#1
|
|||
|
|||
Ïåðåëîì øåéêè áåäðà, îñòåîñèíòåç, ïåðåëîì ïîïåðå÷íûõ îòðîñòêîâ
Çäðàâñòâóéòå. 09.03.2021 óïàë âî âðåìÿ êàòàíèÿ íà ãîðíûõ ëûæàõ - ïðèçåìëèëñÿ íà ëåâóþ ñòîðîíó ïîÿñíèöû, â ñòàöèîíàð ïîñòóïèë â òîò æå äåíü 09.03.2021
1) 30 ëåò 2) Ïîë ìóæñêîé 3) ðîñò 178 ñì 4) Âåñ 68 êã 5) Ðàáîòà ñèäÿ÷àÿ, àêòèâíûé îáðàç æèçíè - òðåíàæåðíûé çàë, ïðîáåæêè, ãîðíûå ëûæè. 6) Íå êóðþ, âðåäíûõ ïðèâû÷åê íåò 7) Èìååòñÿ ãðûæà ïèùåâîäíîãî îòâåðñòèÿ, ñåïòîïëàñòèêà ïåðåãîðîäêè íîñà, ïëàñòèêà êðûëüåâ íîñà â îêòÿáðå 2019 è ïîâòîðíàÿ ïëàñòèêà êðûëüåâ íîñà â îêòÿáðå 2020 ãîäà. Äèàãíîç: Ìíîæåñòâåííàÿ òðàâìà. Çàêðûòûé ïåðåëîì øåéêè ïðàâîé áåäðåíîé êîñòè ñî ñìåùåíèåì. Çàêðûòûé ïåðåëîì ïîïåðå÷íûõ îòðîñòêîâ 1, 2, 3 ïîÿñíè÷íûõ îòðîñòêîâ ñëåâà ñî ñìåùåíèåì. Îïåðèðóþùèé âðà÷, ñêàçàë, ÷òî ïåðåëîì íåóäà÷íûé, êîòîðûé ïðîõîäèò âîçëå ãîëîâêè, ïîýòîìó íóæíî íàäåÿòüñÿ íà ñðàñòàíèå àðòåðèé, êîòîðûå ïèòàþò ñóñòàâ. 12.03.2021 âûïîëíåí îñòåîñèíòåç øåéêè ïðàâîé áåäðåíîé êîñòè âèíòàìè. Ñíèìîê ñäåëàí 15.03.2021 [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ïîñëå ïîñòóïëåíèÿ â ñòàöèîíàð íåñêîëüêî äíåé äåðæàëàñü òåìïåðàòóðà 37-38,5. Ïîñëå îïåðàöèè òåìïåðàòóðà âûøå 37,5 íå ïîäíèìàåòñÿ, íî ïî ñåé äåíü òåìïåðàòóðà 37,1, óòðîì ïîñëå ñíà íîðìàëèçóåòñÿ. Ñàìî÷óâñòâèå íîðìàëüíîå. Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ, âî âðåìÿ ïðåáûâàíèÿ â ñòàöèîíàðå: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ÐÊÒ ÎÃÊ 15.03.21 Çàêëþ÷åíèå.  íèæíèõ äîëÿõ îáîèõ ëåãêèõ, áîëüøå ñëåâà, ïîÿâèëèñü ó÷àñòêè óïëîòíåíèÿ ïî òèïó ìàòîâîãî ñòåêëà. Âûñîêàÿ âåðîÿòíîñòü âèðóñíîé ïíåâìîíèè, ÊÒ2. Âçÿò ìàçîê ÏÖÐ íà Covid19 - îòðèöàòåëüíî. Íà îñíîâàíèè ïîñëåäíåãî, ìíå áûëî ïðåäëîæåíî äâà âàðèàíòà - ëå÷èòüñÿ â ãîñïèòàëå ñ êîðîíàâèðóñíûìè èëè âûïèñûâàòüñÿ äîìîé, ÿ âûáðàë âòîðîé âàðèàíò è 16.03.2021 áûë âûïèñàí. Ñåé÷àñ äîìà, ïîêà òîëüêî ëåæó, ïîêàçàí ïîñòåëüíûé ðåæèì äî 3-õ íåäåëü. Ïðèíèìàþ Ïðàäàêñó è êàëüöåìèí àäâàíñ 2 ðàçà â äåíü, ïîëèâèòàìèíû, ýëàñòè÷íîå áèíòîâàíèå 1,5 ìåñÿöà, õîäüáà íà êîñòûëÿõ 6 ìåñÿöåâ, ðåíòãåíîêîíòðîëü íà 3, 6, 12 ìåñÿöàõ. 