#1
|
|||
|
|||
Гиперплазия эндометрия
Здравствуйте.
Мне 33 года, вес 59 кг, рост 170. Месячные регулярные цикл 28 дней. Бесплодие 1 ст. Беременность не наступает в течение 2-х лет. Гормональный фон в норме. Проходимость труб не нарушена. Наиболее вероятно, что бесплодие вызвано мужским фактором (по результатам СГ астенотератозооспермия, андрологом рекомендовано ЭКО+ИКСИ). На этапе подготовки к ЭКО, сделала биопсию и иммуногистохимическое исследование эндометрия (аспират). Исследование проводилось на 20 день цикла. Результат: Гистологическое исследование: фрагменты эндометрия пролиферативного типа. Заключение: простая железистая гиперплазия эндометрия без признаков атипии. Количество и соотношение рецепторов прогестерона и эстрогена в железах и строме соответствует микроскопической картине с сохранением рецепторов прогестерона на высоком уровне. Убедительные данные за наличие хронического неспецифического воспалительного процесса в стромальном компоненте эндометрия отсутствуют, количество клеток воспалительного ряда в пределах нормы. Дополнительная информация: УЗИ на 25 день этого же цикла показало М-ЭХО 9 мм, в правом яичнике киста (ЖТ?) d=14 мм. Месячные в итоге задержались на 9 дней. УЗИ в новом цикле (6 д.ц.) показало отсутствие кисты в ПЯ. Врач-репродуктолог назначил дюфастон с 16 по 25 д.ц. на 3 месяца. Вопрос: Является ли это назначение оправданным, учитывая достаточную рецепцию прогестерона по результатам гистохимии и нормальный уровень прогестерона в анализах 3-х месячной давности (73,2 при норме лютеиновой фазы 5,3 - 86 нмоль/л)? |