|
#1
12.12.2015, 12:08
|
|||
|
|||
|
Прошу консультации!
Добрый день!
Девушка,не рожала,детей нет. Вес 50 кг, рост 165 см Беспокоит давление,чаще всего это 120:100,140:100,160:120 С утра могу проснуться с давлением 140:100 и красными белками,а могу и с 90:70( давление начинает повышаться,только я встаю с кровати и начинаю что-то делать) Поднимаясь на 5 этаж чувствую слабость,одышку и бешаное сердцебиение Ощущения при давлении: Головокружение, бледность,озноб,иногда давит что-то в голове и на глаза,а иногда голова будто пустая. Температуры нет. При высоком давлении иногда ускоряется перистальтика в кишечнике,усиливается сердцебиение. Так же ощущаю подергивания мышц по телу. Примерно год есть ощущения напряженности мышц шеи справа(кивательные). Незадолго до скачков давления была такая ситуация: проснулась с подбородком на груди(высокая подушка),была жуткая боль в районе шеи,после этого стала ощущать онемение мезинца,безымянного на левой руке. Через две недели внезапно вечером стала ощущать боль в позвоночнике чуть выше лопаток,по ощуениям было онемение или отек(воспаление?),подняла температура и мне было сложно вертеть головой,руками,поднималось давление 130:90. Не могла стоять,потому что кружилась и болела голова. В больницу не пошла,пила диклофенак,грела место между лопатками(а зря,надо было идти в больницу  ) Стало тянуть мышцы шеи и слева. Т.к. пытаясь бросить диклофенак мышцы тянуло,я снова к нему и мидокалму возвращалась. пропила примерно месяц,самочувствие было неплохим(но давление иногда поднималось). Как только я бросила все это пить-началось все то,что я выше описывала:давление,головокружение,слабость.Не знаю является ли проблемы с шеей причин скачков давления или нет. Неврологи говорили,что нет. Один невролог отправляла на анализы антинуклеарных антител,ревм.фактор,срб,антистрептолизин-о(по моим жалобам) Год назад гемоглобин был 148 Воды пью достаточно,но и по маленькому хожу часто. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] моча [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] 
|
|
#2
12.12.2015, 20:46
|
||||
|
||||
|
1. Общий белок повышен. Нужно сделать анализ белков по фракциям.
2. ЭКГ выложите, пожалуйста, саму (все волнистые линии), а не заключение. 3. Имеет смысл сделать суточное мониторирование ЭКГ и АД, а потом принимать решение о назначении лечения (если сейчас ничего от повышенного давления не принимаете). 4. Тест на беременность?
|
|
#3
13.12.2015, 08:22
|
|||
|
|||
|
1. белки по фракциям:прямой и непрямой?
2.ниже 3.Может смысл есть сдать на гормоны надпочечников? Или калий? Или ее чего? Не верю я что у меня гиперт.болезнь в 27 лет дебютировала Хочу сказать,что от анаприлина мне лучше во всех смыслах(я спокойней становлюсь,аритмия уходит,давление падает)Вообще я нервозная дама) Между диаст.и сист. ВСЕГДА 20 пунктов или 10 даже бывает Лежа в кровати могу намерить 100:80,встать и уже слышу сердце колотится,бывает так,что в голове даже стучит,либо просто почти сразу давление поднимается до 140:100 4. не беременна гемоглобин еще пугает и эритроциты ОАК годичной давности [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] селезенка 2013год [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] узи брюшной годичной давности. На новом узи куда то делась пиелоэктазия?! Бывает такое? [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Экг [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Есть экг из скорой(правда меня накормили каптоприлом,анаприлином и феназепамом.Не знаю насколько информативная) Могу выложить
|
|
#5
13.12.2015, 10:49
|
|||
|
|||
|
Боюсь феохромоцитомы %)
И ждать направления к кардиологу возможно придется долго. Может посоветуете пока какие исследования провести? Давление 160:120 поднимается в день разово. Вчера мониторила Утром лежа в кровати 90:70 Встала с кровати,походила,завтрак приготовила,слышу что голова кружится померила 160:120 Выпила пол таблетки фенигидина(каптоприла не было),легла через 20 минут 120:100 Вечером услышала учащенное сердцебиение,но головокружения не было,выпила 5 мг анаприлина и до утра чувствовала себя хорошо С утра сегодня лежа в кровати 110:80 Встала,через 1,5 часа опять закружилась голова,померила 140:100 Выпила фенигидин снова пол таблетки,легла,изменила через 20 минут 100:80 Встала через какое-то время,села за комп,опять аритмия(выпила 5 мг анаприлина) Сейчас 120:100 Терапевт назначала индапамид с утра и эналаприл. Я их,конечно,купила,но пью все равно каптоприл или фенигидин с анаприлином. Не знаю правильно ли делаю. Я не уверена,что мне нужны диуретики. Когда мало пью воды-мне не очень хорошо
|
|
#6
13.12.2015, 14:10
|
||||
|
||||
|
1. Белки по фракциям - это не билирубин. Белки бывают альбумин и глобулины. Общий белок повышен - нужно исключать парапротеины, хоть и СОЭ нормальная.