25.03.2020 áûëè ñíÿòû øâû íà äîìó. Ëåéêîïëàñòûðü ìåíÿþ êàæäûé äåíü, îáðàáàòûâàþ ðàíû ñïèðòîì. Ñ 16.03.2021 ïîêàçàíî íàáëþäåíèå â òðàâìïóíêòå, íî òóäà ïîêà íå îáðàùàëñÿ, òàê êàê ÿ ñåé÷àñ òîëüêî â ëåæà÷åì ïîëîæåíèè. Îòñþäà íåñêîëüêî âîïðîñîâ: 1) Íîðìàëüíàÿ ëè ñèòóàöèÿ ñ ïåðèîäè÷åñêèì ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû äî 37,1? Ñêîëüêî ìîæåò ïðîäåðæàòüñÿ è êîãäà íóæíî áèòü òðåâîãó? Íóæíî ëè ïðèíèìàòü êàêèå-ëèáî ïðåïàðàòû? Âîçìîæåí ëè ïîñëå òðàâìû îòåê ëåãêîãî, íà îñíîâå êîòîðîãî ìîæíî óñòàíîâèòü ÊÒ2? Íóæíî ëè ïðåäïðèíèìàòü êàêèå-òî äåéñòâèÿ ïî ëåãêèì? 2) Íóæíî ëè ðàçðàáàòûâàòü áîëüíóþ íîãó èëè ëó÷øå ïîêà åå íå òðåâîæèòü, ÷òîáû ïåðåñòðàõîâàòüñÿ? Îïåðèðîâàâøèé âðà÷ óæå íà âòîðîé äåíü ïîñëå îïåðàöèè ïîêàçûâàë óïðàæíåíèÿ ïðè ïîìîùè âòîðîãî ÷åëîâåêà, êîòîðûé ïîìîãàåò ïîäíèìàòü áîëüíóþ íîãó, ñãèáàòü â êîëåííîì ñóñòàâå, ñãèáàòü â ÒÁ ñóñòàâå íà íåáîëüøîé óãîë è îáðàòíî îïóñêàòü. Ñàì äåëàë ñëåäóþùèå óïðàæíåíèÿ - ñãèáàíèÿ â ãîëåíîñòîïíîì ñóñòàâå, ñãèáàíèå â êîëåííîì ñóñòàâå ñêîëüçÿ ïî êðîâàòè ñòîïîé, ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà íà âåðõíþþ ÷àñòü òåëà, êîòîðûå áûëè ïîêàçàíû ïðè ïåðåëîìàõ ïîïåðå÷íûõ îòðîñòêîâ. Ðàçðåøàåòñÿ ëè ñëåãêà ìàññèðîâàòü áåäðî áîëüíîé íîãè? Êîãäà ðàçðåøàåòñÿ ïåðåâîðà÷èâàòüñÿ íà æèâîò? 3) Ïîêàçàíû ëè êàêèå-ëèáî äîïîëíèòåëüíûå ïðåïàðàòû â òàêèõ ñèòóàöèÿõ? 4) Êîãäà ëó÷øå íà÷èíàòü âñòàâàòü è õîäèòü íà êîñòûëÿõ? 5) Äîñòàòî÷íî ëè ïðîïèòü ïðàäàêñó ñ êàëüöåìèíîì 30 äíåé? Èëè äëèòåëüíîñòü íóæíî óâåëè÷èòü? 6) Íóæíî ëè ñäåëàòü ñíèìîê ïîñëå 1 ìåñÿöà èëè â ýòîì íåò îñîáîãî ñìûñëà? È â òàêèõ ñëó÷àÿõ ñíèìîê ìîæíî ñäåëàòü îáðàòèâøèñü â òðàâìïóíêò? Èìåþ ëè ÿ ïðàâî îòòóäà çàáðàòü ñ ñîáîé ñíèìêè? 7) Ðåíòãåíîêîíòðîëü íà 3, 6, 12 ìåñÿöàõ - êàê îáû÷íî ýòî ïðîèñõîäèò? Ëå÷àùèé äîêòîð íàïðàâëÿåò íà ñíèìîê ïîñëå ìîåãî îáðàùåíèÿ èëè ÿ ìîãó ïðèéòè ñî ñâîèìè ñíèìêàìè, åñëè ìíå èõ äàäóò íàïðèìåð â òðàâìïóíêòå? |
#2
|
|||
|
|||
27.03.2021 òåìïåðàòóðà íà÷àëà ïîäíèìàòüñÿ äî 37,4, ïåðèîäè÷åñêè áûâàåò ñóõîé êàøåëü, ñàìî÷óâñòâèå â öåëîì íîðìàëüíîå.
