Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 07.08.2009, 12:11  
Premium Premium вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 8 Premium *
Узел левой доли щитовидной железы

Добрый день!
Меня "беспокоит" узел левой доли щитовидной железы.
Сейчас мне 26 полных лет, узел выявили в 24,5.
Выписка (самая первая):
1. Расположение - обычное.
2. Форма - правильная.
3. Контуры - четкие, ровные.
4. Внутренняя структура: в лев. д. в с/з ...(неразбочиво)узел с ...ободком, с ... вкл.
5. Общая эхогенность: 2,7 х 1,8 см
6. Правая доля: 49 х 15 х 14 (10,2).
7. Левая доля: 50 х 23 х 20 (23,0).
8. Перешеек: 4.
9. V сумм: 15,9 см куб.
Заключение: узел левой доли щитовидной железы.
Отмечу сразу, что, собственно, проблем со здоровьем не имела, по наследственной линии также отсутствуют заболевания ЩЗ.
За 1,5 года по советам эндокринологов только делала периодические УЗИ, кровь сдавала - роста узла нет.
Сейчас меня беспокоят два вопроса:
1). Очень часто стала "одолеваеть" ужасная слабость, периодически возникает кратковременный тремор, также периодически стало падать давление и др.
2). Мне не было выписано ни единого препарата, даже витаминов (может, и к лучшему, но, честно говоря, настораживает).
Сейчас хочу заняться вплотную данной проблемой, посколько планирую беременность. На последнем Узи врач сказал, что в 90% случаях при беременности и моем диагнозе узел однозначно будет расти, соответственно, резать просто необходимо.
Также отмечу, что пункцию узла не делала, просто побоялась.
Прошу в консультативной форме ответить на мое сообщение.
Заранее благодарю.
С уважением, Елена, г. Электросталь.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 07.08.2009, 14:00  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При обнаружении узлового образования диаметром более 1 см обследование включает в себя определение функции железы (какой ТТГ?) и цитологической характеристики узла (для этого нужна пункционная биопсия). Большинство узлов являются коллоидными и при нормальной функции железы лечения не требуют. Операция требуется в том случае, если узел является опухолью (15-20% всех узлов). Беременность не ассоциирована с ростом узлов и не делает шансы на операцию более высокими.

А почему Вы боитесь пункции? Внутримышечных уколов не боитесь?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #3
Старый 07.08.2009, 14:54  
Premium Premium вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 8 Premium *
Добрый день.
Благодарю за ответ.
Уколов не боюсь, боюсь, скорее, результата (как раз этих самых 15-20%). Но самочувствие действительно ухудшается временами, поэтому вплотную занялась данным вопросом. Прошу подсказать, где лучше сделать пункцию?
Анализы крови планирую сделать на следующей неделе, сразу же напишу о результатах.
Еще раз благодарю.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 07.08.2009, 15:05  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это москвичи пусть подсказывают, я знаю только ЭНЦ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Если Вас все равно пугают операцией (которая может оказаться ненужной), то почему боитесь 15-20%? Прогноз для жизни, здоровья и деторождения хороший в любом случае.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #5
Старый 11.08.2009, 19:44  
Premium Premium вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 8 Premium *
Unhappy

Добрый вечер!
Получила результаты анализов крови:
ТТГ = 2,0 (023-4,0 мкМЕ/л);
Т4 свободный = 12,5 (10,0-23,2 пмоль/л);
анитела к ТПО = 3,5 (менее 30,0 Ед/мл).
Прошу подсказать, данные результаты о чем -то "говорят"?
Также заглянула в свою карту, нашла ре-ты Т; св. за март 2008 г. = 17,0.
И последнее, сейчас чувствую себя не очень хорошо: слабость, периодическое учащенное сердцебиение, давление - 100/60, бледность.
Возможно ли, что аллергия (ежегодная, в августе) также "внесла свою лепту"?
Заранее благодарю за ответы.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 11.08.2009, 20:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваша железа работает нормально - что ничего не меняет в нашем незнании о ее структуре
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 12.08.2009, 08:11  
Premium Premium вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 8 Premium *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ваша железа работает нормально - что ничего не меняет в нашем незнании о ее структуре
Записалась на Узи, но это только на следующей неделе.
Прошу подсказать, где в Москве можно/лучше всего сделать пункцию узла. В Электростали, даже если есть возможность, делать не хотела бы.
Заранее благодарю за ответ.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 12.08.2009, 10:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пункционная биопсия под контролем УЗИ проводится в ЭНЦ 500-00-90
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 25.08.2009, 19:04  
Ver00nika Ver00nika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.08.2009
Город: г Черняховск
Сообщений: 2 Ver00nika *
******
Ответить с цитированием
  #10
Старый 25.08.2009, 19:06  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая респондентка ! НАше правило - один пациент - одна тема Иначе мы рискуем напутать.. Создайте свою тему
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 26.08.2009, 12:27  
Premium Premium вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 8 Premium *
День добрый!
На данный момент сдала общий анализ крови, на УЗИ ЖЗ удалось записаться на 28.08.
На ТАБ запись будет с 31.08. (в ЭНЦ).
Ответить с цитированием
  #12
Старый 28.08.2009, 10:20  
Premium Premium вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 8 Premium *
Добрый день!
Сделала УЗи ЩЗ.
Результаты следующие:

Перешеек - 2,2 мм
Правая доля - 1,6*1,1*4,8 (объем пр. доли = 4,05 см3)
Левая доля - 2,4*2,3*4,7 (объем левой доли = 12,43 см3)
Общий объем ЩЗ = 16,48 см3

Структура: мелкозернистая
Эхогенность - неизменена
Контуры - ровные
В правой доле анэхогенное образование, в левой доле неоднородное изоэхогенное образование с четкими контурами и усилением сосудистого рисунка в нем размерами 2,1*1,93,2 см.
Кровоток обеих долей умеренно усилен (здесь специалист сказал, что (цитирую): "Раз кровоток очень хороший, то почему бы узлу и не расти, он хорошо питается".
Заключение - узловое изменение левой доли ЩЗ, киста правой доли.
Также (исключительно для себя) сделала анализы крови - все в норме кроме гемоглобина (141,3 г/л) и сахара (3,1 ммоль/л).

Уважаемые Доктора, прошу прокомментировать рез-ты УЗИ.
На мои вопросы о ЩЗ врач-диагност не ответила ничего внятного. Предложила сделать пункцию в Электростали (чего ранее они не делали).
Но доверия у меня к ним нет, поэтому буду ждать 31.08 и записываться в ЭНЦ.
Заранее благодарю Вас за ответ.
С уважением, Елена.
Ответить с цитированием
  #13
Старый 28.08.2009, 12:07  
Sandra25 Sandra25 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 679 Sandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваше УЗИ подтверждает наличие узла. Отрицательной динамики по сравнению с предыдущим нет.
Вам осталось сделать только биопсию (ТАБ).
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Sandra25 за данное сообщение:
  #14
Старый 28.08.2009, 12:22  
Premium Premium вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 8 Premium *
Благодарю за ответ.
Подскажите, новое образование в правой доле (со слов специалиста, киста) что-то за собой влечет?
Ответить с цитированием
  #15
Старый 28.08.2009, 12:40  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не увидела размеры этого "нового образования", они указаны в протоколе УЗИ?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.