#1
|
||||
|
||||
Тиреотоксикоз, ТТГ -- 0,01
Добрый день.
Скажите (вопрос почти теоретический): чем плох ТТГ 0.01, как долго можно себе это позволить (скажем, лечение чего-то другого не позволяет принимать тироксин и проч.), чем грозит затягивание с лечением? Словом, какие могут быть последствия? Какие нарушения, изменения? Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
По поводу теоретических вопросов почитайте Тиронет для больных, раздел "Тиреотоксикоз".
Отвечать в таком формате не имеет смысла - мы не знаем, у кого тиреотоксикоз, какова причина этого тиреотоксикоза, почему вдруг тиреотоксикоз предлагается лечить тироксином (по принципу клин клином?)..
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Я только спросил, чем плох сам по себе ТТГ 0,01. Я читал, разумеется, о всех симптомах, но там, кажется, ничего нет о возможных функциональных нарушениях (или другое в этом роде). Скажем, у меня 0,01 держится месяцев пять. Плавание, холодные ванны -- прекрасно "помогает общему состоянию". Метопролол, аспаркам, капли разные -- и всё нормально, но... Что мне грозит? Скажем, другие методы лечения других диагнозов исключают подавление гиперфункции медикаментозными методами. Вот и интересно -- это нормально, или нужно всё менять? Спасибо!-) |
#4
|
||||
|
||||
Пожалуйста, говорите конкретно и про себя - кто Вы, что беспокоит, результаты обследований, другие диагнозы - а то у нас разговор "ни о чем", а у меня инет дорогой
Низкий ТТГ сам по себе не плох и не хорош, он просто отражает избыток тиреоидных гормонов в организме, а вот эти гормоны, когда их слишком много, оказывают негативное действие на многие органы и процессы в организме - прежде всего, на сердечно-сосудистую систему. Жить долго и счастливо в состоянии нелеченного тиреотоксикоза не получится. Я не знаю ситуаций, в которых был бы оправдан отказ от лечения тиреотоксикоза. При невозможности использования медикаментозных методов применяются другие.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Простите Цитата:
Ситуация простая -- два врача говорят совершенно разные вещи (о методах лечения) при том, что диагностируют одно и то же (АИТ, но расходятся в причинах и путях...) Один из врачей предлагает отказ (временный, кажется...) от подавления гиперфункции и лечение всего, что он может считать причиной, другой же полагается только на такое подавление и в остальном не копаться. Оба -- профессионалы, обоим доверяю, как могу. "Простая", словом, ситуация Я спросил "чем вреден ТТГ 0.01 сам по себе" для того, чтобы попытаться выбрать. СПАСИБО! Не уверен, что правильно Вас понял, но сделал вывод, что "это плохо, но какое-то время пожить можно" |
#6
|
||||
|
||||
Вы так ничего про себя и не рассказали.
Принципиально важно знать причину тиреотоксикоза - если это действительно АИТ, то этот тиреотоксикоз не треубет специального лечения и через некоторое время проходит самостоятельно. Если это ДТЗ (гораздо более частая и более сербезная ситуация), то лечение нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО, поскольку длительный тиреотоксикоз чреват серьезными последствиями - например, нарушениями ритма и сердечной недостаточностью. Тиреотоксикоз в течение 5 месяцев - повод задуматься о правильности диагноза. Вы не предоставили никаких данных, позволяющих предположить диагноз. Не нужно рассказывать о врачах, расскажите О СЕБЕ. Почему поставлен диагноз АИТ? Как исключен диагноз ДТЗ?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
УЗИ, анализы, осмотры... УЗИ не вспомню ("не увеличена... неравномерная эхогенность..." -- и далее, под вопросом: "АИТ?"), ТТГ 0.01, Т3 и Т4 в норме, антитела к пероксидазе -- было 97, после некоторого лечения стало 53 (норма -- 0-34?..), соматические в норме... Это всё по памяти... Да, общий анализ, другие разные... Всё более-менее, руки не трясутся, глаза на месте, состояние уравновешенное, вес не теряю... правда, ем капитально Только ТТГ и АТА (кажется, так они назывались, к пероксидазе... если я вообще "пероксидаза" правильно произношу...) Спасибо Вам!-) Спасибо. |
|
#8
|
||||
|
||||
Между двумя анализами на ТТГ прощло 5 месяцев, он остается подавленным, а Т4 и Т3 остаются в норме - я правильно поняла? По поводу чего начали обследоваться?
Делали ли сцинтиграфию железы?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#9
|
||||
|
||||
Уважаемый АИТ!
Очень хорошо, что Вы воспользовались советом посетить форум ДК РМС. У меня не всегда есть возможность отвечать в выходные дни. Дублировать свое сообщение с форума МРНЦ РАМН не буду. Доктор Анна Евгеньевна Шведова Вам замечательно все объяснила: опасны не цифры в бланке, опасно состоянии нелеченного тиреотоксикоза. Лечат не анализы, лечат человека. |
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Приехал ещё один врач -- отсутствовал; ему ещё больше доверяю -- говорит, что это АИТ, что ему "всё ясно", что давить гиперфункцию не нужно. Хочется ему верить Спасибо!! ps. А что плохого в словосочетании "аутоимунный тиреодит"? Его, похоже, не все врачи одинаково спокойно воспринимают.. |
#11
|
||||
|
||||
Низкий ТТГ сам по себе не опасен - этот параметр просто рассказывает нам, что щитовидная железа вырабатывает СЛИШКОМ МНОГО гормонов ДЛЯ СВОЕГО владельца ( речь идет о ситуации стойко низкий ТТГ - нормальные Т3 и Т4)
В этой ситуации стойкое снижение ТТГ статистически значимо ассоциировано с большей частотой нарушений сердечного ритма Нет и не может быть различных мнений у двух одинаково квалифицированных в данном вопросе врачей- один из них не имеет представления о принятой тактике ведения - впрочем, мы не знаем, что Вам говорили - знаем только, как Вы поняли
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Весьма вероятно, я что-то не так понял. Знаю только, что один предлагает тироксин, а другой не считает нужным. Мне, почему-то (субъективно, конечно), больше в данный момент нравится... Неважно, наверное Просто очень захотелось самому себе как-то обосновать выбор -- с Вашей помощю! -- хоть и не слишком этично вот так вот выбирать, возможно... (Но что делать?..) Спасибо Вам! |
#13
|
||||
|
||||
О тироксине речь не может идти в самом страшном сне
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
Спасибо всем!! Ой! Я ошибся, простите, -- не тироксин, а тирозол. |
#15
|
||||
|
||||
Цитата:
|