Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 14.06.2019, 11:45
Maria_ch Maria_ch вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.05.2013
Адрес: SPb
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Maria_ch *
повышен пролактин у подростка

Здравствуйте,

девочка, 15,8 лет, рост 172, вес 62. Худой не назовешь, но и полной тоже. Месячные с 15 лет. Обратились к гинекологу с проблемой редких месячных, раз в полгода, правда сейчас случились через 45 дней.
Анализы:
Глюкоза 5,23
Железо сыворотки 18,95
Тиреотропный гормон 2,36
Т4 свободный 9,96
Т3 свободный 4,6
Антитела к тиреопероксидазе 6,49
Антитела к тиреоглобулину 0,65
Ферритин 17,62
Тестостерон 0,59
ЛГ 3,92
пролактин 665,59
ФСГ 2,34
эстрадиол 48
Пересдали Т4 (13,37) и пролактин (591,3).
Сдали анализ на макропролактин, результат: концентрация пролактина 857,20, пролактин мономерный 64,14%.
УЗИ щитовидки и органов малого таза написали - в норме. Эндокринолог сказала аутоимунного тиреоидита нет, рекомендовала посетить окулиста и невролога, сделать МРГ головного мозга. Как я поняла, немного почитав, - на предмет пролактиномы.
Показатели пролактина слишком высокие? Надо с этим сейчас что-то делать? Принимать лекарства? Не могли бы вы рекомендовать какой-то план действий.
Спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.06.2019, 12:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,906
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 26,113 раз(а) за 25,375 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У девочки феномен макропролактинемии- то есть вариант нормы
Спорт?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.06.2019, 13:47
Maria_ch Maria_ch вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.05.2013
Адрес: SPb
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Maria_ch *
спорта нет. Были сегодня у гинеколога, она долго думала и все-таки прописала дюфастон до сентября.
Пока план пропить дюфастон+цикловита (гинеколог назначила), сходить к окулисту, неврологу, МРТ гипофиза, гипоталамуса, к сентябрю пересдать пролактин.

Последний раз редактировалось Maria_ch, 14.06.2019 в 14:16.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.06.2019, 17:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,906
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 26,113 раз(а) за 25,375 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем еще раз- у каждого 5- го человека на ЗЕМЛЕ есть микроаденома гирофиза - ничего не значащая, что в сочетании с феноменом макропролактинемии дает основание для тн « двойной ошибки». Верной ли дорогой идете?
Против дуфастона возражений нет, нет и против окулиста.
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 14.06.2019 в 18:04.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.06.2019, 14:34
Maria_ch Maria_ch вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.05.2013
Адрес: SPb
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Maria_ch *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Пробуем еще раз- у каждого 5- го человека на ЗЕМЛЕ есть микроаденома гирофиза - ничего не значащая, что в сочетании с феноменом макропролактинемии дает основание для тн « двойной ошибки». Верной ли дорогой идете?
Против дуфастона возражений нет, нет и против окулиста.
дак вот я и не знаю - про дорогу и ищу правильную. Я правильно вас поняла, что показатели - вариант нормы и ничего делать не надо? Или все-таки нужно регулярно наблюдать уровень пролактина?
Про феномен макропролактинемии - в результатах анализа написано, что "значимого количества макропролактина не выявлено"?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.06.2019, 14:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,906
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 26,113 раз(а) за 25,375 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А теперь - сеанс школьных знаний
".концентрация пролактина 857,20, пролактин мономерный 64,14%". - сколько мономерного пролактина ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.06.2019, 17:27
Maria_ch Maria_ch вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.05.2013
Адрес: SPb
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Maria_ch *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А теперь - сеанс школьных знаний
".концентрация пролактина 857,20, пролактин мономерный 64,14%". - сколько мономерного пролактина ?
Безусловно посчитать я могу (549,8). Только я не знакома с нормами/референсными значениями и опереться мне не на что. Заключение процитировала.
Я думала, что феномен макропролактинемии - это когда преобладает макропролактин ( а его меньше 40%). Это неверно?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.06.2019, 18:03
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 95,906
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 26,113 раз(а) за 25,375 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Феномен. Акропролактинемии - это когда минимум 40 - 60% пролактина - это макропролактин, при этом важно, сколько многомерного.
Мономерного у девочки практически нормальное к-во
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.