#1
|
|||
|
|||
Преждевременное истощение яичников
Здравтвуйте. Мне 34 г, 1 ребенок.Операций никаких не было. Беременность не планирую. Всвязи нарушением менструального цикла обратилась к гинекологу. Поставлен диагноз: преждевременное итощение яичников.
Была у двух гинекологов один назначил «Фемостон 2 10». Другой гинеколог «Клайру» (аргументируя тем, что в Клайре гормонов больше и молодым пациенткам с синдромом истощения яичников ЗГТ назначается в режиме контрацепции, а лицам старшего возраста Фемостон и тд) и еще назначили доп.обсследование МРТ гипофиза. Помогите советом, какая терапия лучше при моей проблеме, кого слушать, а после РЕЗУЛЬТАТА МРТ совсем не знаю что делать! Заранее спасибо. Обследование: Гормоны: ТГ-0.900 мМЕ/л, ТС-13,180 пмоль/л, Пролактин-282,000 мМЕ/л, ФСГ-62, 30 МЕ/мл, АМГ- 0,01 нг/мл, Эстрадиол-148 пмоль/л. УЗИ: матка:расположена правильно по срединной линии, в антефлексио. размер 45*47*48 мм. Контуры четкие, ровные.Эхоструктура миометрия однородная. М-эхо 2 мм, однородное. Базальный контур четкий, ровный. Шейка матки: 35*30*24мм, эхоструктура однородная.Цервикальный канал не расширен.Эндоцерквикс однородный толщиной 3мм. Правый яичник: расположен правильно, 11*21*20мм. Объем 2,7 куб.см. Контуры ровные, четкие. Эхоструктура: гомогенный. Левый яичник:**расположен правильно, 16*17*17мм. Объем 2,71 куб.см. Контуры ровные, четкие. Эхоструктура: гомогенный.* Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не лоцируется. Заключение: эхоскопические признаки истощения фолликулярного запаса. МРТ гипофиза с контрастированием. Результат: На серии МР томограмм хиазмально-селлярной области, выполненных по Т1 в двух плоскостях, гипофиз расположен обычно, имеет размеры: сагиттальный-1.1 см, вертикальный-0.9см, фронт-1.6 см. Структура его неоднородная за счет участков пониженного на Т1ВИ сигнала, верхний контур железы выбухает. Воронка расположена по срединной линии, зрительный перекрест без особенностей, расстояние от верхнегоконтура гипофиза до хиазмы на уровне воронки 0,3 см. Сифоны обеих ИСФ-без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 3,5 см. После введения контрастного вещества определяется выраженное неоднородное повышение интенсивности сигнала от вещества гипофиза с задержкой контрастирования и низкой интенсивностью сигнала от выявленных очагов в аденогипофизе размерами до 0.3 см. Заключение: МР картина структурных изменений гипофиза. |