#1
|
|||
|
|||
Дкмп у ребенка под вопросом
Добрый вечер! Помогите пожалуйста. Очень нужно получить еще мнения. Ребенку 2,5 месяца. Родилась 8/9 по Апгар. Все хорошо. В третьем триместре был гистоз и обвитие. Кс. В месяц планово проходили обследование и на эхо в сердце нашли образования неясного генеза. По экг нормограмма, нарушение процессов реполяризация. Заверили, что скорее всего "само рассосется" и отпустили с отслеживанием динамики через месяц. В 2 месяца пошли на повторное узи и закрутилось. Увидели увеличение лж(Кдр 27, кср 18), лп(17) и сниженную фракцию(63). Узи повторили у нескольких специалистов, данные одни и те же. Объективно в весе она набирает хорошо, ест хорошо, активная, не вялая, симптоматики сердечной нет. Изначально прослушивались глуховатые тоны. Сейчас тоны чистые. В анализах снижен гемоглбин(98), немного снижен белок. далее мы столкнулись с расхождением во мнениях. Один кардиолог склоняется к тому, что все-таки это постгипоксическая кардиопатия, не требующая лечения, требующая наблюдения. Другой же кардиолог выставляет дилатационную и в срочном порядке нас отправил в стационар. Легли. Здесь повторили узи, за 3 недели лж,лп в размерах не увеличились,фв не снизилась, самочувствие не ухудшилось. За дилатационную выступает сферическая форма лж. Поэтому на данный момент мы без диагноза и соответсвенно лечения. Сейчас на стадии принятия решения и ожидания готовности оставшихся анализов(инфекции, гормоны). Склоняются все-таки к дальнейшему наблюдению. В то же время, если это все-таки дкмп на начальной стадии, возможно нужна терапия. Скажите пожалуйста, по представленным данным, к какому варианту склоняетесь вы? Постгипоксическая или дилатационная? Что делать:смотреть в динамике или ехатьв Москву на доп.консультацию?
|