: гипиплазия ворсин с отеком, гидропической дистрофии стромы отдельных ворсин, гипоплазия клеток трофобласта, обширные интервиллезные кровоизлияния ДПМ - 8 см. Через месяц после чистки опять попала в гинекологию с очень обильными кровотечениями на второй день месячных и сильными схваткообразными болями внизу живота и поясницы. Д-з: обострение хронического двустороннего аднексита, метроэндометрита. Миома матки со вторичными изменениями в узле(кальциноз). Мелкокистозная трансформация правого яичника. После выписки 2.11.10 сдела общий мазок - в норме микрофлора смешанная, и цитологию - возможно ВПЧ 16/18 31/32 Сдала ПЦР - HPV скрин (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 типы)(колич.) результат - не обнаружено.
Сейчас прохожу лечение у гинеколога:
Свечи Йодоксид 10 дней, затем Кип-ферон п\мес. Триовит 1т 1 р\д. Сделала УЗИ щитовидки - структурных изменений не выявлено.
Получается что у меня второй раз выявляют подозрение на ВПЧ 2 разных врача, а 2 ПЦР анализа дают отрицательный результат, что это может означать?
Что делать с миомой, она расположена не в полости матки а снаружи, по задней стенки по правому ребру интрамурально - субсерозный узел 14х10 мм с кальцинатами в структуре, эндометрий 5 мм (это УЗИ при выписке от 29.10.10) По ощущениям дискомфорт в кишечнике вызывает острые боли в низу живота.
Еще тело матки подвижное retroversio.Наверное из-за этого иногда бывают боли (как ущемление чего-то внутри живота) в некоторых положениях тела и во время полового акта.
Сейчас гинеколог рекомендует принимать гормональные противозачаточные таблетки, а я не хочу. Уже был опыт применение Триквилара и трирегола лет 6 назад, после их приема была сильная тошнота и головные боли. Но по словам врача гормоны необходимо пить чтобы миома не росла и киста не выросла.

по рекомендации гинеколога обратилась к эндокринологу. Сдала анализы на гормоны и УЗИ щитовидной железы. Вот рез-ты:
УЗИ от 8.12.10
Расположение: обычное
Форма обычная
Контур ровный, четкий
Подвижность при глотании: сохранена
S-образный изгиб: норма
ПЕРЕШЕЕК 3,5 мм
Правая доля: 47,9 х 16,3 х 18,6 мм, V= 7,6 см3
Структура: однородная

Левая доля: 49,1 х 16,6 х 15,5 мм, V=6,6 см3
Структура: однородная

Эхогенность: норма

Общий объем 14,9 см3

Паращитовидные железы не визуализируются, в их проекции патологических образований не выявлено.

Регионарные л\у не увеличены

При ЦДК - обычный уровень кровотока.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Структурных изменений не выявлено.


Гормоны, анализ от 9.12.10:

ТТГ 3,5 мкМЕ/мл (норма 0,23-3,4)
Т4 свободный 13,04 пмоль/л (норма 10-23,2)
АТ-ТПО <10 Ед/мл (норма <30)


Женские гормоны, сданы на 6-й день цикла 20.12.10
ФСГ 6,54 мМЕ/мл (норма фол.фаза - 1,8-11,3; овул.пик - 4,9-20,4; лют.фаза - 1,1-9,5; постмен. - 31,0-130)
ЛГ 2,52 мМЕ/мл (норма фол.фаза - 1,1-8,7; овул.пик - 13,2-72; лют.фаза - 0,9-14,4; постмен. - 18,6-72)
Пролактин 1383,91 мМЕ/мл (норма женщины: 67-726)
Эстрадиол 23,20 пг/мл (норма фол.фаза - 30-120; овул.пик - 130-370; лют.фаза - 70-250; постмен. - 11-65)
Прогестерон 4,17 нмоль/мл (норма фол.фаза - 0,5-6,0; лют.фаза - 70-250)
Тестостерон 1,61 нмоль/л (женщины: <0,5-4,3)
Кортизол 684,68 нмоль/л (норма 150-660)

По результатам был поставлен диагноз Диагноз Субклинический гипотериоз, но под вопросом? Назначено лечение:
Йодомарин 200 3 мес.
Оксилин 1 мес.

Еще очень хочу второго ребенка, можно ли с моими диагнозами пробовать еще беременеть и на что обратить особое внимание. какие анализы еще сдать?
Заранее большое спасибо за ответ.

[DrTatyana]

у меня второй раз выявляют подозрение на ВПЧ 2 разных врача, а 2 ПЦР анализа дают отрицательный результат, что это может означать?

Что у Вас нет ВПЧ
НЕ Надо лечить кокки и все остальное

Что делать с миомой, она расположена не в полости матки а снаружи, по задней стенки по правому ребру интрамурально - субсерозный узел 14х10 мм с кальцинатами в структуре, эндометрий 5 мм (это УЗИ при выписке от 29.10.10)

Ничего не делать, наблюдать

Сейчас гинеколог рекомендует принимать гормональные противозачаточные таблетки,

Сама по себе рекомендация имеет право на жизнь, но Вы хотите беременность - поэтому рекомендация Кок не имеет смысла

а я не хочу. Уже был опыт применение Триквилара и трирегола лет 6 назад, после их приема была сильная тошнота и головные боли.

Это ВАше право, но ВЫ принимали трехфазные препараты, а монофазные переносятся лучше.

ТТГ 3,5 мкМЕ/мл (норма 0,23-3,4)

Надо пересдать ТТГ через 2-3 мес

Еще очень хочу второго ребенка, можно ли с моими диагнозами пробовать еще беременеть и на что обратить особое внимание.

Анализы - написано, читайте ЧАВО
Особых диагнозов у Вас нет, противопоказаний к беременности тоже

[ALag]

Большое спасибо за ответ и за оперативность.
Подскажите пожалуйста, анализы на женские гормоны в норме? Из-за праздников, а потом месячных никак не могу попасть пока к врачу.
Спасибо

[DrTatyana]

Можно сказать, что в норме