|
#3
|
||||||
|
||||||
Öèòàòà:
Íàñòîÿùèé îòåê ëåãêîãî ïîñëå òðàâìû íàâðÿä ëè ïðîèçîéäåò, à âîò î÷àãè êîíòóçèè- âïîëíå âîçìîæíû.  ïðèíöèïå, èíîãäà ìîæåò îêàçàòüñÿ íå òàê ïðîñòî èõ îòäèôôåðåíöèðîâàòü îò çîí êîíñîëèäàöèè ïðè êîâèä ïíåâìîíèè. Íî , êàê ãîâîðèòñÿ: "÷àñòûå áîëåçíè áûâàþò ÷àñòî, à ðåäêèå- ðåäêî" È â óñëîâèÿõ ïàíäåìèè íàìíîãî áîëåå âåðîÿòíî òî, ÷òî ýòî âñå òàêè ïíåâìîíèÿ, ó÷èòûâàÿ, ÷òî ýòî íàèáîëåå õàðàêòåðíàÿ ëîêàëèçàöèÿ äëÿ íåå. Öèòàòà:
Ïîâîðà÷èâàëñÿ áû íà áîê àêòèâíî ñ ñàìîãî íà÷àëà. Ñàäèëñÿ áû àêêóðàòíî.. À âîò õîäèòü ëè÷íî ÿ íå òîðîïèëñÿ áû Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
i am only human..after all |
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïî÷åìó ñ÷èòàåòå, ÷òî êàëüöåìèí íå íóæåí? |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
Íàäî ïîëàãàòü, áîëüíèöà îñòàëàñü â ïðåäåëàõ äîñÿãàåìîñòè, ÷òîáû ðàçäîáûòü äîîïåðàöèîííûå ñíèìêè. Ñâåæèå â äâóõ ïðîåêöèÿõ ìîæíî ñäåëàòü â ëþáîé ìîìåíò â ëþáîì ðåíòãåíîâñêîì êàáèíåòå.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
|||
|
|||
Ïðîøëî 3 ìåñÿöà ïîñëå îïåðàöèè. Ñòàðûå ñíèìêè äî îïåðàöèè òàê è íå ñìîã äîñòàòü. Ñäåëàë ñâåæèå ñíèìêè â äâóõ ïðîåêöèÿõ (íî âòîðîé ïðîåêöèè â ñíèìîê ïîïàëè ãèëüçû îò øíóðêîâ áðþê, íàäåþñü íå êðèòè÷íî). Ñåé÷àñ ïîáàëèâàåò îïåðèðîâàííîå ìåñòî, òåìïåðàòóðà âñå åùå ïîðîé áûâàåò 37,2 (íà âñÿêèé ñëó÷àé ïðèêðåïèë ñâåæèå ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ êðîâè è ìî÷è), áîëüíàÿ íîãà îòåêàåò íåìíîãî, ïîñëå õîæäåíèÿ è ïîÿâëÿþòñÿ ñèíèå òî÷êè â îáëàñòè èêðîíîæíîé ìûøöû áîëüíîé íîãè. Íà÷àë ñèäåòü ÷åðåç ~1.5 ìåñÿöà ïîñëå îïåðàöèè. Ñåé÷àñ ìîãó ëåæà ïîäíèìàòü ïðÿìóþ áîëüíóþ íîãó, äåëàþ ôèçêóëüòóðó êàæäûé äåíü. Ïîäåëèòåñü ïîæàëóéñòà, ÷òî ìîæåòå ïîñîâåòîâàòü ïî ñíèìêàì - êàêóþ íàãðóçêó ìîæíî äàâàòü, êàêèå óïðàæíåíèÿ ìîæíî äîáàâèòü äëÿ ðàçðàáàòûâàíèÿ íîãè?