2. Не пугайтесь гемоглобина. 3. Хорошо было бы сделать сначала суточное мониторирование ЭКГ и АД, а потом начинать лечение (вдруг у Вас гипертензия белого халата или прибор неисправен). 4. Исключать вторичную гипертензию лучше с очным врачом. Исключать нужно: Цитата:
- Не принимаете ли Вы какие-то биодобавки и лекарства, о которых умолчали? - Анализ мочи, креатинин в крови? - АД на нижних конечностях? - Исследование сосудов почек с контрастированием? - Матанефрины в суточной моче? Ниже приведу причины рефрактерной (плохо поддающейся лечению) гипертензии, может у Вас есть что-то из этого: Цитата:
|
|
#7
13.12.2015, 15:16
|
|||
|
|||
|
Отвечу
- Не принимаете ли Вы оральные кнтрацептивы? нет - Не принимаете ли Вы какие-то биодобавки и лекарства, о которых умолчали? нет,но диклофенак пила и мидокалм долго до этого( тянуло мышцы) Уже месяц не пью,а давление все скачет - Анализ мочи, креатинин в крови? креатинин,мочу выложила выше - АД на нижних конечностях? попробую померить. Мерить в момент повышенного давления? - Исследование сосудов почек с контрастированием? не делала - Матанефрины в суточной моче? не назначали. Можно самостоятельно сдать или дождаться направления врача? Боюсь как бы врач не попался такой,который спишет все просто на всд
|
|
|
|
#8
13.12.2015, 15:17
|
|||
|
|||
|
Белки в прайсах так и искать:альбумин,глобулин?
А то я как то пол дня убила на поиски антинуклеарных антител(они по разному могут называться,оказалось))) Суточное экг-только после консультации с кардиологом( я жду очереди на нее) И вот пока жду,хочу сдать хоть какие-то анализы,чтобы уже с кое-какими рез-ми идти к врачу. Чтоб в первую очередь сдавать,посоветуйте. Не могу просто так сидеть сложа ручки По поводу гипертонии белых халатов-что это?) Прибор исправен. Скорая замеряла такие же показатели,какие показывал мой прибор. Больниц не боюсь-сама работаю в больнице. Белых халатов тоже не боюсь)))
|
|
#9
13.12.2015, 21:21
|
||||
|
||||
|
Цитата:
На ногах просто один раз нужно измерить, чтобы коарктацию аорты исключить.
|
|
#10
15.12.2015, 17:40
|
|||
|
|||
|
на ноге у меня 160 на 100-это нормально?
Записалась на суточное экг и ад на 23.12 Как вы считаете,мои симптомы похожи на стеноз почечной артерии? При давлении горит в районе почек,высокое диастолическое(почти всегда 100,даже при систолическом 120. При повышении систолического до 140 диастоличское уже 110, при 160: 120) Стоит ли сдавать калий,кальций,натрий,ферритин? Не хочу потом сто раз вену колоть,все за раз чтобы взяли уже Про электофорез помню(на днях сдам)
|
|
#11
15.12.2015, 18:02
|
||||
|
||||
|
Да, на ногах должно быть выше, чем на руках.
Я пока ничего не считаю, заочно это очень сложно. Я лишь очертил круг поиска. Правильнее это делать с очным врачом.
|
Линейный вид
