У ребенка температура 8 дней. Что делать?

[Anna_4epurkina]

Добрый вечер, уважаемые доктора.

Ребенок, мальчик, 9 лет. Известных хронических заболеваний не имеет.
Заболел в ночь с 10 на 11 мая. Накануне почуствовал боль в горле , ночью поднялась температура 38.1

Далее:

11 мая:
в 11 утра температура 37.5.
в 14.30 температуры уже не было- 36.9
в 18.00- 37.8
в 23.00 перед сном- 37.6
Активность была снижена, очень сильно болела голова в области темени, горло.


12 мая:

Всю ночь и утром температура 37,9
В 13.00 температура сама упала до 36.9.
В 18.00 температура 37.3
В 22.40 перед сном 37.2
Осмотр педиатра и лора. Педиатр сказал, что вирус. Лор сказал, что на миндалинах белые точки, но не похоже на ангину, вирусное. Сдали кровь- соэ=21, лейкоциты высоковаты. Но педиатр сказала ждать, с антибиотиком не спешить. Файл анализа прилагаю-1205.

13 мая:
Всю ночь температура была 37,1 до 3 утра
В 4 утра 36.8 (в здоровом состоянии у ребенка температура по ночам 35.8-35.9)

Утром в 9 утра- 36.8
В 23.00 температура 37.2

14 мая:

Температура до 3 утра 37.2
В 4 утра температура 36.8
В 12 дня температура 36.6
В 19.30 - 37.4
В 21.00- 37.6
В 23.00- 37.5


15 мая:

Температура упала ночью до 36.9
Утром в 5.30 -36.6
В 19.00- 37.1
В 23.00- 37.1

Повторный осмотр педиатра и лора. Ничего критичного никто не увидел, точки на миндалинах сохраняются. Сдали анализ крови и мочи, прилагаю ниже. Моча норма, кровь стала лучше- соэ было 12 мая 21, стало 4. Лейкоциты тоже стали пониже. Файл 1505 прилагаю

16 мая:
Ночью температура упала до 36.8
Утром в 11 утра- 36.7
В 19.30 - 37.4
В 23.00- 37.4

17 мая
Ночью температура упала до 36.9 (повторюсь, в здоровом состоянии у него 35.8-35.9 ночью)
В 11 утра -36.8
В 19.00-37.4
В 20.30-37.8
В 22.30- 37.6

Из жалоб сына- немного слабость, болит горло. Аппетит не снижен. Активность снижена незначительно. Горло болит при глотании.

Скажите, пожалуйста, что нам делать дальше? Температура 8 день, и сегодня она вечером выше, чем в предыдущие дни. Какие анализы еще сдать , в какую сторону копать?
Антибиотик не даю, температуру вообще не сбиваю, но она не падает((

[Anna_4epurkina]

Здравствуйте ,уважаемые доктора.

Температура так и повышается у ребенка к вечеру до 37.7-37.8. Уже 11 дней. Потом сама падает ночью до 36.6 ( до болезни всегда была около 35.8. всегда не выше 36). До сих пор ребенок жалуется на першение или боль в горле, которая сама возникает и проходит.

Вчера снова сдали ОАК и биохимию. СРБ незначительно повышен- 5.5.

Т-spot делали ребенку в конце марта, т.е. 1.5 месяца назад - был отрицательный.

Анализы прилагаю.
Скажите, пожалуйста, в какую сторону нам копать? Из-за чего может быть температура 37.8 и повышенная температура ночью по сравнению с обычной его температурой? Утром и в первую половину дня температуры нет.

[Anna_4epurkina]

Добрый день. Всё-таки жду ответа. Что это может быть?
К вечеру у ребенка повышается до 37.5.
Но меня пугает больше то, что ночью держится 36.8, когда все 9 лет до этого она была ниже 36
во время сна

[eduardshraibman]

после острого , обычно вирусного, заболевание субфибрильная температура может сохранятся неск. недель.При отсутсвии заметных изменений в анализах крови и мочи- пока только наблюдение

[Anna_4epurkina]

Доброй ночи.

Ребенок, о котором была речь выше в теме, стал в январе часто высмаркиваться с кровью. Кровь из носа не шла, но во время высмаркивания с приходом холодов стала появляться кровь.
Решили сделать ОАК. Пришел анализ с повышенными незрелыми гранулоцитами.
Также в ОАК лейкоциты 8.63, хот до этого всегда они были не выше 5.5.

Никаких признаков ОРВИ у ребенка на ммоент сдачи анализа не было.

О чем это может говорить? Нет ли заболеваний крови?
Анализ прилагаю ниже

Заранее спасибо за помощь

[eduardshraibman]

В анализе крови нет никаких изменений, которые свидетельствуют о каком то заболевании.
субфибрильная температура прошла?

[Anna_4epurkina]

Спасибо вам больше за ответ.

Да, прошла. Ничем не лечили. Повышалась по вечерам почти целый месяц до показателя 37.7-37.8, потом бесследно ушла.

Т.е. последний анализ нормален и пересдавать его тоже не нужно?

[eduardshraibman]

не надо, если не будет других враченбных показаний.Задачу в наст. момент он выполнил : нет снижения тромбоцотов как причины носовых кровотечений и нет анемии как результата кровопотери несущественной

[Anna_4epurkina]

Спасибо вам огромное

[Anna_4epurkina]

Доброй ночи, уважаемые доктора. Проблема у ребенка 10 лет с ежедневными носовыми кровотечениями осталась . Кровь течет несильно, быстро прекращается.

Пошли к ЛОРу. Лор предложила прижечь сосуды в носу лазером, но предварительно сказала сдать анализ крови для контроля. Сдали. В нем почему- то нейтрофилы почти на нижней границе, понижены ретикулоциты и индекс их продукции. Это ни о каких заболеваниях крови не говорит? Ребенку не нужны препараты железа ?

[eduardshraibman]

ничего особенного в анализе нет.Может быть только косвенные признаки железодефицита под ?