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#11
|
||||
|
||||
ìîæíî äàâàòü ïîëíóþ íàãðóçêó íà íîãó - íà÷èíàéòå õîäèòü íà êîñòûëÿõ èëè ñ òðîñòüþ - êàê ïîëó÷èòñÿ. Àíàëèçû õîðîøèå. Óïðàæíåíèÿ ìîæíî äåëàòü ëþáûå, êàêèå íàéäåòå äëÿ òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà, íî ãëàâíîå - õîäèòü õîòÿ áû ñ ÷àñòè÷íîé íàãðóçêîé íà íîãó, ñêîëüêî ñìîæåòå
|
#12
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Ïîæàëóéñòà Äîêòîðà, äàéòå ñâîè ðåêîìåíäàöèè è êîììåíòàðèè ïî ñâåæèì ñíèìêàì (îïèñàíèå: ñðàñòàþùèéñÿ ïåðåëîì øåéêè áåäðåííîé êîñòè, ôðàãìåíò ìåòàëëè÷åñêîé ñïèöû â ãîëîâêå áåäðåííîé êîñòè) - ïðîøëî 6 ìåñÿöåâ ïîñëå îñòåîñèíòåçà øåéêè áåäðà. Ñìóùàþò ïÿòíà â íèæíåé ÷àñòè ãîëîâêè, íà ñíèìêàõ ïîñëå 3 ìåñÿöåâ äàííàÿ ÷àñòü áûëà ïåðåêðûòà è ýòèõ ïÿòåí íå áûëî âèäíî (ñòàðûå ñíèìêè ïðèêðåïëåíû âûøå).
Ñåé÷àñ ïåðåõîæó íà îäèí êîñòûëü, ïðè õîæäåíèè áåç êîñòûëåé íåñêîëüêî øàãîâ, äàâàÿ íàãðóçêó íà áîëüíóþ íîãó, íîãà íå áîëèò. Ïîáàëèâàþò òîëüêî òêàíè âîêðóã, ïîñëå ôèçêóëüòóðû è ïîáàëèâàåò ñïèíà (íàïîìíþ, ÷òî áûë ïåðåëîì ïîïåðå÷íûõ îòðîñòêîâ). Âòîðîé âîïðîñ - âîçìîæíî ëè ïîëó÷èòü èíâàëèäíîñòü ( ÿ òàê ïîíèìàþ âðåìåííóþ, íà ñðîê ñðàùåíèÿ) è ê êîìó äëÿ ýòîãî îáðàùàòüñÿ, õâàòèò ëè òàêîãî ñíèìêà ñ îïèñàíèåì èëè ïîòðåáóþòñÿ äðóãèå äîêóìåíòû? Ïðîåêöèÿ ñ îòâåäåíèåì [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Òîò æå ñíèìîê, òîëüêî ïîáëèæå (ïåðåâ¸ðíóòî òîëüêî ïðåâüþ, ôîòîãðàôèÿ îòêðûâàåòñÿ â íóæíîé îðèåíòàöèè) [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ñî ñòîïàìè îáðàòíîé ðîòàöèè [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#13
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íè÷åãî òðåâîæíîãî íà ñíèìêàõ íåò. Íåò îñíîâàíèé äëÿ èíâàëèäíîñòè, ïåðåëîì ñðîññÿ. Íà îôèñíóþ ðàáîòó ìîæíî âûõîäèòü õîòü â÷åðà. |
#14
|
|||
|
|||
Òî åñòü â âûäåëåííîé îáëàñòè íà ñíèìêå íèæå òîæå âñå ñðîñëîñü?
Êàêèå íàãðóçêè è âèäû ñïîðòà íóæíî èñêëþ÷èòü (ãîðíûå ëûæè, òðåíàæ¸ðíûé çàë, áåã, âåëîñèïåä)?×òî äåëàòü ìîæíî è ÷òî äåëàòü íåëüçÿ? Íóæíî ëè óäàëÿòü âèíòû? [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#15
|
|||
|
|||
Äà. Åñëè õî÷åòñÿ ïîäðîáíîñòåé - ìîæíî ñäåëàòü ÊÒ.
Ëó÷øå îñòàâèòü ïëàâàíèå è øàõìàòû. Åñëè íå ìåøàþò, òî íå íóæíî |